Использование искусственных материалов при протезировании

Протезирование зубов можно смело назвать основой ортопедической стоматологии. И хотя ортопеды занимаются не только протезированием, именно этот раздел наиболее востребован и продолжает активно развиваться, привлекая самые современные материалы, технологии и достижения науки.

Металлокерамика. Металлокерамические протезы почти всегда являются несъемным вариантом протезирования. Преимущества металлокерамики заключаются в прекрасном внешнем виде и относительно небольшой цене. Недостаток – частая необходимость значительного обтачивания зуба под металлокерамическую коронку и депульпирования зуба с целью установки вкладок, которые увеличивают прочность зуба. Металлокерамика (оксид циркония) стала применяться в медицине в тех случаях, когда у пациента присутствует аллергическая реакция на металлы. С помощью этого материала можно избежать проблем со здоровьем и возможного отторжения организмом. Также керамика на оксиде циркония используется при изготовлении искусственных суставов. Этот материал пришёлся, как нельзя кстати, при протезировании зубов. Ведь в нашем деле важно, чтобы материалы были крайне прочными и невредными для здоровья. В стоматологии безметалловая керамика (цирконий) используется ещё и потому, что она великолепно смотрится с эстетической точки зрения. Если говорить об обычной керамике, то стоит уделить особое внимание прессованной керамике. Именно прессованная керамика – это недорогой вариант при протезировании передних зубов, но жевательные зубы из прессованной керамики делать не рекомендуется, так как она не настолько крепкая, чтобы выдержать давление челюсти.

 

 

Искусственные механические органы (зубные протезы, металлические суставы и связки, электронные протезы конечностей…)

Зубные протезы – это стоматологические конструкции, призванные восстановить анатомию (внешний вид) и физиологию зубочелюстной системы. Наиболее распространенная классификация зубных протезов использует такое их свойство, как способность пациента извлечь протез самостоятельно. По этому признаку протезы подразделяются на съемные и несъемные.

Съемные зубные протезы пациент может самостоятельно ввести в полость рта и так же легко извлечь. Разновидностей и сочетаний материалов, используемых для съемных протезов – десятки, а конструктивных особенностей - сотни. Основным недостатком съемных протезов (а кому-то это покажется и достоинством) является необходимость их периодического снятия для гигиены полости рта и поддержания в чистоте самого протеза. Съемные зубные протезы используются при полной или частичной утрате зубов и даже в случае утраты одного жевательного зуба. Относительным недостатком является также неполная физиологичность съемных протезов, т.к. жевательная нагрузка приходится не на костную ткань челюсти, а на поверхность десны. Но это обычно никак не сказываться на состоянии зубочелюстной системы, тем более, что к физиологичным протезам можно в полной мере отнести лишь коронки и микропротезирование, т.к. при них жевательная нагрузка приходится только на собственный корень зуба, а через него на связочный аппарат и уже затем на костную ткань.

Несъемные зубные протезы ставят на длительный срок и они не могут извлекаться пациентом самостоятельно. К преимуществам несъемного протезирования относят естественность их применения и высокую эстетичность всех конструкций. Это означает, что после установки несъемного протеза человек почти не задумывается о том, что его когда-то волновало. При этом требуется соблюдение лишь самых общих рекомендаций, связанных с гигиеной полости рта и зубов, и некоторых ограничений по нагрузке на протезы. Однако несъемное протезирование имеет более узкий круг показаний и более широкий противопоказаний, чем съемное протезирование.

 

Протез - искусственное приспособление, способное заменить функцию определенного органа. Если протез располагается внутри человеческого тела, то он называется эндопротезом.

Эндопротезирование сустава - это операция по замене компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений. После подобных операций пациент забывает о болях в суставах и возвращается к активной жизни. В центре проводятся операции по эндопротезированию крупных (коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые) и мелких (суставы пальцев) суставов.

Материалы, из которых изготовляют современные эндопротезы суставов, обладают высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме человека. Поэтому срок их службы составляет в среднем 15-20 лет, а во многих случаях больные пользуются ими до 30 лет. При износе эндопротеза его заменяют новым.

Металлические эндопротезы изготовляют из различных нержавеющих стальных сплавов. Они фиксируются к кости с помощью специального цемента, представляющего собой акриловую смолу и сплавы кобальта, хрома. Для изготовления скользящих компонентов эндопротезов, например, головки плечевой или бедренной кости, используют сплавы титана. А для изготовления поверхностей скольжения применяют сверхпрочный полиэтилен и алюмооксидную керамику.

Для изготовления протезов используются керамика, металл и особо прочные пластмассы. Эти материалы должны обладать хорошей износостойкостью, а также легко поддаваться обработке, для достижения хорошего сопряжения компонентов протеза. Производство протезов - сложный технологический процесс. Каждый протез проходит многоступенчатый контроль и имеет сертификацию.

Операция эндопротезирования применяется при различных заболеваниях и травмах суставного аппарата, которые привели к полной или практически полной потере двигательных функций.

 

Само по себе протезирование является особым видом лечебной помощи, предусматривающим частичное либо полное восполнение формы, а также функции органа, который пострадал вследствие травмы либо заболевания или же был патологически изменён в результате порока развития. Оно очень тесно связано с ортопедией, травматологией и реконструктивно-восстановительной хирургией.

Конструируются протезно-ортопедические изделия на основе достижений физиологии, электроники, механики, биомеханики, электромеханики, химии, физики, математики и прочих областей научных знаний. Во всём мире огромное число разработчиков трудится над созданием и модернизацией различных изделий для лиц с ограниченными возможностями. В настоящее время в данной сфере достигнут огромнейший прогресс, в частности внедрены так называемые «бионические протезы», которые максимально приближены к естественным, данным людям самой природой конечностям. Исследователи активно работают над обеспечением обратной связи, которая позволит человеку-пользователю протезом испытывать осязательные ощущения от прикосновения искусственной руки, покрытой особой протезирующей кожей, к тому либо иному предмету.

Встроенные микропроцессоры дают возможность программировать протезы ног для обеспечения более естественной ходьбы и комфортного выполнения ряда других движений. Уже налажено серийное производство протезов ног для спортсменов и лиц, предпочитающих вести активный образ жизни, есть специальные протезы для ходьбы на лыжах, купания и принятия душа. Прошла испытания искусственная рука, управляемая силой мысли.

В протезно-ортопедической промышленности используются лёгкие и в тоже время очень прочные материалы, создаются конструкции по индивидуальным замерам пользователя, культеприёмные гильзы производятся из углеволокна, а также других современных композитных материалов. Серьёзно совершенствуются ключевые элементы - коленные модули, стопы, тазобедренные, лучезапястные, локтевые и плечевые шарниры. И это ещё далеко не предел.