Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Контрастные рентгенологические исследования.Содержание книги
Поиск на нашем сайте
v Рентгеноскопия с контрастными препаратами. v Рентгенография с контрастными препаратами. v Флюорография. v Линейная томография.
Выды контрастных препаратов: 1. Рентген негативные. Воздух (черный). Используют соду и лимонную кислоту (шприц Жане). 2. Рентген позитивные. Бариевая взвесь (BrSO4), йод содержащие, водо и жирорастворимые фармакологические препараты. Очень осторожно с йод содержащими препаратами при БА (аллергические реакции)!!! Ангиография Ангиография – метод рентгенологического исследования сосудов после введения в них контрастных водорастворимых препаратов. · Артериография. · Венография (флебография). · Лимфография.
1. Общая – водят контрастный препарат в аорту. 2. Селективная – проводят исследование определенного участка.
Ангиография проводится только на аппаратах специального назначения. Является малой операцией, располагается в рентген операционных. Преимущества. Ø Метод дает возможность оценить реальное состояние сосудов, их положение, аномалии развития и функциональные изменения сосудистой стенки. Потому что ангиография производится в режиме рентгеноскопии. При этом выполняют рентгенографическую ангиограмму. Ø Во время ангиографии можно выполнять медицинские манипуляции.
Недостатки.
ü Инвазивный метод требующий пункции сосуда и дающий большое количество ятрогенных осложнений. (ятрогения – нанесение вреда медицинскими манипуляциями). 2,5 - 4% - смертности возникают при введение (200 ml) контрастных препаратов которые обладают высоким алллегргическими, нефропатическими свойствами и способствуют образованию травм, из-за высокой вязкости. Если креатинин выше нормы – то введение контрастных препаратов крайне опасно!!! ü Большое количество противопоказаний. ü Большая лучевая нагрузка на пациента и персонал. ü Цифровая рентгенография. Цифровая (дегитальная) рентгенография – получение рентгеновского изображения при помощи обработки информации методами вычислительной техники (ЭВМ). Методы: 1. Прямая цифровая рентгенография. 2. Не прямая. (оцифровка). Преимущества. Ø Низкая лучевая нагрузка – 80 раз. Ø Более высокая разрешающая способность полученного изображения, дающая возможность точнее оценить характер патологических изменений. Ø Высокая скорость получения рентгеновского изображения на экране монитора. Ø Возможность компьютерной обработки изображения и математический анализ. Ø Отпадает необходимость использовать рентгеновскую пленку. Ø Удобство анализа динамики изменений при ретроспективной оценке. Ø Удобство архивации. Ø Возможность консультаций с другими специалистами в режиме Он-Лайн. Недостатки. ü Высокая стоимость. ü Виртуальность изображения.
Компьютерная томография. Компьютерная томография (КТ) – метод не разрушающего послойного исследования внутренней структуры объектов, основанный на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.
Предложен в 1972 году – Годфри Хаунсфинд, Алан Хорвик. 1917 год – впервые была предложена математическая модель. · Первое поколение было пошаговое. Срез – 4 минуты отдых. · Второе поколение виртуальное изображение (20 сек). · Третье поколение – спиральная. · Четвертое поколение – 965 спиралей, 0,5 – 0,7 сек. Дает возможность получить изображение сердечных сокращений. В 1992 году – первое применение в нашей стране. Позволяет оценить физиологические процессы в реальном времени. Можно произвести виртуальные манипуляции.
Преимущества. Ø Доступность метода. Ø Высокая диагностика. Ø Позволяет оценить физиологические процессы в реальном времени. Ø Можно произвести виртуальные манипуляции.
Недостатки. ü Большая лучевая нагрузка на пациента. ü Дорогое оборудование и обслуживание.
Лекция № 4 Не рентгенологические методы лучевой диагностики. УЗИ диагностика. Ультра - звуковые (акустические) волны, частота которых выше максимальной частоты звука, который слышит человеческое ухо и равен 20 Кило Герц. Акустические волны – представляют собой механическое колебание частиц в упругой среде и могут распространятся во всех видах биологических тканей. В диагностике используют продольные акустические волны, в которых направление смещения отдельных частиц параллельно направлению распространения волны. Виды Ультразвуковых датчиков: v Поверхностные. v Внутриорганные. Ректальные, вагинальные, пищеводные, мочеточные.
Преимущества. Ø Простота выполнения. Ø Высокая диагностическая информативность, обусловленная чувствительностью тканей. Ø Можно оценивать характеристики движущихся структур (доплеровское исследование сосудов). Ø Безвредность. Ø Значительно небольшие размеры аппарата. Ø Недостатки. ü Ограниченное применение в газообразных средах и плотных структурах. ü Трудность получения данных при наблюдении через структуры со значительным затемнением или отражением звуковой волны. ü Трудность диагностики при исследовании тканей с небольшим различием акустических характеристик. Магниторезонансная томография (МРТ). Томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса. Метод основан на измерении магнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их определенной комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряженности.
В зависимомости от напряжения магнитного поля все аппараты МРТ делятся: v С открытым контуром. Ø Сверх низкопольные – менее 0,1 Тл (Тесла). Ø Низкопольные – от 0,1 до 0,4 Тл.
v С закрытым контуром. Ø Среднепольные – от 0,5 до 1.0 Тл. Ø Высокопольные – от 1 до 2 Тл. Ø Сверх высокопольные – более 2 Тл.
Преимущества. Ø Позволяет без оперативного вмешательства исследовать внутренние органы. Ø Оценить функцию движущихся объектов: сосудов, тканей и органов содержащих большое количество воды. Ø Использовать во всех отраслях медицины, особенно в неврологии. (ткань головного мозга – гидрофильна). Недостатки. ü Гиперкинетика пациента (длительная неподвижность). ü Наличие в организме пациента феромагнитных металлов!!! · Кардиостимулятор!!! · Если проводилась операция на сосудах при помощи металлических скрепок!!! · Металлические конструкции!!! ü Психосоматические расстройства. Психомоторное возбуждение, панические атаки, клаустрофобия, состояние наркотического или алкогольного опьянения. ü Ожирение свыше 250 кг.
Ядерная медицина. Радиоизотопная диагностика. Позитронно – эмиссионная томография (ПЭТ). Используют радиоактивные препараты (ФТОР и ЙОД). ТЕХНЕЦИЙ – используют для диагностики заболеваний позвоночника и костей.
Преимущества. Ø Можно оценить структуру и функцию (ренография – строение и функция почек). Ø Можно изучить метаболизм клеток и тканей. Ø Применяют для диагностики метастазов и опухолей · Чувствительность – 97% · Специфичность – 90%
Недостатки. ü Наличие гамма излучения. ü Индивидуальная непереносимость препаратов. ü Дорогостоящее оборудование и препараты. ü Короткий срок хранения диагностических препаратов.
Анатомия позвоночника. Физиологические изгибы. v Лордоз. Ø Шейный. (C). Ø Поясничный. (L). v Кифоз. Ø Грудной. (T). Ø Крестцовый. (S). Ø Копчиковый. (Co).
Отделы: С – шейный; Т – грудной; L – поясничный; S – крестцовый; Со – копчиковый
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-26; просмотров: 383; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.191.223.239 (0.009 с.) |