Судебно-ветеринарная экспертиза мертворожденности

Причины мертворождения: преждевременное прекращение плацентарного дыхания или закупорка дыхательных путей плода. С целью определения этих причин применяют легочную, желудочно-кишечную пробы и гистологические исследования.

Легкие недышавшего новорожденного безвоздушны, плотны, поверхность их гладкая, однородная, они малы по объему, по цвету напоминают печень, по консистенции - поджелудочную железу; темно-красные, не содержат воздуха, тонут в воде.

При проведении легочной пробы эксперт должен учитывать, что легкие недышавшего животного могут плавать при наличии газа с развитием в них гнилостных процессов, при замерзании, при производстве искусственного дыхания новорожденному животному. При разложении с газообразованием легкие приобретают зеленоватую окраску, дряблость, приподнятость плевры в виде пузырей; необходимо при этом учитывать разложение и в других органах.

Техника проведения легочной пробы: до вскрытия грудной полости отпререпаровывают трахею и перевязывают ее вместе с пищеводом. Затем вскрывают грудную полость, извлекают легкие, сердце, вилочковую железу в едином комплексе и отпускают в просторный сосуд с водой; если комплекс тонет, то от него отделяют сердце, вилочковую железу; если одни легкие тонут, то отрезают от них отдельные доли и помещают в воду; если и они тонут, то от них отделяют кусочки и отпускают туда же в воду. Отдельные кусочки сдавливают под водой и наблюдают, не выдавливаются ли из них пузыри воздуха. Легкие плавают - новорожденный дышал. Не тонут гнилые дышавшие и недышавшие легкие, поэтому легочная проба при гнилостных изменениях трупа недостаточна. Эксперт должен дифференцировать дышавшие легкие и недышавшие с газообразованием. Загнившие легкие приобретают зеленоватый цвет, они дряблой консистенции; гнилостные газы не растягивают альвеолы, а приподнимают плевру в виде пузырьков газа. В дышавшем легком удается установить равномерное наполнение альвеол воздухом.

Загнивание печени, почек и селезенки начинается раньше загнивания легких, что указывает на общий характер гниения.

Отрицательный результат легочной пробы встречается при вторичном ателектазе и у недолго живущего животного.

Желудочно-кишечная проба. С началом самостоятельного дыхания, а иногда и раньше, у новорожденного появляются глотательные движения, во время которых воздух попадает в желудочно-кишечный тракт. Желудок и кишечник приобретают при этом способность плавать в воде. На этом основана водная проба. Техника ее проведения: до извлечения органов груди и живота перевязывают желудок у входа и выхода, а также петли тонкого и толстого кишечника. Плавание всего комплекса или одного желудка указывает на живорожденностъ. У загнивших трупов эта проба не доказательна, так как в кишечнике образуются гнилостные процессы, скапливаются газы. Если весь комплекс тонет, то рекомендуется под водой разрезать желудок и проследить, не выходят ли из него пузыри воздуха.

Присутствие воздуха в легких при отсутствии его в желудке указывает на короткий срок жизни животного. При гниении образование газов происходит в самой стенке желудка или кишки.

В случаях вздутия желудка и части тонкой кишки при погружении их в воду они плавают, но после вскрытия тонут, значит, воздух поступил в них при жизни. Прижизненное поступление воздуха в тонкие кишки происходит постепенно и также постепенно и последовательно распространяется на все их части; гнилостные же газы скапливаются в отдельных петлях кишок. При гниении желудок и кишечник продолжают плавать после вскрытия, так как образование газов происходит и в самой стенке.

Обычно результаты легочной и желудочно-кишечной проб совпадают. Возможны их комбинации: легкие плавают, а желудок и кишечник тонут - новорожденный дышал короткое время, но воздух не успел проникнуть в желудочно-кишечный тракт. Если легкие тонут, а желудок плавает, то это может быть показателем вторичного ателектаза.

Гистологическое исследование мертворожденного обязательно. При исследовании альвеолы и бронхи мертворожденного спавшиеся, различной формы и величины, альвеолярный эпителий - кубический, эластичные волокна располагаются в виде пучков и спиралей. В дышавших легких альвеолы расправлены, стенки их тонкие, эпителий их утолщен, капилляры полнокровны, эластичные волокна повторяют контуры распавшихся альвеол.

Асфиксия плода. При сдавливании пуповины, от преждевременного отслоения плаценты нарушается плацентарное кровообращение, в крови накапливается углекислота, которая возбуждает дыхательный центр продолговатого мозга, что приводит к преждевременным дыхательным движениям плода. В результате происходит аспирация околоплодной жидкости с находящейся в ней слизью, первородной смазкой, шерстью, меконием – наступает асфиксия плода.

При вскрытии: плохо свернувшаяся кровь, общий венозный застой, кровоизлияния под плеврой и эпикардом. В бронхах безвоздушных легких - аспирированная околоплодная жидкость.