Средства, стимулирующие аппетит

• Горечи (атага)

корневища аира, корень одуванчика, настойка полыни горькой

• Средства, содержащие эфирные масла

алталекс, персен

Корневища аира, корень одуванчика, настойка полыни горькой являются

горечами — средствами растительного происхождения, содержащими гликозиды

горького вкуса.

Механизм действия горечей был изучен академиком И.П. Павловым. Им было

показано, что усиление секреции пищеварительных желез развивается при раз-

дражении горечами вкусовых рецепторов слизистой оболочки полости рта. Дей-

ствие горечей проявляется только на фоне приема пищи — непосредственно перед

приемом пищи или во время еды. Горечи назначают больным с пониженным

аппетитом за 15-20 мин до еды.

Алталекс — комбинированный препарат, содержащий смесь эфирных масел

мелиссы, мяты перечной, фенхеля, мускатного ореха, гвоздики, чабреца, сосновой

хвои, аниса, шалфея, корицы и лаванды в разбавленном этаноле. Стимулирует

аппетит, а также оказывает седативное, спазмолитическое, желчегонное действие,

снижает газообразование в кишечнике.

Препарат применяют при снижении аппетита, метеоризме, болях в желудке и

кишечнике, нарушении желчевыделения. Назначают внутрь, по 10—20 капель при

болях в желудке, кишечнике, метеоризме (в горячем мятном чае); при отсутствии

аппетита — принимается с чайной ложкой сахара за полчаса до еды. Противопо-

казания: детский возраст (до 3 лет).

Персен - капсулы, содержащие экстракты валерианы, перечной и лимонной

мяты. Стимулирует аппетит, оказывает седативное и снотворное действие.

Применяется при повышенной утомляемости, раздражительности и связанном с

ними снижении аппетита. Противопоказания: гиперчувствительность к компо-

нентам препарата.

.Средства7 снижающие аппетит (анорексигенные средства)

Анорексигенные средства применяются при лечении алиментарного ожирения.

Систематическое применение этих средств облегчает соблюдение диеты и

способствует снижению избыточной массы тела.

• Средства, стимулирующие норадренергическую передачу в ЦНС

Амфепранон (Фепранон), фенилпропаноламин

• Средства, стимулирующие серотонинергическую передачу в ЦНС

Флуоксетин (Прозак)

• Средства, стимулирующие норадренергическую и серотонинергическую пе

редачу в ЦНС

Сибутрамин (Меридиа)

Фепранон — производное амфетамина, стимулирует адренергическую передачу

в ЦНС за счет высвобождения норадреналина из пресинаптических окончаний и

нарушения его обратного нейронального захвата. Механизм анорек-сигенного

действия препарата связан с подавлением активности центра голода. В отличие от

амфетамина амфепранон оказывает слабое возбуждающее влияние на ЦНС и мало

влияет на периферические адренергические синапсы, т.е. обладает более

избирательным анорексигенным действием.

Назначают препарат внутрь за 30—40 мин до еды в первой половине дня. При

применении препарата возможны тахикардия, повышение артериального давления,

беспокойство, нарушение сна, развитие привыкания и лекарственной зависимости.

Фенилпропаноламин так же, как амфепранон, стимулирует норадре-нергические

синапсы в ЦНС, что приводит к угнетению центра голода. Побочные эффекты

препарата: сухость во рту, бессонница, тахикардия.

Флуоксетин — антидепрессант, нарушающий обратный нейрональный захват

серотонина (см. разд. 15.2). Стимуляция серотонинергических синапсов в ЦНС

приводит к активации центра насыщения.

Сибутрамин стимулирует норадренергические и серотонинергические синапсы в

ЦНС (нарушает обратный нейрональный захват норадреналина и серотонина) и,

таким образом, угнетает центр голода и стимулирует центр насыщения. Из

побочных эффектов отмечаются повышение артериального давления, тахикардия,

нарушение сна, головная боль и др._