Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Маниакальные состояния (фазы)
Маниакальные состояния характеризуются противоположной депрессии триадой симптомов: повышение настроения (гипертимия), ускорение мысли- тельных процессов и психомоторным возбуждением. Развитие маниакального состояния происходит постепенно. Вначале боль- ные испытывают прилив бодрости, улучшается настроение, появляется ощуще- ние психического и физического благополучия. Окружающее воспринимается в радужных красках, будущее представляется в радужных красках: «маньяк нико- гда не думает о заходе солнца» (Лю-и-Тэ). Сон непродолжительный, но глубо- кий, по утрам больные легко просыпаются и включаются в привычную деятель- ность. Самооценка обычно повышена, не испытывают колебаний и сомнений при принятии решений. Постепенно, при нарастании мании, настроение стано- вится отчетливо неадекватным: больные необычайно жизнерадостны, просто из- лучают счастье, отличаются «неиссякаемой энергией», их охватывает жажда дея- тельности. Нередко при маниакальных состояниях у больных обнаруживаются интересы и способности, которые не обнаруживались до заболевания: больные начинают писать стихи, рисовать, петь. Нередко появляется гипермнезия, боль- ные легко запоминают целые страницы текста, декламируют наизусть множество стихов. Однако, в связи с отвлекаемостью внимания, деятельность таких боль- ных крайне непродуктивна, они не в состоянии довести начатое дело до конца. Ассоциации возникают по поверхностным признакам, темп мышления ускорен, из-за чего больные не успевают высказывать мысли, приходящие им в голову, выкрикивают отдельные слова. Это состояние получило название «скачка идей» (fuga idearum). Внешний вид больных соответствует их переживаниям. Глаза блестят, ли- цо гиперемировано, при разговоре изо рта вылетают брызги слюны. Мимика жи- вая, выразительная, на лице - выражение радости, счастья, постоянно улыбаются, громко смеются. Движения быстры и порывисты, жестикуляция бурная. Во время беседы не могут сидеть спокойно, часто вскакивают, начинают ходить и даже бегать по кабинету. Говорят громким, часто охрипшим голосом, спонтанно многословны, вдруг начинают петь, танцевать. Женщины неумеренно пользуются косметикой, ярко одеваются, носят много украшений. Поведение больных стано- вится расторможенным, усиливается сексуальность, больные легко заводят зна- комства, вступают в сексуальные связи, женятся или выходят замуж за малозна- комых людей. Аппетит повышен, едят торопливо, жадно.
Вегетативные расстройства характеризуются повышением тонуса симпати- ческого отдела нервной системы: отмечаются колебания АД в сторону гипертен- зии, тахикардия, потеря массы тела, у женщин - аменорея. При тяжелых маниакальных состояниям возникают бредовые идеи вели- чия. По содержанию они отличаются жизненностью (преувеличиваются свои та- ланты, внешние данные, заслуги), не бывает абсурдных вычурных бредовых идей. Больные высказывают их как бы шутя, легко о них забывают. Обычно бре- довые идеи не оказывают влияния на поведение больных. Нарастание маниакальных симптомов происходит к вечеру. У одних боль- ных наблюдается бессонница, другие спят мало, но крепко.
По степени тяжести маниакальные состояния могут быть: - легкими - гипомании, - средней тяжести - типичные маниакальные состояния. - тяжелые - мании с бредом величия, мании со спутанностью.
Клинические варианты маний В зависимости от преобладания в картине маниакального состояния тех или иных расстройств, выделяют отдельные клинические варианты. Веселая мания - характерно веселое, радостное настроение в сочетании с прекрасным физическим самочувствием, умеренным двигательно-речевым воз- буждением. Гневливая мания - сочетание повышенного настроения с недовольством, придирчивостью, раздражительностью, постоянными конфликтами с окружа- ющими. Мания со спутанностью - возникновение на фоне повышенного настрое- ния бессвязного речевого и беспорядочного двигательного возбуждения. Непродуктивная мания - сочетание повышенного настроения и двига- тельного возбуждения с интеллектуальной заторможенностью, отсутствием стре- мления к деятельности, бедностью мышления, однообразием высказываний. Экспансивная мания - повышенное настроение сочетается с экспансив- ным бредом и стремлением к сверхактивной деятельности. Заторможенная мания - сочетание повышенного настроения с двигатель- ной заторможенностью, достигающей интенсивности ступора. Мания с дурашливостью - сочетание повышенного настроения, речевого и двигательного возбуждения с манерностью, детскостью, глупыми или плоски- ми шутками. Маниакальное буйство (furor maniacalis) - состояние резко выраженного психомоторного возбуждения с яростью или злобой, сопровождаемое разруши- тельными действиями и агрессией.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-09-26; просмотров: 49; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.131.13.165 (0.009 с.) |