Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Поверхностные, срединные и глубокие.
Поверхностные: 1. Подкожная мышца шеи: лежит непосредственно под кожей на фасции в виде тонкой пластинки. Начало: подключичная область от фасций дельтовидной и большой грудной мышцы Прикрепление: угол рта, край нижней челюсти, жевательная фасция. Функция: поднимает кожу шеи, отчасти груди, тянет угол рта книзу.
- 3 -
2. Грудинно-ключично-сосцевидная мышца: Начало: рукоятка грудины и грудинный конец ключицы Прикрепление: сосцевидный отросток височной кости и верхняя выйная линия затылочной кости. Функция: одностороннее сокращение: наклон головы в свою сторону, одновременно → поднятие головы с вращением лица в противоположную сторону. Двухстороннее сокращение: м.м. удерживают голову вертикально, сгибание шейного отдела позвоночника с одновременным поднятием лица.
- 1 -
Лекция № 11 Мышцы верхних конечностей Мышцы верхних конечностей делятся на мышцы плечевого пояса и мышцы свободной верхней конечности
Мышцы плечевого пояса: 1. Дельтовидная мышца Начало: ключица, лопаточная ость, акромион Прикрепление: дельтовидная бугристость плечевой кости Функция: отводит, сгибает и разгибает плечо 2. Надостная мышца Начало: надостная ямка лопатки Прикрепление: большой бугорок плечевой кости Функция: отводит плечо 3. Подостная мышца Начало: подостная ямка лопатки Прикрепление: большой бугорок плечевой кости Функция: вращает плечо наружу 4. Малая и большая круглые мышцы Начало: лопатка Прикрепление: большой и малый бугорок плечевой кости Функция: первая → поворачивает плечо наружу вторая → поворачивает плечо внутрь 5. Подлопаточная мышца: Начало: реберная поверхность лопатки Прикрепление: малый бугорок плечевой кости Функция: поворачивает плечо внутрь, приводит плечо к туловищу
Мышцы свободной верхней конечности: Две группы мышц плеча: 1) передняя (сгибатели) 2) задняя (разгибатели) Передняя группа: 1. Двуглавая мышца плеча (m.biceps brachii) Начало: длинная головка – подсуставной бугорок короткая – клювовидный отросток лопатки Прикрепление: бугристость лучевой кости Функция: сгибает плечо в локтевом суставе и предплечье, поворачивает его наружу. - 2 - 2. Клювовидно-плечевая мышца
Начало: клювовидный отросток лопатки Прикрепление: середина плечевой кости Функция: поворачивает наружу, поднимает, сгибает и приводит плечо к туловищу. 3. Плечевая мышца Начало: нижняя часть плечевой кости Прикрепление: бугристость локтевой кости Функция: сгибает предплечье.
Задняя группа: 1. Трехглавая мышца плеча (m.triceps brachii) Начало: 3 головки: длинная → подсуставной бугорок лопатки медиальная → плечевая кость латеральная → плечевая кость Прикрепление: локтевой отросток Функция: разгибает предплечье, тянет плечо назад приводит, его к туловищу. 2. Локтевая мышца Начало: латеральный надмыщелок плеча Прикрепление: локтевая кость Функция: разгибает предплечье
Мышцы предплечья: Передняя и задняя группа Передняя: сгибатели кисти и пальцев Задняя: разгибатели кисти и пальцев, супинаторы
Передняя группа: 1. Плечевая мышца Начало: плечевая кость Прикрепление: дистальный конец лучевой кости Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе, поворачивает плечевую кость
2. Круглый пронатор Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости и венечный отросток локтевой кости Прикрепление: средняя часть лучевой кости Функция: сгибание предплечья, пронация (поворот внутрь) - 3 -
3. Лучевой и луктевой сгибатели запястья Начало: медиальный внутренний надмыщелок плечевой кости Прикрепление: кости запястья и пясти Функция: сгибает запястье
Есть еще много глубже лежащих мышц-сгибателей кисти и пальцев, они прикрепляются к проксимальной части локтевой и лучевой костей и заканчиваются на фалангах пальцев. Порез сухожилия в области запястья → уход мышц к локтю → сложно оперировать
Задняя группа: 1. Длинный лучевой разгибатель запястья: Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости Прикрепление: основание II пястной кости Функция: разгибает кисть, отводит ее латерально
2. Разгибатель пальцев Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости Прикрепление: 4 сухожилие на тыле кости → к дистальным фалангам II – IV пальцев
3. Длинный разгибатель большого пальца кисти Начало: задняя поверхность локтевой кости. Прикрепление: дистальная фаланга большого пальца кисти Функция: разгибает большой палец кисти
Есть еще много мышц – разгибателей, а также мышцы кисти, в основном на ее ладонной поверхности, причем отдельно – мышцы большого указательного пальца и мизинца. Мышцы верхней конечности в целом более точные и динамичные, а мышцы нижних конечностей – более сильные. Это связано с их функциями. - 4 -
Мышцы нижней конечности
м. таза м. свободной нижней конечности
м. бедра м. голени м. стопы Мышцы таза: внутренние и наружные Внутренние мышцы таза: 1. Подвздошно-поясничная м. (m. iliopsoas) 2. Грушевидная м. (m. piriformis) 3. Внутренняя запирательная м. (m. obturatorius internus)
Наружные м. таза (ягодичная группа) В 3 слоя: 1. Большая ягодичная м. (m. gluteus maximus) – лежит поверхностно. Начало: задняя часть поверхности подвздошной кости, задняя поверхность крестца. Прикрепление: ягодичная бугристость бедренной кости и подвздошно-большеберцовый тракт. Функция: разгибание и супинация бедра. Придает осанку: противовес (предотвращает наклон таза вперед при ходьбе), место для инъекций (наружно-верхний квандрант, чтобы не повредить седалищный нерв)
2. Средняя ягодичная м. (m. gluteus medius) Начало: ягодичная поверхность подвздошной кости. Прикрепление: большой вертел бедренной кости Функция: отведение и пронация бедра
- 5 - 3. Малая ягодичная м. (m. gluteus minimus) Начало: ягодичная поверхность подвздошной кости. Прикрепление: б. вертел бедренной кости. Функция: отведение и пронация бедра.
4. Наружная запирательная м. (m. obturatorius externus) Начало: наружная поверхность запирательной мембраны и окруж. части тазовой кости. Прикрепление: ямка большого вертела бедренной кости. Функция: супинация бедра.
5. Квадратная м. бедра (m. quadratus femoris) Начало: седалищный бугор Прикрепление: межвертельный гребень Функция: супинация бедра.
6. Напрягатель широкой фасции бедра (m. tensor fasciae latae) Начало: передняя часть подвздошного гребня. Прикрепление: латеральный мыщелок большеберцовой кости через подвздошно-большеберцовый тракт. Функция: сгибает бедро, разгибает коленный сустав.
Мышцы свободной нижней конечности Мышцы бедра делятся на: 1. 4-х главая м. бедра (m. quadriceps femoris)
2. Портняжная м. (m. sartorius) - 6 -
Задняя группа м.: 1. Полусухожильная м. (m. semitendinosus) 2. Полуперепончатая м. (m. semimembranosus) 3. Двуглавая м. бедра (m. biceps femoris)
Медиальная группа м.: 1. Гребенчатая м. (m. pectineus) 2. Тонкая м. (m. gracilis) 3. Приводящие м. (m. abductor) – большая, длинная и короткая.
Мышцы голени: 1) передняя группа 2) задняя 3) латеральная Передняя группа: 1. Передняя большеберцовая м. (m. tibialis anterior) 2. Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus) 3. Длинный разгибатель большого пальца (m. extensor hallucis longus) - 7 - Задняя группа: Трехглавая м. голени (m. triceps surae) Начало: 1) латеральная головка вместе называются 2) медиальная головка «икроножная м.» (m.gastrocnemius) - латеральный и медиальный надмыщелки бедренной кости. 3) глубокая головка – «камбаловидная м.» (m.solcus) - верхняя часть задней поверхности большеберцовой кости. Прикрепление: общим сухожилием (ахилловым) к пяточной кости. Функция: подошвенное сгибание стопы и пальцев (стоим на цыпочках и на носках). Основная мышца, обеспечивающая амортизацию.
Латеральная группа:
Длинная и короткая малоберцовые м. Начало: малоберцовая кость (тело)
Мышцы стопы: 1) м. тыла стопы 2) м. подошвы
М. тыльной поверхности: Короткий разгибатель пальцев Начало: пяточная кость Функция: тыльное сгибание стопы и разгибание пальцев.
М. подошвенной поверхности стопы: 1) медиальная группа (м. возвышения большого пальца) - м., отводящая б. палец - м., приводящая б. палец - кроткий сгибатель б. пальца стопы 2) латеральная группа (м. возвышения мизинца) - м., отводящая мизинец стопы - м., противопоставляющая мизинец - короткий сгибатель мизинца 3) средняя группа: - короткий сгибатель пальцев (II – V п.) - квадратная м. подошвы Подошвенная фасция стопы утолщена и образует подошвенный апоневроз.
- 1 -
Лекция № 12 ЖКТ
Схема ЖКТ:
Ротовая полость → глотка → пищевод → желудок → тонкий кишечник (12 перстная кишка → тощая кишка → подвздошная кишка) → толстый кишечник → слепая кишка → восходящая ободочная кишка → поперечная ободочная кишка → нисходящая ободочная кишка → сигмовидная кишка → прямая кишка, заканчивающаяся заднепроходным отверстием + железы пищеварительного тракта
Полость рта и пищеварение в нем: Полость рта (cavum oris) → начало ЖКТ. Альвеолярные отростки с зубами делят полость рта на 1) преддверие полости рта и 2) собственно полость рта (см сагитт распил головы). Преддверие рта - щелевидное пространство, ограниченное спереди слизистой оболочкой зуб и щек, а сзади – зубами и деснами. Место перехода неподвижной (плотно сращенная с надкостницей) десны на подвижную слизистую щек и губ называется переходной складкой. Сзади, за последними коренными зубами → пространство, через которое преддверие сообщается с полостью рта (туда заводят трубки для питания больных с переломами челюстей). Уздечки верхней и нижней губ → на средине преддверия, между центральными резцами. Собственно полость рта: - от зубов до входа в глотку (зева) Щеки – слои: 1) кожа 2) жировой комок щеки 3) щечная мышца 4) слизистая оболочка щек (многослойный неороговевающий эпителий) На слизистой оболочке щек, напротив 7 7 – сосочки, где открываются протоки околоушных слюнных желез. Язык – мышечный орган («язык без костей»), состоит из корня, тела и верхушки. Мышечные слои идут: поверхностные – продольно, глубокие – поперечно и вертикально) → разрез на языке → вдоль мышечных волокон, чтобы не было рубцов. Верхняя поверхность языка называется спинкой, слизистая оболочка языка на спинке образует выросты → сосочки языка Виды сосочков: 1) нитевидные → ороговевают, образуют налет на языке 2) листовидные содержат → воспринимают кислое 3) грибовидные вкусовые → воспринимают сладкое и соленое
4) желобоватые рецепторы → воспринимают горькое - 2 - «Язык – зеркало желудка»! Функции языка: 1) орган вкуса 2) перемешивание пищи 3) участие в акте глотания 4) участие в артикуляции (речеобразование) и мимика Внизу слизистая языка образует складку-уздечку. (Ее иногда приходится подрезать у грудных детей, чтобы повысить подвижность языка) На дне полости рта → подъязычная складка, медиально на ней (по бокам от уздечки) расположены подъязычные сосочки, где открываются выводные протки подчелюстной и подъязычной слюнных желез. Состав слюны (см. в конце лекции) Три крупные слюнные железы: 1) околоушная → выделяет белковый секрет, содержащий два гликолитических фермента): α-амилазу, расщепляющую полисахариды до дисахаридов (мельтозы) и мальтазу, расщепляющую дисахара (мельтозу) на две молекулы глюкозы → т.е. до моносахаров 2) подчелюстная → выделяет смешанный (белково-слизистый секрет) 3) подъязычная → выделяет слизистый секрет (слизь увлажняет и облегчает скольжение пищевого комка)
Зубы: захватывают, откусывают и измельчают пищу, участвуют в произношении звуков. Зубы у человека вырастают два раза: сначала 20 молочных, затем 32 постоянных зуба. Формула постоянных зубов:
Формула молочных зубов:
Форма зубов зависит от их функции: резцы отрезают, клыки отрывают, коренные – размалывают пищу (дробят и перетирают)
Небо: твердое (где слизистая полость сращена с надкостницей) и мягкое или небную занавеску → мышечно-слизистое, подвижное, заканчивается маленьким язычком. От латеральных краев небной занавески отходят 2 складки – небные дужки, между ними – небная миндалина. Нервные центры: жевания, глотания, сосания → в продолговатом мозгу. - 3 - Глотка Глотка (pharynx) похожа на воронкообразный мешок. Длина 12 см, на уровне VI – VII шейного позвонка переходит в пищевод. Верхняя часть → носоглотка (через хоаны сообщается с носовой полостью) С боков → отверстия евстахиевых труб (сообщающихся с барабанной полостью), около них → трубные миндалины. На задней стенке глотки → глоточная миндалина. На корне языка – язычная миндалина. Все миндалины – небные, язычная, глоточная и трубные – образуют лимфоидное кольцо (Пирогова) При раздражении мягкого неба, небных дужек и задней стенки глотки → рвотный рефлекс Слои глотки: 1) слизистая 2) мышечный (2 слоя: поперечный и продольный) 3) фиброзный Пищевод Пищевод (esophagus) трубка 25 – 30 см. Рыхло связан с окружающими органами → подвижен. Слои: 1) слизистая (многослойный плоский неороговивающий эпителий) 2) подслизистый (рыхлая соединительная ткань), поэтому в пищеводе образуются продольные складки (срез→звездочка) 3) мышечный (верхняя ≈1/3 поперечно-полосатая мышечная, ниже – гладкие мышечные) 4) соединительно-тканный слой (передний)
Сужения пищевода:
- 4 - Желудок Желудок (gaster) – в эпигастрии (верхнем этаже брюшной полости) Емкость – разл., ≈ около 3 л (1,6 л) Слои: 1) слизистая (1-слойный цилиндрический эпителий) желудочное поле 2) подслизистый (рыхлая соединительная ткань с сосудами и нервами) 3) мышечный (3слоя: наружный – продольный, средний – круговой, глубокий – косой 4) серозный (желудок покрыт брюшиной со всех сторон)
Сокращение желудка (моторика) 1) перистальтические (поочередно → продольные, поперечные и косые мышцы) 2) тонические (держат желудок в определенном положении и определенном объеме; при рвоте – антиперистальтика) Перистальтические сокращения «слизывают» периферические, уже пропитанные кислым желудочным соком, слои пищевого комка и передвигают их в пилорический отдел, где активно перемешиваются, а при попадании кислого желудочного содержимого в 12-перстную кишку, имеют щелочную реакцию. Мышечное кольцо – сфинктер привратника – сжимается рефлекторно. Когда содержимое 12-перстной кишки в новь станет щелочным, сфинктер расслабляется и порция пищи из желудка попадает в 12-перстную кишку. Это систолическое движение.
- 5 -
|
|||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-12-15; просмотров: 40; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.147.59.217 (0.102 с.) |