Гинекологические заболевания

В Аюрведе лечение заболеваний женской репродуктивной системы выделяется в особую область гинекологической медицины. Эти заболевания обычно проявляются в виде нарушений менструального цикла. Серьезные расстройства менструального цикла могут быть следствием гормональных нарушений.

Менструальный цикл — показатель здоровья женщины. Он важен и для определения конституции. Регулярные менструации, приближенные ко времени полнолуния, протекающие гладко без боли и напряжения, с уравновешенностью эмоций, являются признаком хорошего здоровья. Однако большинство женщин в тот или иной период своей жизни испытывают определенные трудности, связанные с менструациями.

В этой главе будут рассмотрены также беременность и лечение бесплодия.

Менструации и конституция

У женщин с Вата-конституцией менструальные выделения обычно скудные, темно-красные или с коричневатым оттенком, немного как бы суховатые и застарелые. Менструальные спазмы могут быть довольно сильными с болями в нижней части спины и с головными болями. Состоянию депрессии и обостренной чувствительности могут сопутствовать чувство страха, беспокойство и нарушение сна. Во время менструации уменьшаются жизненные силы и может понизиться сопротивляемость организма. Могут отмечаться запоры, кишечные газы или вздутие живота. Стенки влагалища сухие. Менструации, как правило, длятся недолго, всего 3 — 5 дней, и отличаются нерегулярностью.

У женщин, принадлежащих к типу Питты, менструации обычно обильные, поскольку Питта связана с кровью. Выделения темные, красного или пурпурного цвета, теплые, иногда со сгустками. Нередко менструации сопровождаются лихорадочным состоянием, ощущением жжения, покраснением глаз и лица, появлением кожных сыпей или акнэ. Бывает понос или неоформленный стул (чаще всего желтого цвета). Из эмоций преобладают гневливость, раздражительность и вспыльчивость. Средняя продолжительность менструаций — 5 — 7 дней.

При Капха-конституции менструации умеренные, непрерывные, продолжаются по неделе и больше. Выделения бледные, светло-красные, нередко с примесью слизи. Наблюдаются ощущение тяжести и усталости, сонливость, усиливается выработка слизи и слюноотделение, могут быть легкая тошнота или даже рвота, набухание груди, отеки, особенно в нижней части ног. Преобладают сентиментальные и ностальгические эмоциональные переживания.

У женщин двойственных конституциональных типов симптомы соответствующих дош сочетаются.

Плохое питание, стресс, переутомление, чрезмерные физические нагрузки могут нарушить протекание менструации. Одной из причин таких нарушений является современная мода на стройную фигуру. Недостаточное питание нарушает выработку крови и ухудшает течение менструации. В предменструальном периоде женщинам необходим отдых и покой, следует избегать интенсивных нагрузок. Полезны некоторые асаны.

Лечение менструальных расстройств

В легких случаях менструальные нарушения лечат с помощью тех же терапевтических методов, которые применяются для уравновешивания преобладающей в индивидуальной конституции доши. Задержки и другие нарушения менструаций могут возникать при различных гинекологических заболеваниях. Лечение обычно направлено на вызывание и регулирование менструаций с помощью месячногонных трав — куркумы и шафрана (в Аюрведе), мяты болотной и пустырника (в западной фитотерапии). Для ослабления болей и успокоения эмоций полезны противоспазматические и укрепляющие нервы травы — такие как фенхель, асафетида, валериана. При упадке сил необходимы специальные тоники для репродуктивной системы.

Тоники для женщин

Поскольку кровопотеря обычно ослабляет жизненные силы, в большинстве случаев женщинам полезны травяные тоники. Используют их так же, как витамины или минеральные добавки. Обычно рекомендуются составы на основе шатавари, такие как «Тоник для женщин» (№ 4), аюрведический травяной джем Чьяванпраш, китайский препарат «Драгоценная пилюля для женщин».

Основной аюрведический тоник для женской репродуктивной системы — шатавари (Asparagus racemosus). Она обладает превосходными питательными и смягчающими свойствами и успокаивает сердце. Очень полезен сок алоэ, который одновременно очищает и питает ткани. В китайской медицине в качестве основного тоника применяется тан квей (Angelica sinensis) — растение, оказывающее месячногонное, восстанавливающее кровь и противоспазматическое действие.

Следует иметь в виду, что злоупотребление сильнодействующими месячногонными средствами — такими как мята болотная, пижма или рута, — может вызвать обильное кровотечение и другие менструальные расстройства. Эти травы противопоказаны во время беременности, так как могут вызвать выкидыш, но использовать их с этой целью не рекомендуется, поскольку для этого они недостаточно эффективны и вызывают побочные действия.

Одно из свойств пряного или острого вкуса — устранять застойные явления и усиливать кровоток. Поэтому для вызывания менструаций применяют многие широко распространенные специи, которые вдобавок нередко оказывают и противоспазматическое действие. Лучшая специя в данном случае — куркума, но хороши и другие специи: корица, имбирь, красный и черный перец, базилик, укроп, фенхель, кардамон, асафетида. От четверти до половины чайной ложки этих специй следует принимать с 1 — 2 чайными ложками сока алоэ два раза в день при каких-либо осложнениях в протекании менструаций. Можно принимать «Тоник для женщин» (№ 4) по 2 — 3 таблетки три раза в день в течение 1 — 2 недель перед менструациями с теплым молоком или теплой водой при Вата-конституции, с соком алоэ или прохладной водой при конституции Питты и с медом — при конституции Капхи.

По поводу конкретных заболеваний см. соответствующие разделы.

Предменструальный синдром (ПМС)

Этим понятием обозначается целый ряд нарушений протекания менструаций: отсутствие, задержка или преждевременное начало менструаций, предменструальные головные боли, спазмы, набухание груди и т.д. В более узком смысле под ПМС подразумевают эмоциональные или нервные расстройства, связанные с менструациями, которые проявляются в виде раздражительности, быстрой смены настроений, ощущения подавленности или беспокойства и др.

Для лечения психических проявлений ПМС могут оказаться полезными методы йога-терапии с использованием саттвичных (способствующих гармонизации ума) продуктов и трав. Хорошо действуют драгоценные камни, обладающие свойством успокаивать ум. Жемчуг и лунный камень (камни Луны) умиротворяют ум и сердце, укрепляют женскую репродуктивную систему. Жемчуг считается камнем женщин. Он усиливает женское начало как в физическом, так и в психическом плане.

ПМС может быть связан с нарушением любой из трех дош, но, проявляясь в первую очередь отклонениями в психическом и нервном состоянии, ПМС обычно все же является нарушением Ваты. Эмоциональное возбуждение может нарушать нормальную выработку гормонов, регулирующих менструальный цикл. К провоцирующим факторам относятся: плохое питание, переутомление, длительные поездки, трудности в общении, подавленные эмоции и другие стрессы. Принципы лечения ПМС — те же, что и для лечения женской репродуктивной системы в целом (см. выше).

Типы ПМС

ПМС Вата-типа характеризуется беспокойством, депрессией, бессонницей, запорами, головной болью и сильными болезненными спазмами. Появляются нервозность, возбуждение, рассеянность, возможны головокружения, звон в ушах, обмороки. Настроение женщины может быстро меняться, и окружающим бывает трудно ей угодить. Она может испытывать волнение или чувство своей ненужности, ощущение холода, жажды и сухости кожи. Ей может казаться, будто она умирает. Могут появиться мысли о самоубийстве, но с началом менструаций все это проходит. Во многих случаях отмечается нерегулярность или задержка менструаций. Выделения обычно скудные, с коричневатым или темным оттенком. Характерна небольшая, всего несколько дней, продолжительность менструаций, с усилением болей на рассвете и на закате (время Ваты).

ПМС Питта-типа проявляется раздражительностью, гневливостью, стремлением спорить, иногда и вспышками ярости. Могут быть понос, жажда, потливость, познабливание, ощущение жара в верхней части тела. На коже могут появиться новые высыпания и акнэ. Менструальные выделения, как правило, обильные или даже чрезмерные, со сгустками. Менструации обычно начинаются раньше срока, возможно появление пачкающих выделений в период между менструациями. Самочувствие ухудшается в полдень и в полночь — время Питты.

ПМС Капха-типа проявляется упадком сил, ощущением тяжести, плаксивостью, сентиментальностью, потребностью быть любимой; однако изменчивость настроения выражена не столь сильно. Повышается восприимчивость к простудным заболеваниям и гриппу, усиливается выделение слизи, аппетит отсутствует, наблюдается тошнота, набухает грудь, могут появляться отеки. Менструации могут запаздывать, выделения бледные или беловатые, со сгустками или с примесью слизи. Проявления ПМС усиливаются ранним утром или ранним вечером — время Капхи.