Физиология центральной нервной системы.

Общая физиология ЦНС.

Роль ЦНС в интегративной приспособительной деятельности орга­низма.

Нейрон как структурно-функциональная единица ЦНС, Функцио­нальный элемент мозга. Транспорт веществ и ток аксоплазмы. Нейросекреция и пиноцитоз. Особенности возникновения возбуждения в нейроне. Особенности структуры и метаболизма нейронов в различных областях мозга. Интеграция синаптических процессов на нейроне.

Гематоэнцефалический барьер. Глия, ее функции.

Методы исследования функций ЦНС. Перерезка, разрушение, раз­дражение. Стереотаксическая методика. Внутримозговое введение ве­ществ (методика микроинъекций и микроионофореза). Электрофизиологи­ческие методики исследования (электроэнцефалография, метод вызванных потенциалов и др.). Хронорефлексометрия. Магнитоэнцефалография, ком­пьютерная томография, эхоэнцефалография. Гистохимические, радиоим­мунологические методики. Электронная микроскопия.

Закономерности и особенности возбуждения в ЦНС. Понятие о нервных сетях. Пространственная и временная суммация возбуждений, трансформация ритма возбуждений, посттетаническая потенциация. Низ­кая лабильность ЦНС, ее утомляемость, чувствительность к нейротропным средствам. Понятие о синаптоактивных веществах.

Основные принципы распространения процессов возбуждения в ЦНС. Дивергенция как элемент мультипликации и основа иррадиации возбуж­дения в нейронных сетях. Конвергенция возбуждений, определяющая интегративные функции нейрона и его участие в системной деятельности организма, одностороннее проведение возбуждений, центральная задерж­ка, реверберация.

Торможение в ЦНС (И.М. Сеченов, Ф. Гольц, Г. Мегун), Механизмы центрального торможения (Дж. Экклс, Б. Реншоу). Основные виды тормо­жения (постсинаптическое, пресинаптическое) и их механизмы. Торможе­ние на системном и организменном уровнях.

Общие принципы координационной деятельности ЦНС (Ч. Шеррингтон). Взаимодействие между процессами возбуждения и торможения как основа координационной деятельности ЦНС. Принципы переключения (И.М. Сеченов), реципрокности, облегчения, проторения пути, общего «конечного пути», доминанты (А.А. Ухтомский). Многоуровневая регуля­ция ЦНС соматических и вегетативных функций. Взаимодействие между различными уровнями ЦНС в процессе регуляции функций. Современное представление об интегративной деятельности ЦНС. Системная организация функций мозга по принципу взаимодействия проекционных, ассоциа­тивных, интегративнопусковых систем (О.С. Адрианов). Концепция жест­ких, генетически детерминированных блоков (модулей) и гибких, вероятностно детерминированных звеньев функциональной организации мозга.

Рефлекс — основной механизм приспособления организма к измене­нию условий внутренней и внешней среды. Рефлекторный принцип дея­тельности нервной системы (Декарт Р., Прохазка И., Сеченов И.М., Павлов И.П., Анохин П.К.). Принципы рефлекторной теории (детерминизм, анализ и синтез, единство структуры и функции). Классификация рефлек­сов. Рефлексы центральные и периферические, соматические и вегетатив­ные, аксон-рефлекс. Рефлекторный путь. Обратная афферентация и ее значение. Понятие о приспособительном результате. Теория нервизма (Боткин С.П., Павлов И.П.),

Частная физиологии ЦНС.

Спинной мозг. Роль спинного мозга в процессах регуляции деятельно­сти опорно-двигательного аппарата и вегетативных функций организма. Характеристика спинального организма. Функции передних и задних ко­решков. Сегментарный и межсегментарный принципы работы спинного мозга. Центры спинного мозга. Рефлексы спинного мозга. Клинически важные спинальные рефлексы у человека. Спинальные механизмы регуля­ции мышечного тонуса и фазных движений. Проводниковые функции спинного мозга. Место спинного мозга в системной иерархии центральнойнервной системы.

Продолговатый мозг и мост. Сегментарный и надсегментарный принципы их структурно-функциональной организации. Центры продол­говатого мозга и моста, их участие в процессах саморегуляции функций. Роль продолговатого мозга в рефляции мышечного тонуса. Рефлексы по­зы (лабиринтные, шейные). Проводниковая функция продолговатого мозга и моста. Участие продолговатого мозга и моста в интегративной деятель­ности ЦНС.

Средний мозг. Роль среднего мозга в процессах саморегуляции функ­ций. Рефлекторная деятельность среднего мозга. Функции четверохолмия, красных ядер, черного вещества, ядер III, IV пар черепных нервов, голубого пятна, центрального серого околоводопроводного вещества. Участие среднего мозга в осуществлении фазно-тоническойдеятельности мышц. Установочные рефлексы; статические и статокинетические рефлексы (Р. Магнус). Рефлексы настораживания и ориентировочные (И.П. Павлов). Механизм поддержания равновесия тела. Проводниковая функция среднего мозга. Участие среднего мозга в интегративной деятельности ЦНС.

Мозжечок. Афферентные и эфферентные связи мозжечка. Коррегирующие и стабилизирующие влияния мозжечка на моторную функцию. Участие в организации двигательных программ. Роль тормозящих нейро­нов коры мозжечка в осуществлении этих функций. Взаимоотношения между корой мозжечка и его ядрами, а также вестибулярным ядром продолговатого мозга. Антигравитационная функция мозжечка. Участие моз­жечка в процессах регуляции вегетативных функций (Л.А. Орбели). Место мозжечка в интегративной деятельности ЦНС.

Ретикулярная формация. Особенности нейронной организации ретикулярной формации ствола мозга, особенности свойств ее нейронов. Связи ретикулярной формации с основными проводящими путями головного мозга. Нисходящие влияния ретикулярной формации (тормозящие и облегчающие) на рефлекторную деятельность спинного мозга (И.М. Сеченов, В.М. Бехтерев, Г. Мегун). Участие ретикулярной формации в поддержании и перераспределении мышечного тонуса (Р. Гранит). Значение ре­тикулярной формации в регуляции вегетативных функций.

Восходящие активирующие влияния ретикулярной формации (Г. Мегун, Дж. Моруцци). Роль ретикулярных механизмов в переработке сенсорной информации, процессах бодрствования и сна. Участие ретикулярной формации в интегративной деятельности ЦНС.

Таламус - коллектор афферентных путей. Функциональная характе­ристика специфических (релейных, ассоциативных) и неспецифических ядер таламуса. Соматотопическая организация представительства рецеп­торных полей в релейных ядрах. Роль перекрытия в них экстероцептивных и интероцептивных полей в формировании «отраженной чувствительно­сти» (Г.А. Захарьин, X. Гед). Участие ядер таламуса в фор­мировании болевых ощущений. Таламо-кортикальпые и кортикоталамические взаимоотношения. Их значение в интегративной деятельности мозга.

Гипоталамус. Характеристика основных ядерных групп. Особенно­сти их нейронов (нейрорецепция, нейросекреция, обильное кровоснабже­ния). Гипоталамус - высший подкорковый вегетативный центр, обеспечи­вающий интеграцию соматических, вегетативных и эндокринных функ­ций. Его роль в управлении гомеостатическими процессами. Участие ги­поталамуса в формировании мотиваций, эмоций, стресса, биоритмов. Зна­чение гипоталамуса в интегративной деятельности ЦНС.

Лимбическая система. Роль лимбической системы в формировании мотиваций, эмоций, организации памяти. Участие лимбических структур в саморегуляции вегетативных функций и интегративной деятельности ЦНС.

Гиппокамп. Роль гиппокампа в механизмах памяти и обучения. Мин­далина, ее участие в регуляции вегетативных функций, эмоционального сопровождения вегетативных реакций, в модулировании эмоций и моти­ваций.

Базальные ядра. Роль в формировании тонуса и сложных двигатель­ных актов, в организации и реализации двигательных программ. Функции полосатого тела, его взаимодействие с черным веществом и другими структурами экстрапирамидной системы. Значение дофаминергических и других связей. Двусторонние связи хвостатого ядра с корой больших по­лушарий, их значение в интегративной деятельности ЦНС.

Кора большого мозга. Роль коры в формировании системной деятель­ности организма. Представление о кортиколизации функций в процессе эволюции ЦНС. Сенсорные, эфферентные и ассоциативные области коры. Колонковая организация коры. Современные представления о локализации функций в коре. По л и функциональность корковых областей. Иррадиация и конвергенция возбуждений различной модальности в коре. Роль тормо­зящих нейронов в обеспечении аналитико-синтетической деятельности коры. Пластичность коры (Э.А. Асратян). Корково-подкорковые и кортиковисцеральные взаимоотношения (К.М. Быков). Парность в деятельно­сти коры больших полушарий. Функциональная асимметрия полушарий у человека.

Автономная (вегетативная) нервная система. Структурно-функциональные особенности соматической и автономной нервных систем. Симпатический, парасимпатический и метасимпатический отделы автономной нервной системы. Принципы организации афферентного и эфферентного звена вегетативных рефлексов. Ганглии автономной нервной системы, их функции. Преганглионарные и постганглионарные нервные волокна и их функциональные различия (Дж. Ленгли). Механизмы передачи возбуждения в ганглиях автономной нервной системы. Медиаторы автономной нервной системы. Основные виды рецепторов (адренергические, холинергические и др.).

Эффекты влияния на органы автономной нервной системы, их синергизм и относительный антагонизм. Центры автономной нервной системы. Роль гипоталамуса, мозжечка, лимбической системы, ретикулярной формации и коры больших полушарий в регуляции вегетативных функций. Эффекты влияния отделов ВНС на функцию систем организма. Морфофункциональные показатели деятельности сердца. Основные параметры гемодинамики. Нервно-гуморальные механизмы регуляции деятельности сердца. Регуляция сосудистого тонуса. Организация сосудодвигательного центра. Структура функциональной системы, поддерживающей нормальное артериальное давление. Организация бульбарного дыхательного центра. Дыхание при различных состояниях организма. Реакция мозга на гипоксию и асфиксию, синдром внезапной остановки дыхания. Организация и структура функциональной системы, поддерживающей газовый гомеостаз. Регуляция пищеварительных функций. Структурная организация системы терморегуляции. Механизмы теплообразования и теплоотдачи (химическая и физическая терморегуляция). Регуляция изотермии и важность ее поддержания в пределах нормы.

Участие автономной нервной системы в интеграции функций при формировании целостных поведенческих актов. Вегетативные компоненты поведения.

Возрастные изменения в центральной нервной системе.