Раздел 3. Образцы форм и документов для заполнения участниками.

3.1. ФОРМА ЗАЯВКИ, ПРЕДСТАВЛЯЕМОЙ ДЛЯ УЧАСТИЯ В ОТКРЫТОМ КОНКУРСЕ

Председателю конкурсной комиссии по проведению открытого конкурса на право заключения договора аренды на нежилые помещения с субъектами малого предпринимательства Корчагиной А.О.

ЗАЯВКА

На участие в открытом конкурсе

Ознакомившись с условиями открытого конкурса на право заключения договора аренды имущества находящегося в собственности субъекта РФ (на праве оперативного управления Областного государственного казённого учреждения «Центр культурных технологий») с субъектами малого предпринимательства, заявитель ___________________________________________________________________________________________________

представляет заявку и перечень документов в соответствии с требованиями конкурсной документации.

Заявитель подтверждает, что вся информация, содержащаяся в заявке и прилагаемых к ней документах, является подлинной, и не возражает против доступа к ней всех лиц, участвующих в оценке представленных материалов.

Желаемая площадь: ___________ кв. м.

Нежилое помещение на ___ этаже, номер ______ по плану техпаспорта.

Количество человек: ___________.

Приложение:

1) фирменное наименование (наименование), сведения об организационно-правовой форме, о месте нахождения, почтовый адрес (для юридического лица), фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства (для индивидуальных предпринимателей), номер контактного телефона;

2) полученную не ранее чем за шесть месяцев до даты размещения на официальном сайте торгов извещения о проведении конкурса выписку из единого государственного реестра юридических лиц или нотариально заверенную копию такой выписки (для юридических лиц), полученную не ранее чем за шесть месяцев до даты размещения на официальном сайте торгов извещения о проведении конкурса выписку из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей или нотариально заверенную копию такой выписки (для индивидуальных предпринимателей), копии документов, удостоверяющих личность (для иных физических лиц), надлежащим образом заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица или физического лица в качестве индивидуального предпринимателя в соответствии с законодательством соответствующего государства (для иностранных лиц), полученные не ранее чем за шесть месяцев до даты размещения на официальном сайте торгов извещения о проведении конкурса;

3)документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя – юридического лица (копия решения о назначении или об избрании либо приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которым такое физическое лицо обладает правом действовать от имени заявителя без доверенности (далее – руководитель). В случае если от имени заявителя действует иное лицо, заявка должна содержать также доверенность на осуществление действий от имени заявителя, заверенную печатью заявителя и подписанную руководителем заявителя (для юридических лиц) или уполномоченным этим руководителем лицом, либо нотариально заверенную копию такой доверенности. В случае, если указанная доверенность подписана лицом, уполномоченным руководителем заявителя, заявка на участие в конкурсном отборе должна содержать также документ, подтверждающий полномочия такого лица;

4) копии учредительных документов заявителя (для юридических лиц), копии паспорта лица, действующего без доверенности от имени юридического лица (индивидуального предпринимателя), и главного бухгалтера (при наличии);

5) заявление об отсутствии решения о ликвидации заявителя – юридического лица, об отсутствии решения арбитражного суда о признании заявителя банкротом и об открытии конкурсного производства, об отсутствии решения о приостановлении деятельности заявителя в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

6) финансово-экономическое обоснование деятельности по форме согласно п. 3.3 раздела 3 конкурсной документации:

7) копия свидетельства о государственной регистрации в качестве юридического лица либо индивидуального предпринимателя;

8) анкета:

для юридического лица – по форме согласно п.3.2 раздела 3 конкурсной документации;

для индивидуального предпринимателя – согласно п.3.2 раздела 3 конкурсной документации;

9) справка налогового органа на последнюю отчётную дату об отсутствии задолженности по уплате налогов, сборов, пеней и налоговых санкций;

Заявитель гарантирует достоверность сведений, указанных в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах.

 

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) __________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер __________ _______________________

м.п. (подпись) (расшифровка подписи)

Дата

ФОРМы АНКЕТ ДЛЯ УЧАСТИЯ В ОТКРЫТОМ КОНКУРСЕ

АНКЕТА

претендента – юридического лица

Сведения об организации
Полное наименование организации в соответствии с учредительными документами
Адрес организации:
Юридический:
Муниципальное образование
Населённый пункт
Улица, номер дома, квартиры
Фактический:
Муниципальное образование
Населённый пункт
Улица, номер дома, квартиры
Результаты деятельности за последний отчётный период:
Выручка (тыс. руб.)
Прибыль (тыс. руб.)
Основные средства (тыс. руб.)
Число занятых (чел.)
Средняя заработная плата (руб.)
Доходы (доходы, уменьшенные на величину расходов) (руб.)
Вменённый доход (руб.)
Результаты деятельности за последний отчётный квартал:
Выручка (тыс. руб.)
Прибыль (тыс. руб.)
Основные средства (тыс. руб.)
Число занятых (чел.)
Средняя заработная плата (руб.)
Доходы (доходы, уменьшенные на величину расходов) (руб.)
Вменённый доход (руб.)
Банковские реквизиты:
Номер счёта
Полное наименование банка
Корр. Счёт
БИК
Сведения о руководителях организации, уполномоченных заключать и подписывать договоры:
Должность
Телефон
Моб. Телефон
Е-mail
Главный бухгалтер Ф.И.О. (полностью)
Телефон
Моб. Телефон
Е-mail
Контактное лицо Ф.И.О. (полностью)
Телефон
Моб. Телефон
Е-mail
Виды деятельности организации
Доля в выручке
Информация о проекте:
Описание проекта
Необходимый объём привлекаемых средств с указанием источников и направлений расходования
Срок окупаемости проекта
Срок аренды площадей на который рассчитывает организация
Характеристика площадей, занимаемых организацией (площадь, собственность (аренда, срок её окончания):
Офисные
Производственные
Складские
Иное
Сведения о наличии действующих кредитных и/или лизинговых договоров:
Наименование финансовой организации
Сумма по договору
Остаток задолженности на текущую дату
Срок возврата по договору
Сумма и вид обеспечения (залог, поручительство, банковская гарантия, иное)
Виды деятельности, доходы от которых облагаются налогом на прибыль
Доля в доходе
Виды деятельности, облагаемые по упрощённой системе налогообложения
Доля в доходе
Виды деятельности, облагаемые ЕНВД
Доля в доходе
Краткое описание предпринимательского опыта

 

 

Руководитель организации

__________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер __________ _______________________

м.п. (подпись) (расшифровка подписи)

 

Дата

АНКЕТА

претендента – индивидуального предпринимателя

Сведения об индивидуальном предпринимателе:
	Фамилия, имя, отчество
	Телефон
	Мобильный
	Е-mail
	Адрес:
	Юридический:
	Муниципальное образование
	Населённый пункт
	Улица, номер дома, квартиры
	Фактический:
	Муниципальное образование
	Населённый пункт
	Улица, номер дома, квартиры
Результаты деятельности за последний отчётный период:
	Выручка (тыс. руб.)
	Прибыль (тыс. руб.)
	Основные средства (тыс. руб.)
	Число занятых (чел.)
	Средняя заработная плата (руб.)
	Доходы (доходы, уменьшенные на величину расходов) (руб.)
	Вменённый доход (руб.)
Результаты деятельности за последний отчётный квартал:
	Выручка (тыс. руб.)
	Прибыль (тыс. руб.)
	Основные средства (тыс. руб.)
	Число занятых (чел.)
	Средняя заработная плата (руб.)
	Доходы (доходы, уменьшенные на величину расходов) (руб.)
	Вменённый доход (руб.)
Банковские реквизиты:
	Номер счёта
	Полное наименование банка
	Корр. Счёт
	БИК
Сведения о контактных лицах:
	Главный бухгалтер Ф.И.О. (полностью)
	Телефон
	Моб. Телефон
	Е-mail
	Контактное лицо Ф.И.О. (полностью)
	Телефон
	Моб. Телефон
	Е-mail
Информация о проекте:
	Описание проекта
	Необходимый объём привлекаемых средств с указанием источников и направлений расходования
	Срок окупаемости проекта
	Срок аренды площадей, на который рассчитывает индивидуальный предприниматель
	Характеристика площадей, занимаемых индивидуальным предпринимателем (площадь, собственность (аренда, срок её окончания)
	Офисные
	Производственные
	Складские
	Иное
Сведения о наличии действующих кредитных и/или лизинговых договоров:
	Наименование финансовой организации
	Сумма по договору
	Остаток задолженности на текущую дату
	Срок возврата по договору
	Сумма и вид обеспечения (залог, поручительство, банковская гарантия, иное)
	Виды деятельности, доходы от которых облагаются налогом на доход физических лиц (НДФЛ)
	Доля в доходе
	Виды деятельности, облагаемые по упрощённой системе налогообложения
	Доля в доходе
	Виды деятельности, облагаемые ЕНВД
	Доля в доходе
	Краткое описание предпринимательского опыта

 

Индивидуальный предприниматель __________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

 

Главный бухгалтер __________ _______________________

м.п. (подпись) (расшифровка подписи)

Дата