Простудные заболевания, ангина, грипп

Эти заболевания чаще всего случаются в коротких воскресных походах, если юные туристы выехали из города с. некоторым недомоганием. Строго говоря, заболевание в таких случаях начинается дома, в походе оно только получает развитие. В длительных походах такие болезни бывают редко.

Принимаемые меры зависят от тяжести заболевания. Если это просто насморк и кашель, то нужно засыпать в нос порошок стрептоцида (предварительно предложив юному туристу как следует высморкаться). Прополоскать горло бледным раствором марганцовки. Дать таблетки против кашля. Если в походе пред­полагается ночевка, то уложить недомогающего туриста в сере­дину палатки и накрыть потеплее.

В случае, когда к этому добавляется некоторая вялость, легкая утомляемость, есть подозрение на небольшую температуру, начинают применять жаропонижающие средства, не дожидаясь высокой температуры. В воскресном походе такого туриста раз­гружают, освобождают от каких-либо работ, но обычно он мо­жет пройти поход до конца, если маршрут не слишком велик и не предполагается каких-либо форсированных переходов, тре­нировок в марш-бросках и т. п. В многодневном походе лучше всего устроить дневку, обеспечить заболевшему временный по­кой. Если недомогание не прошло, принимают меры, чтобы от­править его домой или на медпункт. Конечно, дневку целесооб­разно устраивать только в хороших условиях: если несколько дней идут обложные дожди, если все палатки давно промокли и их нельзя просушить, вряд ли дневка пойдет на пользу забо­левшему.

Наконец, при высокой температуре и плохом самочувствии ни о каком продолжении похода не может идти речи. Группа, занимается эвакуацией заболевшего. К уже упоминавшимся средствам добавляется тетрациклин или другие антибиотики.

 

 

Тепловой и солнечный удар

Тепловой и солнечный удар схожи по своим проявлениям, и это естественно: оба они представляют болезненную реакцию на перегревание ор­ганизма. Солнечным ударом называется перегревание, возник­шее из-за прямого воздействия солнечных лучей, а тепловым — вне такого воздействия: например, в жаркую, душную погоду, особенно перед грозой (когда «парит»), в густом лесу сильно нагревается застойный воздух, и, хотя группа движется в тени деревьев, у кого-то из туристов может произойти опасное пере­гревание организма. Обычные симптомы развивающегося сол­нечного (теплового) удара — появление головной боли, слабо­сти, неуверенности в движениях, головокружения, покраснения или побледнения лица. Иногда — тошнота и рвота. В дальней­шем, появляется неравномерное дыхание, потемнение в глазах, шум в ушах, сердцебиение. Если не принять своевременных мер, может наступить обморочное состояние. Поэтому при первых признаках солнечного (теплового) удара нужно остановить дви­жение группы, уложить заболевшего в тень, освободить от стя­гивающей одежды, создать покой. Дать холод на голову, обиль­но поить. Создать движение воздуха, обмахивая полотенцем или еще чем-то, подобно тому, как это делают для боксеров в пере­рыве между раундами. Дать понюхать ватку, смоченную наша­тырным спиртом. При нарушении дыхания прибегнуть к искус­ственному дыханию (см. ниже). Главный признак улучшения состояния — это прояснение сознания заболевшего. Однако сле­дует помнить, что даже при легкой форме солнечного (теплового) удара пострадавший, придя в себя, нуждается в достаточном отдыхе. Поэтому не надо спешить вновь начинать движение, да­же если заболевший сам просит об этом. Лучше дать ему спо­койно полежать в тени, может, на некоторое время заснуть. А вообще следует помнить, что человек, у которого был солнеч­ный (тепловой) удар, считается тяжелобольным, подлежащим госпитализации. Этим и следует руководствоваться в своих дальнейших действиях.

Профилактика солнечного и теплового удара — это строгое соблюдение рекомендаций, касающихся правильной организа­ции движения (см. выше в настоящей главе) и подбора одежды (см. главу 3).

 

 

Отравления

В случае употребления в пищу недоброкачественных продуктов, немытых овощей и фруктов, сырой воды из загрязненных источников может возникнуть пищевое отравление.

Если отравление проявляется только не слишком частым и не сильным поносом, то рекомендуется дать заболевшему бесалол (или другое желудочное средство) и дня на два посадить его на диету — чай, белые сухари, рисовая или манная каша. При менее строгой диете в меню можно включить масло, сгу­щенное молоко, сыр, лапшу или макароны и т. п. Категорически исключаются овощи и фрукты.

При более тяжелом отравлении появляются боли в животе (типа схваток), тошнота и рвота, головокружение с головной болью, сухость во рту и жажда, многократный понос. В особо тяжелых случаях нарастание интоксикации сопровождается по­вышением температуры, ослаблением сердечной деятельности, нарушением дыхания, появлением судорог. Развитие отравления до этой стадии обычно происходит, если заболевшему не оказы­вается помощь. Поэтому при отравлении нередко решающую роль играет именно первая помощь. Она состоит в том, что на­до постараться поскорее вывести отравляющий продукт из же­лудка. Для этого заболевшему дают 2—2,5 л теплой воды и ста­раются вызвать рвоту раздражением корня языка. Если после момента отравления прошло время порядка 1—2 часа, то отрав­ляющий продукт уже начал поступать в кишечник и поэтому после промывания желудка с помощью вызванной рвоты забо­левшему дают слабительное (2 столовые ложки английской со­ли на полстакана воды или иное средство). После этого запре­щается прием какой-либо пищи, но необходимо обильное питье. Из лекарств рекомендуются фталазол, сульгин или антибиотики (тетрациклин, левомицетин). При необходимости дают боле­утоляющие средства, предлагают вдыхать нашатырный спирт. А затем, смотря по состоянию больного, сопровождают или транспортируют на медпункт.

Следует иметь в виду, что, поскольку в походе пища одина­кова для всех туристов, наступившие симптомы отравления уодного из них являются предупреждением, что вскоре они могут наступить и у других тоже (между принятием пищи и заболе­ванием может пройти несколько часов, иногда до суток). Руко­водитель должен быть готов к этой возможности и учитывать ее в своих действиях.

 

 

«Острый живот»

Под этим названием объединяют ряд заболеваний брюшной полости, требующих неотложной хирургической помощи (острый аппендицит, прободная язва же­лудка, острый холецистит и др.). Пусть вероятность таких забо­леваний в походе ничтожно мала, но быть знакомыми с ними все же следует. Эти заболевания весьма опасны сами по себе, но эта опасность возрастает особенно из-за известного сходства их симптоматики с пищевым отравлением. Принимаемые же ме­ры являются прямо противоположными в том и в другом случае. Сильные боли в животе, тошнота и рвота — симптомы «острого живота», сходные со случаем отравления. Они-то обычно и при­влекают внимание в первую очередь. Но есть и другие признаки, позволяющие отличить этот случай от отравления: запор и неотхождение газов, значительное напряжение мышц брюшной стенки, вздутие живота, боль при ощупывании. Боль эта возни­кает достаточно характерно: если медленно надавить на брюш­ную стенку, а затем руку быстро отдернуть, то резкая боль воз­никает в момент отдергивания руки.

Больному с «острым животом» нельзя промывать желудок, давать слабительное, его нельзя кормить и поить, так как это приводит к усилению боли. Ему нельзя давать никаких лекар­ственных средств (в том числе и обезболивающих), чтобы не смазать симптоматику заболевания и не привести врача к оши­бочному диагнозу и неправильному лечению. Первая помощь состоит в том, что заболевшему надо создать покой, дать холод на живот и затем немедленно организовать транспортировку в ближайшую больницу.

 

 

У­качивание

Длительные переезды на транспорте могутвызвать у кого-то из участников группы болезнь укачивания: начинается головокружение, тошнота, иногда рво­та, головная боль, отмечается побледнение лица, появление хо­лодного пота. Не все люди одинаково склонны к этому заболе­ванию. Поэтому, если в походе предстоят продолжительные по­ездки на автобусе, судне, самолете, руководителю следует заранее осведомиться у ребят, с кем из них раньше случалось укачи­вание. Их следует усадить так, чтобы они меньше подвергались качке или тряске (например, в автомашине — ближе к кабине водителя), предупредить, чтобы они во время движения поменьше смотрели по сторонам, или даже просто ограничить боковое зре­ние (например, надев капюшон штормовки). За полчаса час до отъезда дать таблетку аэрона, который на случай длительных переездов нужно включать в аптечку. Иметь под руками поли­этиленовые мешочки, чтобы при необходимости использовать как гигиенические пакеты. Избегать переполнения желудка пе­ред поездкой, равно как и поездок совсем натощак.

Если укачивание неожиданно началось в дороге, применяют те же меры. Вместо аэрона можно дать таблетку валидола (по­ложить под язык и сосать, не глотая). Если есть возможность, сделать остановку на 10—15 минут, побыстрее вывести заболевшего на свежий воздух, дать ему немного посидеть или по­ходить. Как правило, этого достаточно, чтобы благополучно за­вершить поездку.

 

 

Носовые кровотечения

Носовое кровотечение может появиться в результате разных причин — перегревания, перегрузки, простуды, иногда без всякой видимой причины. Больного надо усадить в тени, положив один или два рюкзака, чтобы можно было опираться на них, расстегнуть во­ротник одежды, дав приток воздуху. При этом стараться избегать резких движений и не создавать вокруг нервозной обста­новки. Предупредить больного, чтобы он старался воздержаться от кашля, сморкания, разговора, которые усиливают кровоте­чение. Далее кладут холод на переносицу, а в ноздрю заклады­вают ватные шарики — тампоны. На вате кровь сворачивается довольно быстро. Можно попытаться остановить кровотечение также сжав нос пальцами слева и справа. Можно сочетать это с закладыванием в нос ваты. Дышать при этом следует откры­тым ртом. После остановки кровотечения не торопиться извле­кать тампон и начать движение, пострадавшему следует дать некоторое время для отдыха.