F6 - расстройства личности и поведения у взрослых (психопатии).

F60. Специфическое расстройство личности (психопатии (0 - параноидное - паранойяльный тип, 1 - шизоидное, 2 – диссоциальное,3 - эмоционально-неустойчивое - возбудимый, эксплозивный тип, 4 – истерическое, 5 – обсессивно-компульсивное, 6 - тревожное, избегающее - сенситивный тип, 7 - за­висимое, 8 – другие.

F62 - хронические изменения личности, неорганические

0 - после экстремальной си­туации, 1 - после психической болезни)

F6З - расстройства привычек и влечений (психопатия с патологией влечений)

0 - патологическая игра. 1 - пиро­мания, 2 - клептомания, 3 - трихотилломания

F64 - расстройства половой идентификации

0 - транссексуализм, 1 - трансвестизм двойной роли, 2 - расстройства половой идентификации у детей)

F65 - расстройства сексуального предпочтения, парафилии (психопатия с патологей влечений) 0 - фетишизм, 1 - фетишистский трансвестизм, 2 - эксбиционизм, 3 - вуайеризм, 4 - педофилия, 5 - садо-мазохизм, 6 - множественные парафилии, 7 - другие:фроттеризм, зоофилия, некрофилия, гипоксифилия, урофилия, копрофилия, влечение к партнерам с ампутацией или иными дефектами.

F66 - расстройства связанные с сексуальным развитием и ориентацией 0 - расстройство полового созревания, 1 - эгодистоническая половая ориентация, 2- расстройства сексуальных отношений); 4-й знак: 0 - гетеросексуальный тип, 1 - гомосексуальный тип, 2 - бисексуаль ный тип.

F68 - другие расстройства личности (0 - аггравация, 1 - симуляция),

F7 - УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ, ОЛИГОФРЕНИЯ.

F 70 - легкая (дебильность),

F71 - умеренная (тяжелая дебильность, имбецильность),

F72 - тяжелая (имбецильность),

F73 - глубокая (идиотия);

4 знак - 0 - без нарушений поведения, 1 - с нарушениями поведения 5 знак: (1 - инфекция или интоксикация, 2 - травма, гипоксия, 3 - фенилкетонурия, 4-хромосомные, 5-гипертиреоз, 6-гипотиреоз, 7-недоношенность.

F8 - НАРУШЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ.

F80 - Специфические расстройства развития речи 0 - расстройства артикуляции, 1 - расстройства экс­прессивной речи, 2 - расстройства рецептивной речи, 3 - приобретенная афазия с эпилепсией(синдром Ландау-Клеффнера)

F81 - расстройства развития школьных навыков 0 - дизлексия, 1- дизграфия (спеллинговое), 2 - дискалькулия, 3 - смешанное

F82 - моторная неловкость (диспраксия)

F83 - смешанные

F84 - общие расстройства развития 0 - детский аутизм, 1 - атипичный аутизм, 2 - синдром Ретта, 3 - синдром Геллера, 4 - гиперактивное расстройство с умственной отсталостью, 5 - синдром Аспергера)

F9 - ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА ДЕТСКОГО И ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА.

F90 - Гиперкинетические расстройства (гипердинамический синдром)

F91-Расстройства социального поведения (патологические формирования личности)

0 - в пределах семьи, 1 - при отсутствии социальных связей, 2 - при сохранных социальных связях (хотя бы в криминальной среде).

F92 - Смешанные расстройства социального поведения и эмоций (детские неврозы)

0 - депрессивное расстройство социального поведения,... 8 - другие.

F93 - Эмоциональные расстройства детского возраста (детские неврозы)

0 - тревожное расстройство в связи со страхом разлуки, 1 - фобическое расстройство, 2 - социальное тревожное расстройство, 3 - расстройство сиблингового соперничества,...80 - генерализованное тревожное расстройство).

F94 - Расстройства социального функционирования

0 - элективный мутизм, 1 - реактивное расстройство привязанности, 2 - расторможенное расстройство привязан­ности.

F95 - Расстройства в форме тиков

0 - транзиторные тики, 1 - хронические тики, 2 - комбинированные голосовые и множественные двигательные тики, синдром де ла Туретта.

F98 - Другие неорганические поведенческие и эмоциональные расстройства

0 - энурез, 1 - энкопрез, 2 - расстройства питания у младенцев, 3 – поедание несъедобного, “пика”, 4 - двигательные стереотипии, 5 - заикание, 6 - речь взахлеб.

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ИМЕЮЩИМСЯ ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ

Транквилизаторы и снотворные - уровни доз (мг)

Препарат	Дозы
малые	средние	высокие
Алпрозалам, ксанакс, кассадан	0,5-4	4-6	6-10
Бромазепам, лексилиум, лексотан	3-12	12-18	18-36
Гидазепам	20-50	50-100	100-150
Гидроксизин, атаракс	20-50	50-100	100-150
Диазепам, седуксен, реланиум, сибазон	5-20	20-40	40-60
Золпидем, ивадал, санвал	5-10	10-15	15-20
Зопиклон, имован	3,75	7,5
Клоназепам, антелепсин, ривотрил	0,5-2	4-8	8-16
Хлораземат, трансаксен	15-30	30-40	40-60
Лоразепам, мерлит	1-4	4-6	6-10
Медазепам, мезапам, рудотель	10-20	20-40	40-60
Мидазолам, дормикум	7,5
Нитразепам, радедорм, эуноктин	2,5-5	5-10	10-15
Оксазапам, нозепам, тазепам	10-20	30-40	60-90
Темазепам, сигнопам	7,5
Тофизопам, грандаксин	50-150	150-200	200-300
Триазолам, хальцион	0,125-0,25	0,25-0,5	0,5-1
Феназепам	0,5-1,0	1,0-3,0	3,0-6,0
Флунитразепам, рогипнол	0,5	1,0	1,5-2,0
Хлордиазепоксид, элениум	20-40	40-60	60-100

 

Спектр клинического действия нейролептиков

 

Препарат	Седативное действие	Антипсихотическое (инцизивное) действие	Элективное антибредовое действие
Преимущественно с седативным действием (седативные нейролептики)
Аминазин (хлорпромазин)	++++	++	++
Тизерцин (левомепромазин)	++++	+	+
Меллерил, сонапакс (тиоридазин)	+++	+	+
Хлорпротиксен	+++	++	+
Клопиксол (зуклопентиксол)	+++	+++	+++
Неулептил (перициазин)	+++	+	+
Терален (алимемазин)	++	+	+
Тиапридал (тиаприд)	++	+	+
Преимущественно с антипсихотическим действием (инцизивные нейролептики)
Этаперазин (перфеназин)	++	++	++
Трифтазин (трифлуперазин)	++	+++	++++
Галоперидол	++	+++	++++
Топрал (сультоприд)	++	+++	+++
Модитен (флуфеназин)	+	+++	+++
Флуанксол (флупенитксол)	+	+++	++
Пипортил (пипотиазин)	+	+++	+++
Мажептил (тиопроперазин)	+	++++	++
Преимущественно со стимулирующим действием (дезингибирующие нейролептики)
Эглонил (сульпирид)	--	++	+
Карбидин	--	+	+
Атипичные нейролептики
Лепонекс, азалептин (клозапин)	++++	+++	+++
Сероквель (кветиапин)	+	++	+++
Рисполепт (рисперидон)	+	++	+++
Зипрекса (оланзапин)	++	+++	+++

 

Нейролептики: уровни применяемых доз (мг)

 

Препарат	Дозы
малые	средние	высокие
Преимущественно с седативным действием (седативные нейролептики)
Аминазин (хлорпромазин)	15-40	40-75	75-100
Тизерцин (левомепромазин)	50-100	100-400	400-600
Меллерил, сонапакс (тиоридазин)	50-100	100-200	200-600
Хлорпротиксен	30-60	60-100	100-300
Клопиксол (зуклопентиксол)	10-30	30-75	75-150
Неулептил (перициазин)	30-50	50-75	75-100
Терален (алимемазин)	25-40	40-75	75-100
Тиапридал (тиаприд)	100-200	200-400	400-600
Преимущественно с антипсихотическим действием (инцизивные нейролептики)
Этаперазин (перфеназин)	20-40	40-75	75-100
Трифтазин (трифлуперазин)	5-15	15-50	50-100
Галоперидол	5-10	10-30	30-100
Топрал (сультоприд)	100-300	300-600	600-1200
Модитен (флуфеназин)	3-10	10-15	15-20
Флуанксол (флупенитксол)	3-10	10-40	40-150
Пипортил (пипотиазин)	30-60	60-90	90-120
Мажептил (тиопроперазин)	5-20	20-40	40-60
Преимущественно со стимулирующим действием (дезингибирующие нейролептики)
Эглонил (сульпирид)	200-400	400-600	600-2000
Карбидин	50-75	75-100	100-200
Атипичные нейролептики
Лепонекс, азалептин (клозапин)	50-100	100-300	300-600
Сероквель (кветиапин)	100-300	300-600	600-750
Рисполепт (рисперидон)	2-4	4-6	6-8
Зипрекса (оланзапин)	5-10	10-15	15-20

 

Корректоры экстрамирамидных побочных эффектов

нейролептической терапии (антипаркинсонические средства)

Препарат	Среднесуточные дозы (мг)
Бенактизин, амизил	3-8
Бипериден, акинетон (в/м, в/в)	2-10
Толперизон, мидокалм	100-450
Тригексифенидил, циклодол, паркопан, ромпаркин	5-20

Нейролептики пролонгированного действия

 

Препарат	Дозы (мг)	Длительность действия
Галоперидол деканоат	50-300 в/м	2-3 недели
Зуклопентиксол ацетат (клопиксол-акуфаз)	50-200 в/м	3-4 суток
Зуклопентиксол деканоат (клопиксол депо)	200-750 в/м	2-3 недели
Пипотиазин пальмитат (пипортил Л4)	25-200 в/м	3-4 недели
Флупентиксол деканоат (флюанксол раствор для инъекций депо)	20-200 в/м	2-3 недели
Флуфеназин деканоат (модитен-депо)	25-100 в/м	2-4 недели

 

Антидепрессивные средства

Название	Минимальные дозы	Средние дозы	Максимальные дозы
Трициклические антидепрессанты
Пипофезин	25-100	125-200	225-400
Амитриптилин	25-100	125-200	225-400
Доксепин	25-50	50-75	75-100
Имипрамин	25-75	100-250	250-400
Кломипрамин	25-75	100-225	250-300
Тианептин	12,5-25	37,5
Тримипрамин	25-125	150-250	275-400
Тетрациклические антидепрессанты
Мапротилин	25-75	100-175	200-250
Миансерин	15-30	30-90
Антидепрессанты другой химической структуры
Тразодон	75-150	225-450	525-600
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Пароксетин			40-80
Сертралин		50-100	150-200
Флувоксамин		100-200	250-400
Флуоксетин			40-80
Циталопрам			40-80
Необратимые ингибиторы МАО
Ниаламид	50-75	100-400	140-800
Обратимые ингибиторы МАО
Моклобемид		150-300	300-600
Пирлиндол	25-75	100-225	250-500

Антидепрессивные средства (спектр клинического действия)