Элементы кишечного происхождения.

Среди элементов кишечного происхождения, которые могут обнаруживаться в стуле, встречается: слизь, эпителиальные клетки, красные и белые кровяные шарики.

Слизь. Отмечаемая при макроскопическом исследовании слизь обнаруживается также и при микроскопическом исследовании: она имеет форму прозрачных хлопьев, нередко содержащих красные и белые кровяные шарики, эпителиальные, микробы и т.д. При различных воспалительных заболеваниях могут встречаться значительные количества слизи.

Эпителиальные клетки. При  внимательном микроскопическом исследовании препаратов могут различаться типичные или измененные цилиндрические клетки, некоторые свободные, а в большинстве случаев включенные в слизь. Большое число этого рода клеток говорит за наличие воспалительных процессов кишечной стенки.

Красные кровяные шарики. Обнаружение красных кровяных шариков говорит за нижнее кровотечение из кишечного тракта (ректальное) или за верхнее  кровотечение, но с весьма  ускоренным транзитом. Красные кровяные шарики при верхнем   пищеварительном кровотечении обычно разрушаются и поэтому они не распознаются.

Белые кровяные шарики. Лейкоциты изобилуют при ректальных процессах, при новообразованиях или туберкулезных процессах кишечника, при язвенно-гемморагическом ректоколите и при различных инфекционных заболеваниях кишечной локализации. Ректальные процессы главным образом являются причиной  большого числа лейкоцитов в стуле.

 

Кристаллы эндогенного происхождения.

Кристаллы Шарко- Лейдена бесцветные, различных размеров кристаллы имеют форму октаэдрических ланцетовидных с обеих концов образований. Наряду с эозинофильными лейкоцитами, они обнаруживаются в стуле наиболее часто при различных кишечных паразитозах (амебиаз и т.д.).

 

Рисунок.Кристаллы Шарко-Лейдена.

Кристаллы гематоидина имеют желто- красную или коричневую окраску и обнаруживается в достаточно разнообразных формах (ромбовидные, призматические, треугольные). Они появляются в стуле  в процессе после различных кровотечений пищеварительного тракта или при  диете с богатым содержанием крови соответствующих мясных препаратов.

Рисунок.Кристаллы гематоидина.

 

  Кристаллы билирубина также имеют разнообразную форму и распознаются на основании их золотисто- желтой окраски; встречаются в некоторых случаях поносов.

При анализе копрограммы выявляют нарушения расщепления жиров (стеаторея), белков (креаторея), углеводов (амилорея).