Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Взятие раневого содержимого на флору и чувствительность к антибиотикам
Оформление документации. Показания: Острые и хронические хирургические инфекции (сепсис, остеомиелит). Техника выполнения: · Приготовьте стерильную пробирку со стерильным ватным тампоном, насаженным на стержень. · Уложите больного соответственно его общему состоянию. · Снимите стерильным зажимом (пинцетом) повязку, закрывающую рану. · Достаньте тампон из пробирки. · Возьмите на тампон содержимое из раны. · Заложите тампон в пробирку, не касаясь при этом стенок пробирки. · Закройте плотно пробирку пробкой. · Заполните направление в бак.лабораторию, указав в нем: Ф.И.О. больного. Диагноз. Место взятия мазка. Цель исследования. Подпись врача. · Отправьте пробирку в лабораторию вместе с направлением. ПОМНИТЕ! При длительных хранениях мазка в пробирке возможно высыхание и аутолиз микробов. ТАБЛИЦА ПАЛЬЦЕВОГО ПРИЖАТИЯ АРТЕРИЙ
| |||||
| Локализация раны | Прижимаемый сосуд | Внешние ориентиры (анатомическая точка прижатия сосуда). Кость, к которой прижимается сосуд | ||||
| Волосистая часть головы и лоб | Поверхностная височная артерия | По верхнему краю ушной раковины или к переди от козелка ушной раковины. Височная кость | ||||
| Лицо (кроме лба) | Наружная челюстная артерия или лицевая | Середина расстояния между подбородком и углом нижней челюсти. Нижняя челюсть. | ||||
| Шея | Общая сонная артерия | К наружи от дыхательного горла, но по внутренней поверхности кивательной мышцы. Поперечный отросток VI шейного позвонка | ||||
| Подмышечная область, область плечевого сустава | Подключичная артерия | Надключичная ямка 1-ое ребро | ||||
| Плечо | Подмышечная артерия | Подмышечная ямка. Головка плечевой кости. | ||||
| Предплечье, нижняя треть плеча | Плечевая артерия | Внутренний край двуглавой мышцы. Плечевая кость (средняя треть) | ||||
| Кисть | Лучевая и локтевая артерия | Передняя поверхность нижней трети предплечья, то есть у лучезапястного сустава. Лучевая и локтевая кости. | ||||
| Бедро | Бедренная артерия | Средняя часть паховой складки. Лонная кость. | ||||
| Голень, стопа | Подколенная артерия | Подколенная ямка выше линии коленного сустава. Бедренная кость | ||||
| Стопа | Артерии тыла стопы | Тыл стопы. I - II Плюсневые кости. | ||||
| Живот | Брюшная аорта | Слева от пупка. Поясничные позвонки. | ||||
ДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ И ВРАЧА ПРИ ПОДГОТОВКЕ БОЛЬНОГО К ПЕРЕЛИВАНИЮ ЭРИТРОЦИТАРНОЙ МАССЫ
|
|
Переливание крови больному проводится в:
· Операционных, процедурных,
· Чистых перевязочных,
· Палатах отделения реанимации,
· Палатах интенсивной терапии.
Перед каждым переливанием крови больному необходимо:
· Провести общий анализ крови и мочи;
· Измерить температуру тела и АД;
· Подсчитать частоту пульса и дыхания;
· За 2-3 часа до переливания больного не кормить и не поить;
· Определить группу крови больного перед каждым повторным переливанием (определяет врач);
· Определить группу крови донора по содержимому флакона и сверить с результатами паспортной части флакона этой крови (определяет врач).
· Определить пригодность крови во флаконе согласно общепринятым требованиям;
· Определить совместимость крови по резус-фактору (тепловая проба – определяет врач)
· Провести пробу на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента;
· Опорожнить мочевой пузырь больного;
· Удобно уложить пациента;
· Приготовить стерильную систему для переливания крови (систему сначала заполняют стерильным физиологическим раствором для вытеснения из капельницы воздуха) и заполнить эритроцитарной массой (донорской кровью);
· Провести пункцию вены, предварительно обработав область пункции антисептиком;
· Провести трёхкратную биологическую пробу у постели пациента.
Для этого после пункции вены больному капельно по 30-40 капель в минуту вливают 10мл крови. Пережимают систему на 3минуты. Наблюдают за реципиентом, и если нет каких-либо жалоб или нарушений в состоянии больного, через 3 минуты дважды повторяют вливание крови по 10мл с промежутком в 3 минуты. Биологическая (клиническая) проба проводится в присутствии врача.
- После проведения биологической пробы продолжают вливание струйно или капельно по 20-30 капель в минуту по назначению врача.
