Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Ответ к ситуационной задаче №13
1)P. aeruginosa. 2)Да, имеет, т.к. может ассоциированная гнойная инфекция, вызванная 2-мя и более микроорганизмами. 3)Могут встретиться Гр.- флора (E. coli, P. vulgaris и др.), Гр.+флора (стафилококки, стрептококки и др.); пиоцианин P. aeruginosa действует губительно на данные микроорганизмы. Ответ к задаче №14 1)И да, и нет. 2)Это могут быть условно–патогенные энтеробактерии: E. coli, P. vulgaris, Klebsiella, Serratia marcessens и др. 3)Критерии: Показатель микробной обсемененности > или = 10 КОЕ/мл(г) исследуемого материала, нарастание титра антител к аутоштамму, высокие значения персистентных свойств (поверхностные структуры бактерий: капсула, липополисахариды, препятствующие фагоцитозу и секретируемые факторы: протеазы, разрушающие иммуноглобулинов; антилизоцимные, антикомплементарные, антиинтерфероновые и др.активности) и аличие факторов патогенности. Ответ на задачу №15 1)P.aeruginosa - один из основных возбудителей гнойно- воспалительных процессов в условиях медицинских стационаров. Патогенным потенциалом обладают и другие виды (P.fluorescens и др.). 2)Специфической профилактики нет. При пищевых токсикоинфекциях и дисбактериозах кишечника, вызванных P.aeruginosa, эффективен комплексный интести - бактериофаг, в состав которого входят псевдомонадный фаг, фаги шигелл, сальмонелл, энтеропатогенных E. coli, энтерококков и стафилококков. Возбудители трансмиссивных инфекций: боррелии, риккетсии Ответ к задаче №1 1)Coxiella burnetti. 2)Кровь. 3)Серологический метод (РСК, ИФА, РА), аллергическая проба, биологический метод (заражение морской свинки). 4)Профилактику проводят живой вакциной в областях с высокой заболеваемостью или проводят вакцинацию групп риска по специальностям. Ответ на задачу №2 1)Можно исследовать биоптаты кожи, синовиальную жидкость суставов, цероброспиральную жидкость, кровь. Методы: ИФА, ПЦР. 2)Боррелии спиралевидной формы, сине-фиолетового цвета.
Ответ к задаче №4 1)Кровь. 2)Микроскопия мазков толстой капли крови, взятой на высоте лихорадки, окрашенных по Романовскому-Гимзе; серологические методы, биологическая проба на морской свинке (животное не заболевает).
Ответ к задаче №5 1)Сыпной тиф. 2)Кровь. 3)Серологический метод: РА, РСК, РПГА, ИФА. 4)Осмотр всех контактных на педикулез и дезинсекция в очаге. Ответ к задаче №6 1)Болезнь Брилла-Цейссера. 2)Постановка серологических реакций (РПГА, ИФА); при этом определяются только IgG-антитела и отсутствуют IgM-антитела. Микробактерии туберкулеза и лепры, возбудители актиномикозов Ответ к задаче №1 1)Единичные МБТ не выявляются при простой микроскопии. Поэтому при небольшом содержании бактерий в материале применяют методов обогащения: гомогенизации и осаждения или флотации (чаще). 2)Метод гомогенизации и осаждения: к мокроте добавляют раствор едкого натра, энергично встряхивают, центрифугируют, из осадка приготовливают мазки и окрашивают по Цилю-Нильсену. Метод флотации: к гомогенизированной и прогретой мокроте добавляют ксилол, встряхивают. На поверхности образуется пена, которая состоит из всплывших капелек ксилола с МБТ. Из пены приготавливают мазки и окрашивают по Цилю-Нильсену. 3)Микроскопическое исследование является ориентировочным и позволяет судить лишь о наличии кислотоустойчивых бактерий в материале без определения видовой принадлежности. Ответ к задаче №2 1)Подтверждается диагноз туберкулеза у отца и матери. 2)(+) -ная р.Манту у девочки может свидетельствовать о свежей инфекции, т. к. все условия к этому в семье имелись, поэтому, чтобы исключить заболевание, необходимо взятие ее под наблюдение тубдиспансера. Необходимо также выяснить сроки вакцинации или последней ревакцинации БЦЖ, которая тоже вызывает сенсибилизацию организма. 3)Туберкулин (ППД-Л) – очищенный белок МБТ. Ответ к задаче №3 Из-за медленного роста (около 3-4 недель) М. tuberculosisприменяется болеетрудоемкий и сложный метод серийных разведений. Ответ к задаче №4 1)Нельзя. 2)Есть нормальные кислотоустойчивые представители микрофлоры мочевыводящих путей. 3)Основной способ диагностики – бактериологический – посев на специальные среды, например – Финна, Левенштейна-Йенсена, и дальнейшая идентификация выделенной культуры.
Ответ к задаче №5 1)Нельзя, т.к. культуральные свойства выделенных бактерий не соответствуют микобактериям туберкулеза. 2)Можно думать о микобактериозе, возбудителем которого являются атипичные кислотоустойчивые бактерии, т.к. ярко-оранжевые блестящие колонии характерны для этой группы микобактерий. 3)Выделить чистую культуру микобактерий и провести идентификацию по росту на средах с салицилатами, при температуре 22-450С, термостабильности каталазой активности, отсутствии корд фактора. Ответ к задаче №6 План микробиологического обследования: 1.Микроскопия мокроты по Цилю-Нильсену. 2.При отрицательном результате – микроскопия мокроты с использованием методов гомогенизации и флотации. 3.Посев мокроты на селективные среды Левенштейна-Йенсена или Финна, оценка роста колоний в течение 1-1,5 месяцев. Идентификация выделенной культуры по наличию корд-фактора, ниациновому тесту, тесту на термолабильную каталазу. 4.При отрицательном результате – проведение ПЦР для обнаружения ДНК микобактерий туберкулеза в мокроте. Ответ к задаче №7 1)Живая вакцина БЦЖ Кальметта и Герена. 2)Перед вакцинацией ставится проба Манту. Ревакцинации БЦЖ подлежат лица с отрицательной пробой Манту. Ответ к задаче №8 1)Друзы актиномицетов можно обнаружить как в «раздавленной» капле, так и в препаратах, окрашенных по Грамму, Цилю-Нильсену или по Романовскому-Гимзе. В начальных периодах заболевания при абсцедирующих формах друзы обнаруживаются непостоянно, в этом случае диагностическим признаком заболевания служит обнаружение тонких несептированных мицелий (рис.14). 2)Для диагностики используют бактериоскопический, бактериологический, серологический и аллергологический методы. Окончательный диагноз устанавливают на основании выделения и идентификации возбудителя (A. bovis, A. israeli и др.) Ответ к задаче №9 1)Исследуют соскоб слизистой оболочки носа, пунктат кожных лепрозных и лимфотических узлов, мокроту и др. 2)Бактериоскопическое исследование является основным методом лабораторной диагностики лепры. Мазки окрашивают по Цилю-Нильсену, М.leprae располагается скоплениями в виде пачек сигар или наподобие шаров. На питательных средах микобактерии не культивируются, лабораторные животные не чувствительны к инфекции.
|
||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-06-14; просмотров: 116; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.218.196.182 (0.007 с.) |