Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Клинические симптомы гипогонадизма у мальчиков в допубертатном периоде ⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 10
· Небольшие размеры полового члена; · Небольшие размеры яичек (объем < 6 мл, длина < 2,5 см); · Детская мошонка: подтянутая, отсутствие складчатости, пигментации; · Отсутствие или скудное половое оволосение; · Высокорослость и евнухоидные пропорции телосложения; · Высокий тембр голоса План обследования при гипогонадизме у мальчиков: 1) Определение уровня тестостерона – снижен при гипогонадизме 2) Определение базального уровня гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) в крови – повышены при первичном гипогонадизме, снижены при вторичном гипогонадизме; 3) Определение ночного уровня («пики») ФСГ и ЛГ в крови; 4) Исследование кариотипа (норма 46 ХY). Возможные нарушения: - 47 ХХУ или 47 ХХУ/ 46 ХУ - синдром Кляйнфельтера; - 46 ХУ/45 Х0 - дисгенезия тестикул; - 46 ХУ - анорхизм, м.б.гонады гипоплазированы и др. - 46 ХУ/46ХХ - истинный гермафродитизм. 5) УЗИ яичек (по показаниям лапароскопия) - анорхизм, м.б. гипоплазия яичек. 6) Неврологическое обследование: краниограмма, КТ или МРТ черепа, ЭЭГ, глазное дно, МРТ, поля зрения и др. – для исключения объемных процессов в ЦНС.
ЗАДЕРЖКА ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ У ДЕВОЧЕК - отсутствие вторичных половых признаков у девочек в возрасте 13 лет и старше. Причины задержки полового развития у девочек: 1. Синдром позднего пубертата (конституциональная задержка физического и полового развития). 2. Соматогеннообусловленная задержка полового развития (ВПС, хроническая пневмония, нервная анорексия и др.). Клинические симптомы гипогонадизма у девочек в допубертатном периоде 1. Отсутствие вторичных половых признаков в 13 - 14 лет. 2. Наружные половые органы и внутренние гениталии (матка, трубы) инфантильны. 3. Задержка роста, маскулинизация телосложения, малые аномалии развития – характерно для синдрома Шерешевского-Тернера. 4. Ожирение, задержка роста и умственного развития, синдактилия, пигментный ретинит - синдром Лоуренса - Муна - Барде - Бидля. 5. Нарушение обоняния - характерный симптом для синдрома Каллманна. 6. Неврологические нарушения - характерны для вторичного гипогонадизма. План обследования при гипогонадизме у девочек: 1) Определение уровня эстрогенов в крови – снижен при гипогонадизме. 2) Определение базального уровня гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) в крови – повышены при первичном гипогонадизме, снижены при вторичном гипогонадизме;
3) Исследование кариотипа (норма 46 ХХ). Возможные нарушения: - 45 XO или 46 XX/45 ХО - синдром Шерешевского - Тернера; - 46 XY, наличие яичка, нормальный уровень тестостерона - характерно для синдрома тестикулярной феминизации; - 47 XXX - синдром трисомии; - 46 XX / 46 XY - истинный гермафродитизм. 4) УЗИ надпочечников, УЗИ яичников, матки и маточных труб. 5) Неврологическое обследование: краниограмма, КТ, МРТ, ЭЭГ, глазное дно, поля зрения (для исключения объемных процессов в ЦНС).
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ У ДЕТЕЙ Преждевременным половым развитием (ППР) называют появление вторичных половых признаков у девочек до 7- летнего и у мальчиков до 10- летнего возраста. КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ I. Истинное преждевременное половое развитие: 1) церебральная форма; 2) идиопатические формы; 3) конституциональные формы; 4) истинное преждевременное половое развитие как синдром; а) синдром Мак Кюна - Олбрайта - Брайцева; б) синдром Рассела - Сильвера; в) синдром Вик - Грамбаха; г) ППР при поздно начатом лечении глюкокортикоидами врожденной дисфункции коры надпочечников. II. Ложное преждевременное половое развитие: 1) гормонпродуцирующие опухоли яичек; 2) гормонпродуцирующие опухоли яичников; 3) гормонпродуцирующие опухоли надпочечников; 4) врожденная дисфункция коры надпочечников; 5) гонадотропинсекретирующие опухоли печени, хорионэпителиом и другие редкие формы опухолей. III. Неполные формы преждевременного полового развития: 1) ускоренное телархе; 2) ускоренное адренархе. 9. Стадии внутриутробного развития. Антенатальная охрана плода. Новорожденный ребенок: гигиенический режим детской палаты (отделения) новорожденных. Доношенный новорожденный: характеристика, рефлексы новорожденного. Правила ухода и организация режима. «Переходные» состояния раннего неонатального периода. Физиологические характеристики: убыль веса, желтуха, катар кожи, половой криз. Понятие о недоношенности и задержке внутриутробного развития (ЗВУР), семиотика и синдроматика.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-06-14; просмотров: 42; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.83.185 (0.006 с.) |