Закапывание масляных растворов в нос

При некоторых заболеваниях носа и глотки в нос закапывают масляные капли, которые через нижний носовой ход попадают и на заднюю стенку глотки, оказывая лечебный эффект на слизистую обо­лочку носа и глотки.

Оснащение: флакон с лекарственным средством, пипетка, перчатки, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, емкость для дезинфекции.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Приготовить пипетку (если капельница вмонтирована в пробку, использовать её можно только для одного пациента).

3. Вымыть руки.

4. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

5. Попросить пациента лечь и слегка запрокинуть голову.

6. Предупредить пациента, что он обязательно почувствует вкус капель после закапывания.

7. Набрать в пипетку масляный раствор (масло), 5-6 капель для каждого носового хода.

II Выполнение процедуры

8. Приподнять кончик носа пациента и закапать в каждый ниж­ний носовой ход по 5-6 капель.

9. Попросить пациента полежать несколько минут.

10. Убедиться, что капли попали на заднюю стенку глотки (паци­ент должен почувствовать вкус капель).

11. Спросить пациента о его самочувствии.

III Окончание процедуры

12. Помочь (при необходимости) пациенту занять удобное поло­жение.

13. Положить пипетку в ёмкость для использованного материала.

14. Вымыть руки.

15. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

Введение мази в нос

Вводят мазь в нос с целью местного воздействия на слизистую оболочку носа.

Показания: заболевания носа.

Противопоказания: аллергия на лекарство, индивидуальная непереносимость препарата.

Оснащение: мазь; стерильная марлевая салфетка; ватные турунды или зонд с намотанной на конец ватой, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, емкость для дезинфекции..

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Вымыть руки.

3. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

4. Сделать две ватные турунды.

II Выполнение процедуры

5. Попросить пациента сесть (лечь) и слега запрокинуть голову.

6. Выдавить на ватную турунду 0,5-0,7 см мази (если мазь во фла­коне, воспользоваться стерильной стеклянной лопаточкой).

7. Ввести турунду вращательным движением в нижний носовой ход        (с одной стороны) на несколько минут.

8. Извлечь турунду и положить её в ёмкость для использованного материала.

9. Повторить предыдущие действия при введении мази во вторую половину носа.

10. Спросить пациента о его самочувствии.

III Окончание процедуры

11. Вымыть руки.

12. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

Закапывание капель в ухо

Цель: лечебная,  ввести лекарственное средство в наружный слуховой ход.

Показания: заболевание уха.

Противопоказания: нарушение целостности барабанной перепонки.

Оснащение: пипетка, флакон с каплями, ёмкость с водой темп. около 60⁰, термометр для измерений температуры воды,, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, емкость для дезинфекции.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

3. Подогреть лекарственный раствор до температуры тела на водяной бане (поставить флакон в ёмкость с горячей водой, температуру контролировать водным термометром).

4. Вымыть руки.

5. Помочь (при необходимости) пациенту лечь на бок, или сидя наклонить голову в сторону.

II Выполнение процедуры

6. Набрать в пипетку 6-8 капель лекарственного средства (если нужно закапывать капли в одно ухо). Убедиться, что они тёплые (а негорячие): капнуть 1 каплю себе на кисть.

7. Оттянуть ушную раковину назад и вверх и закапать капли в ухо.

8. Спросить пациента о его самочувствии.

III Окончание процедуры

9. Помочь пациенту занять удобное положение.

10. Вымыть руки.

11. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в медицинской документации.

Закапывание ЛС в глаза

Общие правила:

1. Необходимо следить, чтобы кончик пипетки не касался ресниц больного во избежание инфицирования и загрязнения раствора.

2. Каждому больному закапывают капли в глаза отдельной стерильной пипеткой, что предупреждает занос инфекции и инфицирование растворов.

3. Закапывание капель в глаза с расстояния более 2 см может вызвать у больного неприятные ощущения.

4. Процесс закапывания капель в глаза требует от медицинской сестры внимания и осмотрительности. Особая осторожность необходима при закапывании средств, расширяющих зрачок (мидриатиков), и средств, сужающих зрачок (миотиков). Неправильное их применение приводит к тяжелым последствиям. Так, если больному глаукомой закапать средства, расширяющие зрачок (атропин, скополамин, эфедрин), можно вызвать резкое повышение внутриглазного давления вплоть до острого приступа глаукомы.

5. Закапывание больному глазных капель с острым воспалением сосудистой оболочки (ирит, увеит) средств, суживающих зрачок (пилокарпин, фосфакол), приводит к резкому обострению воспалительного процесса.

6. Помните! Количество пипеток для закапывания капель в глаза для одного пациента зависит от количества вводимых ему лекарственных препаратов: для каждого препарата нужна другая пипетка.

Цель: лечебная

Показания: заболевания глаз.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Оснащение: лекарственный раствор пипетка, флакон с каплями, стерильные ватные шарики, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, емкость для дезинфекции.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

3. Помочь (при необходимости) пациенту сесть или лечь.

4. Вымыть руки.

5. Дать пациенту два шарика: в левую руку — для левого глаза, в правую — для правого.

II Выполнение процедуры

6. Набрать в пипетку нужное количество капель сразу на оба глаза, взять в левую руку марлевый шарик.

7. Попросить пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть
вверх.

8. Оттянуть нижнее веко марлевым шариком.

9. Закапать в нижнюю конъюнктивальную складку 2-3 капли (не подносить пипетку близко к конъюнктиве).

10. Попросить пациента закрыть глаза.

11. Промокнуть вытекшие капли у внутреннего угла глаза.

12. При необходимости повторить те же действия при закапывании в другой глаз.

13. Спросить пациента о самочувствии.

III Окончание процедуры

14. Вымыть руки.

15. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

Примечание: пипетки подлежат очистке, дезинфекции и стерили­зации.