Тема 3.7. Участие медицинской сестры в медикаментозном лечении

Тема 3.7. Участие медицинской сестры в медикаментозном лечении

Занятие 3. Наружное применение ЛС на кожу и слизистые.

Применение на кожу мазей, присыпок, пластырей, настоек, растворов. Закапывание капель в глаза, нос, уши.

Информационный блок

Наружный путь введения – воздействие лекарственных средств преимущественно местно на кожу и слизистые оболочки, в глаза, нос, уши, через дыхательные пути.

Этот путь введения рассчитан преимущественно на местное действие лекарственных средств, так как через неповрежденную кожу (в основном через выводные протоки сальных желез и волосяных фолликулов) всасываются только жирорастворимые вещества.

Но в отдельных случаях препараты, примененные трансдермально, через кожу, способны создать в подкожной клетчатке депо, поддерживающее определенную концентрацию вещества в крови. У детей первых лет жизни особенно нежная кожа, имеющая тонкий роговой слой, поэтому всасывание препаратов через нее происходит также легко, как при их приеме внутрь. Кроме того, с особой осторожнос­тью следует наносить лекарства на поврежденную кожу (рана, мацерация в области опрелостей, ожог).

Цель местного применения лекарств:

– обеспечение местного разогревающего эффекта;

– обеспечение местного анестезирующего эффекта;

– обеспечение бактерицидного и бактериостатического эффекта;

– обеспечение заживляющего эффекта.

Способы применения: компрессы, примочки, припудривание, нанесение, втирание, повязки, закапывание капель, закладывание мази, ингаляции.

Лекарственные формы: мази, эмульсии, линименты, лосьоны, желе, гели, пены, пасты, растворы, болтушки, порошки, настойки, аэрозоли.

Преимущества: доступность, разнообразие лекарственных форм и способов их применения.

Недостатки: метод рассчитан преимущественно на местное воздействие, так как через неповреждённую кожу всасываются только жирорастворимые вещества.

Применение ЛС на кожу

Общие правила

Перед использованием лекарственного средства на кожу необходимо:

- осмотреть место нанесения лекарства, убедиться в отсутствии красноты, сыпи, припухлости, мокнущих участков;

- обработать теплой водой или кожным антисептиком;

- осушить полотенцем или марлевыми салфетками.

Перед воздействием на кожу лекарственные формы:

- жидкие (лосьон, болтушка) - наливать на марлевую салфетку;

- мягкие (мазь, паста, крем, желе, гель) - наносить на участок кожи аппликатором, салфетками, шпателем, руками;

- твердые (присыпки) - наносить на участок кожи встряхивающими движениями с тампона, из упаковки.

        Вид и способ применения ЛС на кожу определяет врач.

 

Способы применения

Втирание мази

Втирают мазь с целью оказания местного воздействия на кожу, слизистые оболочки, подлежащие ткани, мышцы, суставы.

Показания к втиранию мази: кожные заболевания, болезни слизистых оболочек, боли в мышцах, суставах.

Противопоказания к втиранию мази: воспалительные и гнойничковые заболевания кожи в месте втирания, нарушение целостности кожи, непереносимость препарата.

Оснащение для втирания мази: мазь по назначению врача, шпатель, полотенце или пеленка, перчатки, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце.

I Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Спросить пациента, нужно ли его отгородить на время процеду­ры (если в палате он не один).

3. Помочь пациенту занять удобное (нужное) положение.

4. Вымыть руки.

5. Осмотреть участок кожи для втирания мази.

6. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

II Выполнение процедуры.

7. Нанести нужное количество мази на специальное приспособле­ние; при его отсутствии втирать мазь только в перчатках

Внимание! Не втирайте мазь пациенту незащищёнными руками — это небезопасно для вашего здоровья

8. Втирать мазь лёгкими круговыми движениями на определённом врачом участке тела до тех пор, пока не исчезнет мазь (в некоторых случаях имеются точные инструкции о том, когда следует прекратить втирание), кожа не станет сухой.

9. Тепло укрыть пациента, если этого требует инструкция.

III Окончание процедуры

10. Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта после проведённой процедуры.

11. Снять перчатки, вымыть руки.

12. Убрать ширму.

13. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

Если мазь не оказывает сильного раздражающего действия на кожу, пациент может самостоятельно её втирать подушечками паль­цев. Движения пальцев при этом должны быть лёгкими вращатель­ными. Обучая пациента технике выполнения этой процедуры, следу­ет предупредить его о необходимости мытья рук до и после втирания мази.

 

I Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Помочь пациенту занять удобное для процедуры положение.

3. Вымыть руки, надеть перчатки.

4. ЛС сверить с листом назначений.

П. Выполнение процедуры

5. Выдавить из тюбика нужное количество мази на стеклянную лопаточку (или взять стерильным шпателем из большой ёмкости).

6. Закрыть тюбик (флакон).

7. Нанести мазь тонким слоем на кожу, пользуясь стеклянной ло­паточкой (шпателем) (не делать этого руками).

8. Предупредить пациента, что не следует надевать одежду на часть тела с нанесённой мазью ранее, чем через 10-15 мин.

III. Окончание процедуры

9. Спросить пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с проведённой процедурой.

10.  Вымыть руки.

11.  Осмотреть кожу, убедиться, что мазь впиталась.

12.  Помочь пациенту одеться (при необходимости).

13.  Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

II Выполнение процедуры

5. Нанести на салфетку необходимое количество мази с помощью стерильного шпателя.

6. Положить салфетку с мазью на кожу пациента (на салфетку с сильно пахнущей или пачкающей одежду мазью можно положить сверху небольшой слой ваты).

7. Зафиксировать салфетку с мазью (и вату) бинтом (марлевым или трубчатым).

III Окончание процедуры

8. Спросить у пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с наложенной повязкой.

9. Снять перчатки, вымыть руки.

10. Предупредить пациента о том, сколько времени он должен но­сить повязку.

11. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

 

Применение присыпки

Поверхность, на которую наносят порошок, должна быть чистой.

Цель: лечебная

Показания: опрелости кожи, лечение ран и заболеваний кожи.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата, кровотечения из раны.

Оснащение: присыпка, стерильные салфетки, перчатки, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, емкость для дезинфекции.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Спросить пациента, нужно ли его отгородить на время процедуры (если в палате он не один).

3. Вымыть руки, надеть перчатки.

4. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

II Выполнение процедуры

5. Бережно вымыть и просушить марлевой салфеткой промока­тельными движениями область, на которую будет нанесён лекарс­твенный препарат.

6. Перевернуть вверх дном ёмкость с порошком и встряхивающи­ми движениями равномерно нанести порошок на нужную поверх­ность («припудрить» кожу). Если невозможно равномерно нанести порошок на кожу, насыпать его в стерильный лоток, взять марлевый тампон, набрать из лотка на тампон некоторое количество порошка и «припудрить» кожу.

III Окончание процедуры

7. Снять перчатки, вымыть руки.

8. Убрать ширму.

9. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

Применение пластырей

Пластырь - это особая форма лечебного средства, когда массу с лекарственным веществом наносят на специальную ткань и затем накладывают на кожу. Изготовляют также пластыри без лекарств, содержащие только клейкое вещество (липкий пластырь). Липкий пластырь предназначается для фиксации повязок, а также применяется в сочетании с мазями.

Показания: пластыри применяют в тех случаях, когда необходимо глубокое проникновение лекарственного вещества в кожу, например при ограниченных хронических инфильтративных процессах (экзема, ограниченный нейродермит, застарелые формы псориаза, дискоидная форма красной волчанки и т. п.).

Липкий пластырь часто применяют для герметического заклеивания хронических незаживающих язв голени, невскрывшихся фурункулов и т. п.
Способы применения: отрезают кусочек пластыря необходимого размера; слегка подогревают и наклеивают на пораженный участок кожи.
Цель применения пластырей: оказание местного воздействия на кожу, раневую поверхность и т.д.

Показания к применению пластырей: лечение ран, слизистых, кожные заболевания, боли в суставах, мышцах.

Противопоказания к применению пластырей: экзема или аллергический дерматит.

Дерматит может возникнуть после применения пластыря как осложнение.

Техника выполнения наложения пластыря:

1. Перед наложением пластыря медсестра должна тщательно обезжирить кожу пациента, а волосы на месте наложения пластыря сбрить.

2. Пластырь вырезают необходимых размеров.

3. Снимают с пластыря защитную пленку и приклеивают лекарственной основой на подготовленный участок кожи.

Как снять пластырь? Снимают пластырь постепенно, с одного края. Перед тем как снять пластырь, необходимо смочить его края спиртом.

Иногда на пластырь развивается аллергия, т.е. кожа в местах прикрепления повязки краснеет, отекает. Краснота и отёк имеют прямоугольную форму, повторяющую форму пластыря.

В этом случае рекомендуется использовать специальный гипоаллергенный пластырь. Также рекомендуется использовать такой пластырь в случае, если кожа механически повреждается обычным пластырем.

Применение ЛС на слизистые

Введение в нос

Если капли, введённые в нос, предназначены для воздействия на слизистую оболочку носа, используется следующая техника введе­ния

Цель: лечебная

Показания: заболевания слизистой оболочки носа.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Оснащение: флакон с лекарственным средством, пипетка, перчатки, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, емкость для дезинфекции.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Приготовить пипетку (если капельница вмонтирована в пробку, использовать её можно только для одного пациента).

3. Вымыть руки.

4. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

5. Набрать в пипетку лекарственное средство (по 3-4 капли для каж­дого носового хода).

II Выполнение процедуры

6. Попросить пациента сесть, слегка запрокинуть и наклонить го­лову в соответствующую сторону (при закапывании в левый носовой ход— влево, в правый — вправо).

7. Приподнять кончик носа пациента и закапать в нижний носо­вой ход 3-4 капли (не вводить пипетку глубоко в нос).

8. Попросить пациента прижать пальцем крыло носа к перегород­ке и сделать лёгкие круговые движения, не отнимая пальцы.

9. Закапать капли во второй носовой ход, повторив то же действия.

10. Спросить пациента о его самочувствии.

III Окончание процедуры

11. Положить пипетку в ёмкость для использованного материала.

12. Вымыть руки.

13. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

 

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Приготовить пипетку (если капельница вмонтирована в пробку, использовать её можно только для одного пациента).

3. Вымыть руки.

4. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

5. Попросить пациента лечь и слегка запрокинуть голову.

6. Предупредить пациента, что он обязательно почувствует вкус капель после закапывания.

7. Набрать в пипетку масляный раствор (масло), 5-6 капель для каждого носового хода.

II Выполнение процедуры

8. Приподнять кончик носа пациента и закапать в каждый ниж­ний носовой ход по 5-6 капель.

9. Попросить пациента полежать несколько минут.

10. Убедиться, что капли попали на заднюю стенку глотки (паци­ент должен почувствовать вкус капель).

11. Спросить пациента о его самочувствии.

III Окончание процедуры

12. Помочь (при необходимости) пациенту занять удобное поло­жение.

13. Положить пипетку в ёмкость для использованного материала.

14. Вымыть руки.

15. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

Введение мази в нос

Вводят мазь в нос с целью местного воздействия на слизистую оболочку носа.

Показания: заболевания носа.

Противопоказания: аллергия на лекарство, индивидуальная непереносимость препарата.

Оснащение: мазь; стерильная марлевая салфетка; ватные турунды или зонд с намотанной на конец ватой, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, емкость для дезинфекции..

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Вымыть руки.

3. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

4. Сделать две ватные турунды.

II Выполнение процедуры

5. Попросить пациента сесть (лечь) и слега запрокинуть голову.

6. Выдавить на ватную турунду 0,5-0,7 см мази (если мазь во фла­коне, воспользоваться стерильной стеклянной лопаточкой).

7. Ввести турунду вращательным движением в нижний носовой ход        (с одной стороны) на несколько минут.

8. Извлечь турунду и положить её в ёмкость для использованного материала.

9. Повторить предыдущие действия при введении мази во вторую половину носа.

10. Спросить пациента о его самочувствии.

III Окончание процедуры

11. Вымыть руки.

12. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

Закапывание капель в ухо

Цель: лечебная,  ввести лекарственное средство в наружный слуховой ход.

Показания: заболевание уха.

Противопоказания: нарушение целостности барабанной перепонки.

Оснащение: пипетка, флакон с каплями, ёмкость с водой темп. около 60⁰, термометр для измерений температуры воды,, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, емкость для дезинфекции.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

3. Подогреть лекарственный раствор до температуры тела на водяной бане (поставить флакон в ёмкость с горячей водой, температуру контролировать водным термометром).

4. Вымыть руки.

5. Помочь (при необходимости) пациенту лечь на бок, или сидя наклонить голову в сторону.

II Выполнение процедуры

6. Набрать в пипетку 6-8 капель лекарственного средства (если нужно закапывать капли в одно ухо). Убедиться, что они тёплые (а негорячие): капнуть 1 каплю себе на кисть.

7. Оттянуть ушную раковину назад и вверх и закапать капли в ухо.

8. Спросить пациента о его самочувствии.

III Окончание процедуры

9. Помочь пациенту занять удобное положение.

10. Вымыть руки.

11. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в медицинской документации.

Закапывание ЛС в глаза

Общие правила:

1. Необходимо следить, чтобы кончик пипетки не касался ресниц больного во избежание инфицирования и загрязнения раствора.

2. Каждому больному закапывают капли в глаза отдельной стерильной пипеткой, что предупреждает занос инфекции и инфицирование растворов.

3. Закапывание капель в глаза с расстояния более 2 см может вызвать у больного неприятные ощущения.

4. Процесс закапывания капель в глаза требует от медицинской сестры внимания и осмотрительности. Особая осторожность необходима при закапывании средств, расширяющих зрачок (мидриатиков), и средств, сужающих зрачок (миотиков). Неправильное их применение приводит к тяжелым последствиям. Так, если больному глаукомой закапать средства, расширяющие зрачок (атропин, скополамин, эфедрин), можно вызвать резкое повышение внутриглазного давления вплоть до острого приступа глаукомы.

5. Закапывание больному глазных капель с острым воспалением сосудистой оболочки (ирит, увеит) средств, суживающих зрачок (пилокарпин, фосфакол), приводит к резкому обострению воспалительного процесса.

6. Помните! Количество пипеток для закапывания капель в глаза для одного пациента зависит от количества вводимых ему лекарственных препаратов: для каждого препарата нужна другая пипетка.

Цель: лечебная

Показания: заболевания глаз.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Оснащение: лекарственный раствор пипетка, флакон с каплями, стерильные ватные шарики, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, жидкое мыло или антисептик для обработки рук, одноразовое полотенце, емкость для дезинфекции.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

3. Помочь (при необходимости) пациенту сесть или лечь.

4. Вымыть руки.

5. Дать пациенту два шарика: в левую руку — для левого глаза, в правую — для правого.

II Выполнение процедуры

6. Набрать в пипетку нужное количество капель сразу на оба глаза, взять в левую руку марлевый шарик.

7. Попросить пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть
вверх.

8. Оттянуть нижнее веко марлевым шариком.

9. Закапать в нижнюю конъюнктивальную складку 2-3 капли (не подносить пипетку близко к конъюнктиве).

10. Попросить пациента закрыть глаза.

11. Промокнуть вытекшие капли у внутреннего угла глаза.

12. При необходимости повторить те же действия при закапывании в другой глаз.

13. Спросить пациента о самочувствии.

III Окончание процедуры

14. Вымыть руки.

15. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

Примечание: пипетки подлежат очистке, дезинфекции и стерили­зации.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Помочь пациенту лечь или удобно сесть.

3. Вымыть руки.

4. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

5. Дать пациенту по марлевому шарику в каждую руку.

II Выполнение процедуры

6. Попросить пациента слегка запрокинуть голову.

7. Оттянуть марлевым шариком нижнее веко и попросить пациен­та смотреть вверх.

8. Выдавить из тюбика мазь, продвигая её от внутреннего угла гла­за к наружному так, чтобы мазь вышла за наружную спайку век. От­пустить нижнее веко: пациент должен закрыть глаза.

9. Удалить вытекающую из-под сомкнутых век мазь (это может сделать и пациент).

10. При необходимости заложить мазь за нижнее веко другого гла­за, повторить те же действия.

III Окончание процедуры

11. Помочь пациенту занять удобное положение.

12. Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта в связи с проведённой процедурой.

Примечание. При самостоятельном перемещении пациента окажите ему помощь, поскольку мазь на некоторое время может ухудшить зрение.

13. Снять перчатки, вымыть руки.      

14. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, подучить его согласие.

2. Помочь пациенту лечь или удобно сесть.

3. Вымыть руки.

4. ЛС сверить с листом назначений, проверить годность.

5. Дать пациенту по марлевому шарику в каждую руку.

II Выполнение процедуры

6. Открыть флакон и взять палочкой немного мази. Закрыть фла­кон.

7. Попросить пациента слегка запрокинуть голову, смотреть вверх и оттянуть ему ватным шариком нижнее веко вниз.

8. Заложить мазь за нижнее веко в направлении от внутреннего
угла глаза к наружному (держать стеклянную палочку мазью вниз).

9. Попросить пациента закрыть глаза.

10. Попросить пациента удалить вытекающую из-под сомкнутых век мазь или сделать это за него.

11. При необходимости заложить мазь за нижнее веко другого глаза, повторить те же действия.

III Окончание процедуры

12. Помочь пациенту занять удобное положение.

13. Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта в связи с проведённой процедурой и может перемешаться.

14. Вымыть руки.

15. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в медицинской документации.

 

 

ЗАДАНИЯ

1. Повторить лекционный материал по теме.

2. Ознакомиться с информационным блоком практического занятия.

3. Посмотреть прилагающиеся видеофильмы.

4. Записать в тетрадь:

- общие правила применения ЛС на кожу;

- способы применения ЛС на кожу:

- втирание мази,

- смазывание кожи,

- наложение мазевой повязки,

- применение присыпки,

- применение пластыря;

- применение ЛС на слизистые:

- закапывание капель в нос,

- введение мази в нос,

- закапывание капель в уши,

- закапывание капель в глаза,

- закладывание мази за нижнее веко из тюбика.

БЛОК КОНТРОЛЯ

Выполнить письменно в тетради следующие задания:

 

№1. Ответьте на следующие вопросы:

1. Каковы цели местного применения лекарств.

2. Назовите способы применения ЛС наружно.

3. Перечислите лекарственные формы, применяемые на кожу и слизистые.

4. Назовите преимущества и недостатки местного применения ЛС.

5. Дайте краткую характеристику основным лекарственным формам, применяемым на кожу

 

№2. Выберите правильный ответ:

1. Для протирания ресниц и век можно использовать раствор:

а) 5% калия перманганата

б) 3% перекиси водорода

в) 1% салицилового спирта

г) 0,02% фурацилина

2. Протирание ресниц и век необходимо делать:

а) круговыми движениями

б) от внутреннего угла глаза к наружному

в) снизу вверх

г) от наружного угла глаза к внутреннему

3. С целью удаления корочек из носовой полости используется:

а) 70° этиловый спирт

б) вазелиновое масло

в) 10% раствор камфорного спирта

г) 3% раствор перекиси водорода

 

4. Количество слоев салфетки из марли для согревающего компресса:

а) 8

б) 6

в) 4

г) 2

5. К наружному способу относится введение лекарственных средств:

а) закапывание в глаза

б) подкожно

в) в переднюю брюшную стенку

г) через прямую кишку

6. Перед закапыванием в ухо раствор необходимо подогреть до температуры (в ° С):

а) 45

б) 40

в) 37

г) 24

7. Чистить уши больному необходимо:

а) 1 раз в неделю;

б) 2-3 раза в неделю;

в) 1 раз в месяц;

г) 2-3 раза в месяц;

    д) каждый день.            

8. Для удаления корочек из носа не используется:

а) Вата, смоченная водой.

б) Вата, смоченная вазелиновым маслом.

в) Сухая вата.

г) Пинцет.

д) Все из перечисленного выше.    

9. Антисептик для обработки ушей тяжелобольному пациенту:

а) 4% раствор гидрокарбоната натрия;

б) 5% раствор йода;

в) 3% раствор перекиси водорода;

г) 2% раствор бриллиантового зеленого.

10. Почему нецелесообразно закапывать в глаза более 2-3 капель лекарственных растворов?

а) Глазные капли содержат сильнодействующие вещества

б) В конъюнктивальной полости не удерживается больше 1 капли раствора

в) Большое количество жидкости неблагоприятно отражается на состоянии конъюнктивы

 

№3.   Решить ситуационные задачи, обосновать ответ:

1. У пациента на коже после лекарственного компресса выявлено раздражение. В чем ошибка медсестры?

2. Медсестра пригласила пациента в процедурный кабинет. Взяла с рабочего стола капли и закапала ему в ухо. Правильно ли поступила медсестра?

3. Медсестра при закапывании капель в глаза дала пациенту один ватный шарик. Правильно ли поступила медсестра?

4. Пациент спросил у медсестры: «Какие кали ему были закапаны в ухо?» медсестра сказала, что не имела права говорить. В чем ошибка медсестры?

5. Медсестра всем в палате закапала сосудосуживающие капли в нос из флакона с пипеткой, вмонтированной в пробку. Права ли медсестра?

6. После смазывания кожи мазью, медсестра предложила пациенту одеться. Правильно ли поступила медсестра?

7. По назначению врача медсестра должна была произвести пациенту втирание мази в кожу. Она взяла тюбик с мазью и стала втирать ЛС в кожу пациента. Какие ошибки допустила медсестра?

8. Медсестра при закапывании разных видов капель в глаза пациенту использует разные пипетки. Оцените действия медсестры.

9. Пациент втирал разогревающую мазь в область коленных суставов. После этого у него возникли неприятные ощущения, жжение кожи ладоней. Что можно посоветовать пациенту?

10. Медсестра после закапывания пациенту капель в глаза взяла пинцетом стерильную салфетку и осушила кожу в области глаз. Оцените действия медсестры.

Тема 3.7. Участие медицинской сестры в медикаментозном лечении