Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Подготовить родильную кровать для родов: постелить клеенку, большую защитную простынь, малую защитную пеленку, адсорбирующую пеленку.

2. На акушерский столик поставить лоток для приема родов, покрыть его двумя стерильными пеленками, комплект для обработки пуповины (развернуть его после рождения плода).

3. На пеленальный столик положить пакет с «браслетками и медальоном», пакет для пеленания новорожденных.

4. Сопроводить роженицу из предродовой в родзал, одеть ей стерильную рубашку, шапочку, бахилы. Разместить роженицу на родильной кровати, положение роженицы на спине, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах, разведены в стороны.

Основной этап выполнения манипуляции.

5. Акушерка надевает чистые шапочку, маску, очки, передник, бахилы.

6. Вымыть руки под проточной водой с мылом 1-3 минуты, высушить их салфеткой, обработать кожным антисептиком 3 - 5 минут, надеть стерильный халат, стерильные перчатки.

Заключительный этап.

7. Обработать лобок, наружные половые органы роженицы, внутреннюю поверхность бедер, промежность и анальную область йодитом (1% йодонатом) дважды.

8. Акушерка становится справа от роженицы и начинает оказывать акушерское пособие с момента прорезывания головки.

 

Оказание акушерского пособия в родах при переднем виде затылочного предлежания плода.

 

При приеме родов всегда следует помнить, что целью пособия является сохранение целости мягких тканей родовых путей роженицы и предупреждение внутричерепной и спинальной травмы плода.

Показания:

1. Второй период родов.

2. Головное предлежание.

3. Затылочное вставление.

Противопоказания:

1. Клинически узкий таз;

2. Поперечные и косые положения плода;

3. Узкий таз 3-4 степени сужения;

4. Центральное предлежание плаценты;

5. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Оснащение рабочего места:

Ÿ родовая кровать;

Ÿ индивидуальный стерильный пакет для приема родов;

Ÿ акушерский столик;

Ÿ раствор йодоната 1%

Ÿ бикс для родов со стерильными комплектами для роженицы: первичной и вторичной обработки пуповины, комплекты для пеленания новорожденных, пакеты с «браслетками» и медальоном, комплект для акушерки;

Ÿ стерильный катетер для отсасывания слизи у новорожденных, электроотсос (по показаниям);

Ÿ одноразовый непромокаемый передник;

Ÿ стерильный корнцанг;

 

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

Подготовка к приему родов у первородящей начинается с момента врезывания головки плода, а у повторнородящей - с момента полного раскрытия шейки матки.

1. Подготовить родильную кровать для родов: постелить клеенку, большую защитную простынь, малую защитную пеленку, адсорбирующую пеленку.

2. На акушерский столик поставить лоток для приема родов, покрыть его двумя стерильными пеленками, комплект для обработки пуповины (развернуть его после рождения плода).

3. На пеленальный столик положить пакет с «браслетками и медальоном», пакет для пеленания новорожденных.

4. Сопроводить роженицу из предродовой в родзал (предварительно произведя ей туалет наружных половых органов антисептическим средством), одеть ей стерильную рубашку, шапочку, бахилы. Разместить роженицу на родильной кровати, положение роженицы на спине, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах, разведены в стороны.

5. Подготовка акушерки: надеть чистые шапочку, маску, очки, передник, бахилы. Вымыть руки под проточной водой с мылом 1-3 минуты, высушить их салфеткой, обработать кожным антисептиком 3 - 5 минут, надеть стерильный халат, стерильные перчатки.

6. Обработать лобок, наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедер, промежность и анальную область йодитом (1% йодонатом) дважды.