Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать роженицу о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Кушетку покрыть обеззараженной клеёнкой.

3. Вымыть руки.

Основной этап выполнения манипуляции.

4. Ногти стригут на руках и ногах, используя обеззараженные ножницы – 2 шт.

5. Областъ подмышечных впадин и половые органы обрабатываем жидким кипячёным мылом при помощи ватного тампона на корнцанге и сбривают волосы одноразовым бритвенным прибором по назначению врача.

6. Акушерка надевает перчатки.

7. Акушерка ставит очистительную клизму (использует разовый пластмассовый наконечник или стерильный наконечник), через 5-10 минут роженица опорожняет кишечник (не торопить её). Унитаз перед использованием накрыть обеззараженной прокладкой. Акушерка присутствует при этом.

8. Снять перчатки и вымыть руки.

9. После опорожнения кишечника роженица принимает душ, используя индивидуальный кусок мыла и мочалку (стерильную). Волосы мыть обязательно.

10. Роженица вытирается стерильным полотенцем, надевает стерильное бельё из комплекта, обеззараженные тапки.

11. Наружные половые органы, промежность обрабатывают антисептическим средством для профилактики пиодермии.

Заключительный этап:

12. О проведённой санитарной обработке делается отметка в истории родов.

 

Туалет роженицы.

Нарушение правил асептики и антисептики приводит к обсеменению микроорганизмами кожных покровов, слизистых оболочек, раневых поверхностей, что приводит к возникновению гнойно-септических заболеваний после родов.

Показания:

1. Перед влагалищным исследованием;

2. Перед амниоскопией;

3. Перед переводом в родильный зал;

4. После мочеиспускания и дефекации;

5. Не реже одного раза за 5 часов пребывания в предродовой палате.

Оснащение рабочего места:

Ÿ судно;

Ÿ кувшин с антисептическим средством;

Ÿ стерильные корнцанги;

Ÿ стерильные ватные тампоны;

Ÿ иодин (раствор иодонат 1%);

Ÿ акушерское кресло;

Ÿ стерильные перчатки, маска;

Ÿ стерильная маска.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать роженицу о необходимости выполнения и сущности данной манипуляции.

2. Уложить роженицу на обеззараженное акушерское кресло, положение на спине, с ногами согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, ноги разведены в стороны.

3. Под крестец поставить судно, надеть передник, вымыть руки, надеть маску, стерильные перчатки.

Основной этап выполнения манипуляции.

4. Из кувшина поливать антисептическим средством, стерильным ватным тампоном на корнцанге обмывают в следующей последовательности: лобок, малые половые губы, большие половые губы, внутренняя поверхность бедер, промежность и анальная область.

5. Обсушить в том же порядке ватным тампоном на корнцанге.

Заключительный этап.

6. Убрать судно.

7. Под крестец роженице положить стерильную пеленку.

8. Снять перчатки и вымыть руки.

Подготовка акушерки и изделий медицинского назначения к приему родов.

 

Подготовка акушерки к приему родов у первородящей начинается с момента врезывания головки плода, а у повторнородящей - с момента полного раскрытия шейки матки.

Показания:

1. Второй период родов.

2. Головное предлежание.

3. Затылочное вставление.

Противопоказания:

1. Клинически узкий таз;

2. Поперечные и косые положения плода;

3.Узкий таз 3-4 степени сужения;

4. Центральное предлежание плаценты;

5. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Оснащение рабочего места:

Ÿ родовая кровать;

Ÿ индивидуальный стерильный пакет для приема родов;

Ÿ акушерский столик;

Ÿ раствор йодоната 1%

Ÿ бикс для родов со стерильными комплектами для роженицы, для обработки пуповины, комплекты для пеленания новорожденных, пакеты с «браслетками» и «медальоном», комплект для акушерки;

Ÿ стерильный катетер для отсасывания слизи у новорожденных, электроотсос (по показаниям);

Ÿ клеенчатый передник;

Ÿ стерильный корнцанг;