Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Прямые методы выявление возбудителя, его генома или антигена
· Вирусологический · бактериологический: выделение возбудителя из крови(!) (бактерии, респираторные вирусы), цереброспинальной жидкости(!) (токсоплазмы, вирусы краснухи, герпеса, энтеровирусы, микоплазмы, бактерии); мочи (цитомегаловирус, микоплазмы, бактерии), смывов носоглотки (вирусы краснухи, герпеса, энтеровирусы, респираторные вирусы), желудочного сока, кала (энтеровирусы, бактерии), содержимого везикул (вирусы герпеса), обнаружение его в мазках-отпечатках из выделяемого глаз (хламидии). При вирусных и микоплазменной инфекциях результаты выделения возбудителя могут быть получены лишь через несколько недель. · молекулярно-биологический: обнаружение ДНК или антигенов возбудителя: полимеразная цепная реакция ПЦР (материал - пуповинная кровь, ликвор, слюна, моча, смывы трахеи, ротоглотки, мазки с конъюнктивы, из уретры); энзимный иммуносорбентный анализ – ИФА (обнаружение антигенов вирусов простого герпеса, цитомегалии, хламидий, микоплазм, бактерий в биологическом материале, полученном от больного - кровь, мокрота и др.); реакция иммунофлюоресценции – РИФ (обнаружение антигена возбудителя). Непрямые (серологические) методы обнаружение маркеров специфического иммунного ответа · Иммуноферментный анализ (ИФА) сероконверсия (появление специфических АТ у ранее серонегативных лиц или нарастание титров АТ в динамике). Возникает позже дебюта клинических проявлений. Активность ВУИ: обнаружение в пуповинной крови и в первые недели жизни специфических IgM, низкоавидных IgG с нарастанием титров в динамике через 14-21 день (при сопоставлении данных с результатами серологического обследования матери). Стихание ВУИ: высокоавидные IgG (отражает прочность связывания АГ и АТ). Наличие специфических АТ к IgG при рождении, равных материнским, и снижающихся в динамике, свидительствует о материнском происхождении АТ. · Реакция иммунного блота (ИБ) - выявление антител классов IgM, IgA и IgG к «ранним белкам», IgG к «поздним белкам». Первичное инфицирование матери во время беременности не всегда приводит к инфицированию ребенка. С другой стороны, однократное отсутствие специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса Μ в периоде новорожденности, достоверно не свидетельствует об отсутствии антенатального инфицирования (при ВИЧ-инфекции, гепатите В.
Вспомогательные методы · Рентгенография грудной клетки: при дыхательной недостаточности, · Нейросонография: поражение перивентрикулярной субэпендимальной зоны (уплотнения, геморрагии, кальцификаты, кисты), признаки незрелости и задержки развития мозга (сохранность эмбриональных ликворных полостей, расширение прозрачной перегородки, наличие полости Верге, субкаллезных полостей, кистообразование, гипоплазия мозолистого тела и/или лобных долей); · КТ/МРТ черепа: при неврологической симптоматике; · Люмбальная пункция: воспалительные изменения в ликворе (цитоз, повышение уровня белка); · Патоморфологическое исследование плаценты: плацентит, хорионамнионит); · Гинекологическое обследование матери: обнаружение в выделениях и мазках-отпечатках возбудителя; · Рентгенография трубчатых костей: при врожденном сифилисе – остеохондрит, периостит.
БОЛЕЗНИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА РАХИТ Рахит (Е 55.0) - заболевание детей раннего возраста, обусловленное временным несоответствием между потребностями растущего организма ребенка в фосфоре и кальции и недостаточностью систем, обеспечивающих их доставку Факторы риска Рождение ребенка глубокой осенью, зимой, ранней весной. Неблагоприятные жилищно-бытовые условия. У матери хронические, экстрагенитальные заболевания, тяжелая патология беременности. Дети из двоен, с большой массой при рождении, недоношенные. В период новорожденности желтуха любого генеза, применение фенобарбитала, преднизолона, антибиотиков. Ранний перевод на искусственное вскармливание, отсутствие специфической профилактики рахита, злоупотребление мучными продуктами (манная каша), гипокинезия, дефицит свежего воздуха, света. Частые заболевания верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.
Начальный период Клинические признаки · Возраст ребенка до 6-ти месяцев.
· Синдром нарушения вегетативной и центральной нервной систем: повышенное потоотделение, снижение эмоционального тонуса, немотивированные капризы, облысение затылка. · Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, метеоризм, понос или запор. · Синдром нарушения костной системы: податливые края большого родничка, податливость по ходу черепных швов. Лабораторные критерии
· Биохимический анализ крови: содержание кальция — нижняя граница нормы (2,2 – 2,7 ммоль/л), содержание фосфора ниже 1,03 ммоль/л, повышение щелочной фосфатазы, метаболический ацидоз; · Биохимический анализ мочи: гиперфосфатурия; · Проба Сульковича: отрицательная или положительная (+). Период разгара Клинические признаки · Возраст ребенка 4—6 месяцев.
Лабораторные критерии
Инструментальные критерии
Период реконвалесценции Клинические признаки · Возраст ребенка от 8-ми месяцев до 1,5 лет · клинические признаки исчезают в той
Лабораторные критерии
· Общий анализ крови: нормальный или сохраняется гипохромная анемия. · Биохимический анализ крови: содержание кальция в сыворотке крови может быть пониженное или нормальное, содержание фосфора — нормальное. Уровень щелочной фосфатазы приближается к норме.
· Проба Сульковича: отрицательная
Инструментальные критерии
· Рентгенография костей предплечья: появляются точки Период остаточных явлений Клинические признаки
Лабораторные критерии
ГИПЕРВИТАМИНОЗ Д Гипервитаминоз D, D-витаминная интоксикация (E 67.3)- заболевание, обусловленное гиперкальциемией и токсическими изменениями в органах и тканях вследствие передозировки витамина D или индивидуальной повышенной чувствительности к нему. Факторы риска Лечение рахита методом «витаминных толчков», ударными дозами, случайный прием большого количества витамина Д, применение спиртового раствора витамина Д2, повышенная индивидуальная чувствительность к витамину Д2. Сочетание приема препарата витамина Д2 и УФО. Острый Д-гипервитаминоз Клинические признаки · нейротоксикоз или токсикоз с обезвоживанием I — III степени. · синдром поражения желудочно-кишечного тракта: плохой аппетит; рвота после еды и питья, запоры, реже жидкий стул (5—7 раз в сутки), снижение массы тела, увеличение печени и селезенки. · синдром поражения нервной системы: повышенное
Лабораторные критерии
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 61; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 13.58.150.59 (0.015 с.) |