Определение степени закаленности организма

Закаленность организма можно определить при комплексном исполь­зовании ряда методических приемов (исследование теплоощущений, со­судистых реакций на охлаждение, термоасимметрии, определение средне­взвешенной температуры, иммунобиологической реактивности организма ребенка, изучения частоты простудных заболеваний).

Показатели закаленности зависят от индивидуальных особенностей организма, однако при динамическом наблюдении по их сдвигам можно судить о степени закаленности организма ребенка.

У закаленного ребенка средневзвешенная температура в заданных температурных условиях изменяется незначительно, у незакаленного -наблюдается ее значительное падение. В комфортных микроклиматиче­ских условиях средневзвешенная температура равна - 33-35°С.

О степени закаленности организма ребенка (уравновешенности со­стояния теплообмена) можно судить по времени, в течение которого ребе­нок сохраняет хорошее тепловое состояние, и по температуре, при кото­рой он в течение 30 мин. сохраняет хорошее теплоощущение.

Выраженное падение температуры кожи наблюдается у детей со зна­чительным ухудшением теплового состояния: температура кожи груди падает на 2-3°С, ноги - на 6 и более градусов. Дополнительным критерием теплового состояния является градиент между температурой кожи груди и 1 пальца ноги. При разнице температур до 6°С отмечается удовлетвори­тельное тепловое состояние ребенка; увеличение этой разницы в сторону понижения температуры ноги более, чем на 6°С свидетельствует о нару­шении теплового состояния - охлаждении; сближение показателей наблю­дается при перегреве.

Исследование сосудистой реакции на охлаждение. Чем более закален организм, тем совершеннее и адекватнее реакция его рецепторов (вазоконстрикторов и вазоделятаторов) на охлаждение. Для объективного исследования реакции вазомоторов используют холодовую пробу Маршака в модификации кафедры гигиены детей и подростков I ММИ имени И.М.Сеченова. Проба заключается в определении времени восстановления температуры охлажденного участка кожи. Холодовым раздражителем служит металлический цилиндр диаметром 3-5 см и тол­щиной стенок 1-1,5 мм, наполненный льдом. Лед в нем меняют по мере таяния. Микроклиматические условия в помещении, где проводят иссле­дования, должны быть комфортными.

Несколько детей (5-6) раздеваются до пояса и спокойно сидят на сту­льях в течение 20-25 мин для адаптации к данным микроклиматическим условиям. Затем с помощью электротермометра у них измеряют темпера­туру кожи по левой сосковой линии на 2 см выше соска. Измерения про­водят до точного установления стрелки прибора. Затем к данному участку

кожи на 3 сек., без нажима, прикладывают цилиндр, наполненный льдом. Как только цилиндр отнимают от кожи, с помощью того же электротер­мометра снова измеряют температуру данного участка и следят за процес­сом ее восстановления. Время восстановления температуры отмечают с помощью секундомера. В процессе закаливания организма время восста­новления температуры охлажденного участка кожи уменьшается. У зака­ленного ребенка температура восстановливается не более, чем за 3,5 мин.

Исследование термоасимметрии.

Вегетативная асимметрия может быть выражена разницей темпера­туры кожи на симметричных участках (предплечье, бедро, голень, под­мышечная впадина и др.) от 0,2 до 1°С и выше. Такая разница температур встречается у 70% практически здоровых людей. В процессе закаливания у детей с ранее наблюдавшейся термоасимметрией отмечается уменьше­ние или даже полное исчезновение ее за счет совершенствования общих механизмов терморегуляции. При исследовании термоасимметрии ребен­ку, раздетому до пояса, в подмышечной впадине устанавливается датчик электротермометра, который держится до точного установления стрелки прибора.