Классификация, стадии развития рака молочной железы

Любое заболевание в медицине обычно классифицируется по стадиям своего развития. Классификация помогает организовать определенные признаки болезни, характерные для той или иной стадии развития заболевания.

Стадия 0	Эта стадия описывает неинвазивный рак. Термин "неинвазивный" означает, что опухоль не выходит за пределы своего появления. К таким опухолям молочных желез относятся, например, лобулярная карцинома in situ или протоковая карцинома in situ.
Стадия I	Это стадия описывает инвазивный рак молочной железы. При этом раковые клетки поражают соседние ткани. При этом: Опухоль до 2 см Лимфатические узлы не поражены.
Стадия II	Эта стадия инвазивного рака молочной железы, причем: Опухоль от 2 до 5 см или Поражены лимфатические узлы в подмышке на той же стороне, что и опухоль. При этом лимфоузлы не спаяны друг с другом и с подлежащими тканями. Это признак того, что рак не перешел на третью стадию. При этом опухоль молочной железы может быть любого размера.
Стадия III	Эта стадия подразделяется на подстадии А и В.
Стадия III A	Это инвазивный рак, который характеризуется следующими признаками: Опухоль молочной железы более 5 см Значительное увеличение лимфатических узлов. При этом лимфоузлы спаяны между собой либо с подлежащими тканями.
Стадия III B	На этой стадии опухоль может быть любых размеров, но при этом она прорастает в кожу груди, грудную стенку либо во внутренние грудные лимфатические узлы. К стадии III B относится так называемый воспалительный рак, который встречается в 5 - 10 % случаев. Наиболее характерной чертой этой формы рака молочной железы является покраснение кожи молочной железы. Она становится теплой на ощупь. Иногда кожа может приобретать вид апельсиновой корки или в виде пупырышек и др. Отмечается увеличение и уплотнение части либо все молочной железы. Зачастую эту форму рака можно спутать с обычным воспалением молочной железы - маститом.
Стадия IV	Характерными чертами этой стадии рака молочной железы является: Опухоль распространяется за пределы грудной клетки, в подмышечную область и внутренние грудные лимфатические узлы Кроме того, опухоль может распространиться в надключичные лимфатические узлы, а также в легкие, печень, кости или головной мозг.

Кроме этой классификации рак молочной железы подразделяется на ранние и поздние стадии.

К ранним формам рака молочной железы относятся: Стадия 0; Стадия I; Стадия II;

К более поздним формам рака молочной железы относятся: Стадия II в случае, если опухоль перешла на многие лимфоузлы, Стадия III (III A и III B).

К поздней стадии рака молочной железы относится стадия IV.

Кроме того, рак молочной железы, как, впрочем, и другие злокачественные опухоли других органов и тканей, имеют следующие характеристики:

ü Размер опухоли,

ü Вовлечение регионарных лимфатических узлов,

ü Наличие или отсутствие метастазов.

На этих параметрах основана международная классификация злокачественных опухолей TNM.

Международная классификация злокачественных опухолей TNM.

Параметр Т	Тх - опухоль невозможно обнаружить и узнать ее размер. Т0 - первичной опухоли нет. Тis - означает рак in situ ("рак на месте") - то есть, опухоль не распространяется никуда за ее пределы. Т1 - Т4 - эти параметры описывают размер опухоли и степень ее прорастания в соседние органы и ткани.
Параметр N	Nх - регионарные лимфоузлы невозможно измерить или обнаружить. N 0 - регионарные лимфоузлы не поражены опухолью. N 1 - N 3 - параметр характеризует размер лимфоузлов, их расположение и количество.
Параметр М	Мх - метастазы не могут быть обнаружены. М0 - отдаленных метастазов нет. М1 - имеются отдаленные метастазы.