Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Осложнения ожогов пищевода: клиника, диагностика, лечение.
Медиастинит— серозное или гнойное воспаление клетчатки средостения.боли за грудиноЙ, озноб, t 39—40 °С, тахикардия, одышка, осиплость голоса, иногда помрачение сознания. Диагностика: рентген-снимок. Лечение:антибиотики широкого спектра,дезинтоксикационная терапия, сер-сосуд средства. При возникновении абсцессов- медиастинотомия. Абсцесс лёгкого Абсцесс легкого – это неспецифическое воспаление легочной ткани, в результате которого происходит расплавление с образованием гнойно-некротических полостей. Боли в гр. клетке, лихорадка, порой гектического типа, сухой кашель, одышка, подъем t. нарастают симптомы интоксикации. Второй период абсцесса- вскрытие полости и отток гнойного содержимого через бронх,кашель влажный. За сутки отходит до 1 литра и более гнойной мокроты. Диагностика:Рентгенография,КТ,МРТ Лечение: Консервативное- постельн режим, придать больномудренирующее положение несколько раз в день на 10-30 минут для улучшения оттока мокроты. Антибактериальная терапия,аутогемотрансфузия,переливание компонентов крови. Антистафилакокковый и гамма-глобулин назначается по показаниям. Можно -введение антибиотиков непосредственно в полость абсцесса легкого. Если абсцесс расположен периферически и имеет большой размер, то прибегают к трансторакальной пункции. Гангрена лёгкого гнилостный распад ткани легкого. ухудшается состояние больного, зловонная мокрота. При аускультации- много влажных хрипов. Рентген-ки: распространенная однородная инфильтрация, так как гангрена может захватить целую долю и даже целое легкое. Лечение: антибиотики и сульфаниламидные препараты (в тех же дозах, что и при абсцессе), а также новарсенол (0,15—0,3 г через 3—5 дней; на курс лечения не более 3 г).против кашля-кодеина, а также терпингидрат (для уменьшения неприятного запаха мокроты). Хороший эффект дает повторное переливание крови. Стеноз пищевода Стеноз пищевода – уменьшение диаметра просвета пищевода. дисфагия, обильная саливация, боль по ходу пищевода, отрыжка, эзофагеальная рвота, кровотечение. Диагностика: эзофагоскопия, рентгеноскопия. Лечение:коррекция питания, бужирование, баллонную дилатацию или эндопротезирование пищевода, эндоскопическое рассечение стриктур, резекцию пищевода, различные виды пластики пищевода, наложение гастростомы и др.
Химические ожоги пищевода. Клиника острого периода. Первая помощь и принципы лечения в остром периоде. Первый период-(длится 5-10 сут)- сильная боль во рту, глотке, за грудиной, по ходу пищевода. рвота, слюноотделение. дисфагия. Общее состояние пострадавших зависит от количества принятого вещества. ОАК- лейкоцитоз (сдвиг влево), увеличение СОЭ, повышение гематокритного числа, гипо- и диспротеинемия, гиперкалиемия, гипохлор- и натриемия, нарушение КЩС. Первая помощь и лечение в остром периоде 1.удалить едкое вещество(полоскать ротоглотку, промыв. Зондом). 2.После промывания -300-500 мл молока, яичный белок. 3.комплексная терапия- выведение из шока и ожоговой токсемии, коррекцию ССС,дыхания, профилактику и лечение острой почечно-печеночной недостаточности, предупреждение формирования рубцовой стриктуры пищевода. обезболивающие препараты, антигистаминные вещества; спазмолитики, В6, Е, алоэ и др.; иммунокорректоры; реланиум. антибиотики широкого спектра,антифунгальные средства. дезинтоксикационной терапии (форсированный диурез). При ОПН-гемосорбция, лимфосорбция, гемодиализ. В/в растворы глюкозы, электролитов, кровезаменителей гемодинамического действия (полиглюкин, желатиноль и др.). мягкое бужирование пищевода. Суть его заключается в приеме больным через каждые 30-40 мин по 1-2 чайные ложки рыбьего жира, растительного масла, специальной микстуры (10 % эмульсия подсолнечного масла + анестезин + антибиотики.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-20; просмотров: 27; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.147.42.168 (0.004 с.) |