Секция 4 «Медицинское право: от истоков к современности»

Агаркова Юлия Геннадьевна

студент 3 курса

Юридического факультета им. А. А. Хмырова

Кубанского государственного университета, г. Краснодар

 

Научный руководитель: Терещенко Н.Д.,

доцент кафедры конституционного и муниципального права

Кубанский государственный университет, г. Краснодар

кандидат юридических наук, доцент

Причины кадрового дефицита медицинских работников в механизме реализации конституционного права граждан на бесплатную

Медицинскую помощь

Аннотация: В данной статье рассмотрены основные причины кадрового дефицита медицинских работников, среди которых: территориальная протяженность страны и дифференциация климатических условий, иммиграция медицинских работников, низкий уровень заработной платы труда медицинских работников, негосударственное регулирование количества мест в медицинских ВУЗах.

Ключевые слова: Бесплатная медицинская помощь, социальное государство, охрана здоровья, медицинские услуги, здоровье граждан.

 

Российская Федерация (далее – РФ) является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека (ст. 7 Конституции РФ)[51]. Социальность государства зависит от перечня предоставляемых гарантий, уровня жизни граждан, а также механизма защиты прав человека, в котором важную роль занимает реализация конституционного права на бесплатную медицинскую помощь.

Часть 1 ст. 41 Конституции РФ закрепляет право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь. Из части 2 статьи 19 З «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что под правом на бесплатную медицинскую помощь понимается право граждан на медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме и без взимания платы [52].

В настоящее время возникает ряд вопросов, связанных с реализацией данного права, в числе которых проблема кадрового дефицита медицинских работников.

В соответствии с данными ВЦИОМ проблемы непрофессионализма врачей, неправильно поставленного диагноза и назначенного лечение отмечают 37% и 43% от числа опрошенных[53]. Вледствие этого появляется кадровый дефицит медицинских работников, что также отмечается в опубликованном отчете Счетной палаты[54].

Одной из причин кадрового дефицита медицинских работников является большая территориальная протяженность страны и дифференциация климатических условий. Это определяет разный уровень обеспеченности субъектов РФ врачами. Для устранения этой причины государство принимает различные программы, одной из которых является программа «Земский доктор»[55]. По ее условиям врачи направляются на работу в села и малые поселения и, проработав там 5 лет, получают 1 млн рублей. В Краснодарском крае с 2012 года по программе «Земский доктор» было заключено 3074 договора с медицинскими работниками, из них в 2018 году – 369.

В настоящее время ежегодно уезжают сотни выпускников российских медицинских ВУЗов в более благополучные страны, например в Финляндию[56]. Большинство ученых сходятся во мнении, что для сохранения кадрового потенциала системы здравоохранения должна быть предусмотрена реорганизация структуры медицинских кадров[57].

Следующей причиной является низкий уровень заработной платы труда медицинских работников из-за низкой престижности профессии врача в России. Для сравнения, в Германии средняя зарплата врача более чем в 2 раза выше среднего уровня зарплаты по стране, в США – в 5 раз, а в России в 1,1-1,5 раза[58]. Согласно посланию Президента РФ о бюджетной политике от 2018 г. на развитие системы здравоохранения в 2019–2024 гг. планируется ежегодно направлять в среднем более 4% ВВП, но стремиться нужно к 5%[59].

В отличие от зарубежной практики в России государство не регулирует численность и структуру внебюджетных мест при приеме в ординатуру[60]. Как правило, ВУЗы на платной основе готовят врачей популярных специальностей, вследствие чего появляется дефицит медицинских работников иных специализаций. Считаем, что регулировать количество мест в ВУЗах на ту или иную специализацию в зависимости от потребностей в кадрах медицинских учреждений должно государство, а не медицинские вузы.

Для устранения рассмотренной проблемы необходимо повышать квалификацию и профессиональную переподготовку специалистов; развивать целевое обучение; развивать трудоустройство выпускников медицинских ВУЗов; предусмотреть стимулирующие выплаты для отдельных категорий сотрудников.

Ефимкова Ксения Сергеевна

студент 2 курса

Юридического факультета им. А. А. Хмырова

Кубанского государственного университета, г. Краснодар

 

Научный руководитель: Эртель Л.А.,

профессор кафедры криминалистики и правовой информатики

Кубанского государственного университета, г. Краснодар

доктор медицинских наук, профессор