Схема видов соединений костей

Непрерывные (синартрозы), synarthrosis	Полусуставы (гемиартрозы), haemiarthrosis	Прерывные (диартрозы), diarthrosis (синовиальные соединения, juncturae synovialis), или суставы (articulatio)
I. Фиброзные соединения, juncturae fibrosea (соединение с помощью соединительной ткани, или синдесмозы, syndesmosis); - связки, ligamenta; - мембраны, membranae; - роднички, fоnticuli; - швы, suturae (зубчатый, чешуйчтый, плоский); - вколачивания, gomphosis.	I. Классификация суставов по осям движения и форме суставных поверхностей
1. Одноосные: а) цилиндрический, art. cylindrica, или вращательный, art. trochoidea; б) блоковидный, art. ginglymus, разновидность – улитковый или винтообразный, art. cochlearis.	2. Двуосные: а) эллипсоидный; art. ellipsoidea; б) седловидный, art. sellaris; в) мыщелковый, art. bicondylaris.	3. Многоосные: а) шаровидный, art. spheroidea, разновидность – чашеобразный, art. cotylica или ореховидный, art. еnarthrosis; б) плоский, art. plana
II. Хрящевые соединения, juncturae cartilagineae (соединения с помощью хряща, или синхондрозы, synchondrosis) – временные и постоянные: – соединения с помощью гиалинового хряща; – соединения с помощью фиброзного хряща. III. Синостозы,synostosis (соединения с помощью костной ткани).	II. По строению, а) простые, art. symplex (образован двумя сочленяющимися поверхностями). б) сложные, art. composita (образован тремя и более суставными поверхностями костей). в) комплексные, art. complexa (наличие внутрисуставного диска или мениска). г) комбинированные, art. combinatoria (два сустава, которые анатомически изолированы, но функционирующие совместно).

 

3.2. Написание реферативного сообщения «Профилактика сколиозов».

3.3. Заполнение таблицы «Половые отличия таза».

3.4. Составление таблицы «Размеры женского таза».

3.5. Составление презентаций по теме «Особенности строения черепа у детей».                                                                                         

3.6. Составление презентаций по теме «Позвоночный столб».

3.7. Составление презентаций по теме «Особенности строения таза у детей».

3.10. Заполнение таблицы «Группы мышц».

Группы мышц	Примеры мышц	Функции мышц
Мышцы головы	Мимические, жевательные.	Мимические мышцы отвечают за выражение эмоций, жевательные — за движения, нижней челюсти при разговоре и пережевывании пищи.
Мышцы шеи	Мышцы, удерживающие и поворачивающие голову (грудино-ключично-сосцевидная).	Удержание и повороты головы.
Мышцы груди	Большие грудные	Движения верхней конечности

 

Продолжение таблицы

Мышцы живота	Мышцы, сгибающие и поворачивающие туловище (прямые и косые мышцы живота).	Сгибание и повороты туловища.
Мышцы спины	Мышцы, сгибающие и поворачивающие туловище (широчайшие мышцы спины, трапециевидные).	Сгибание и повороты туловища, движение головы
Мышцы верхних конечностей	Мышцы, сгибающие и разгибающие руку (дельтовидная, двуглавая, трехглавая, мышцы предплечья, кисти).	Движения в плечевом, локтевом, лучезапястных суставах, движения пальцев кисти.
Мышцы нижних конечностей	Мышцы, сгибающие и разгибающие ногу (портняжные, ягодичные, икроножные, прямые мышцы бедра).	Движения в тазобедренном, коленном, голеностопных суставах, движение пальцев стопы.

3.11. Зарисовка схем топографических образований шей, груди, живота по анатомическому атласу.

Рис. 1 – Топографические образования шеи

Рис. 2 – Топографические образования груди

Рис. 3 – Топографические образования живота

3.12. Составление презентации на тему «Мышечная система».

3.13. Составление сравнительной таблицы «Мышцы головы и шеи».

Существуют 2 вида мышц головы:

1. жевательные;

2. мимические.

I. Жевательные мышцы (4 пары)

Все прикрепляются к нижней челюсти и совершают ее жевательные движения.

№	Название мышцы	Начальная точка	Точка прикрепления	Функции
1	Жевательная мышца	Нижний край скуловой дуги	Жевательная бугристость на наружной поверхности ветви нижней челюсти	Притягивает нижнюю челюсть к верхней
2	Височная мышца	Височная линия теменной и височной костей	Венечный отросток нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть. Задние пучки тянут челюсть назад
3	Ларетальная крыловидная мышца	2 головки: 1-ларетальная пластина клиновидного отростка; 2 – большое крыло клиновидной кости	Шейка мыщелкового отростка нижней челюсти, суставная капсула височно-нижнечелюстного сустава	Смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону, а при двустороннем сокращении выдвигает челюсть вперед
4	Медиальная крыловидная мышца	Крыловидная ямка крыловидного отростка	Угол нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть, вытягивает ее вперед

                              

 

II. Мимические мышцы

Отличия от скелетных мышц:

1) не имеют двойного прикрепления на костях и обязательно вплетаются в кожу или слизистую оболочку; 2) не имеют фасций; 3) сдвигают кожу при сокращении. Особенность: располагаются вокруг рта, носа, уха, глазной щели, причем расширители — радиарно, а сфинктеры — кольцеобразно.

3.14. Зарисовка и обозначение анатомических образований треугольников и фасции шеи.

Рис. 1 – Фасции шеи

Рис. 2 – Треугольники области шеи

3.15. Составление презентаций на тему «Мышцы спины».

Существуют 2 вида мышц головы:

1. жевательные;

2. мимические.

I. Жевательные мышцы (4 пары)

Все прикрепляются к нижней челюсти и совершают ее жевательные движения.

№	Название мышцы	Начальная точка	Точка прикрепления	Функции
1	Жевательная мышца	Нижний край скуловой дуги	Жевательная бугристость на наружной поверхности ветви нижней челюсти	Притягивает нижнюю челюсть к верхней
2	Височная мышца	Височная линия теменной и височной костей	Венечный отросток нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть. Задние пучки тянут челюсть назад
3	Ларетальная крыловидная мышца	2 головки: 1 – ларетальная пластина клиновидного отростка; 2 – большое крыло клиновидной кости	Шейка мыщелкового отростка нижней челюсти, суставная капсула височно-нижнечелюстного сустава	Смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону, а при двустороннем сокращении выдвигает челюсть вперед
4	Медиальная крыловидная мышца	Крыловидная ямка крыловидного отростка	Угол нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть, вытягивает ее вперед

                              

II. Мимические мышцы

Отличия от скелетных мышц:

1) не имеют двойного прикрепления на костях и обязательно вплетаются в кожу или слизистую оболочку; 2) не имеют фасций; 3) сдвигают кожу при сокращении. Особенность: располагаются вокруг рта, носа, уха, глазной щели, причем расширители — радиарно, а сфинктеры — кольцеобразно.

3.16. Создание таблиц «Мышцы и фасции груди», «Мышцы и фасции живота».

Мышцы груди

Название мышцы	Начало	Прикрепление	Функция
Поверхностные
1. Большая грудная	ключица, рукоятка грудины, хрящи верхних ребер	большой бугорок плечевой кости	поднятую руку опускает и тянет к грудине, опущенную – вращает внутрь
2. Малая грудная	3-5-е ребро	клювовидный отросток лопатки	опускает плечевой пояс
3. Подключичная	ключица	1-е ребро	тянет ключицу вниз
4. Передняя зубчатая	9 верхних ребер	медиальный край лопатки	поворачивает лопатку, при этом отводит руку выше горизонтальной линии
Глубокие
1. Наружные межреберные	нижний край выше лежащего ребра	верхний край ниже лежащего ребра	поднимают ребра
2. Внутренние межреберные	верхний край ниже лежащего ребра	нижний край выше лежащего ребра	опускают ребра
3. Подреберные	направление такое же как и внутренних межреберных, только перебрасываются через одно ребро	участвуют в акте выдоха
4. Поперечная мышца груди	мечевидный отросток и нижняя часть тела грудины	задняя поверхность 3-5 реберных хрящей	участвуют в акте выдоха
5. Мышцы, поднимающие ребра	поперечные отростки 7-го шейного и верхних грудных позвонков	углы ребер	поднимают ребра

Диафрагма

– грудобрюшная преграда, плоская тонкая мышца, имеющая форму купола.

В зависимости от начала мышечных волокон различают три части:

1. грудинная

2. реберная

3. поясничная – имеется два отверстия: аортальное и пищеводное.

Сухожильный центр – центральная часть диафрагмы, в нем имеется отверстие нижней полой вены.

При сокращении опускается – вдох, при расслаблении поднимается – выдох.

Фасции груди:

1. Грудная – имеет два листка:

¨ поверхностный – покрывает снаружи большую грудную и переднюю зубчатую мышцы

¨ глубокий – расположен под большой грудной мышцей

1. Внутригрудная – выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки.

 

МЫШЦЫ ЖИВОТА

Функции:

1. Участие в движениях тела – сгибание туловища, повороты в стороны.

2. Изменение объема брюшной полости и внутригрудного давления (брюшной пресс) – опорожнение мочевого пузыря, кишечника, способствуют акту родов у женщин.

3. Участие в акте дыхания.

Название мышцы	Начало	Прикрепление	Функция
Мышцы передней стенки живота
1. Прямая мышца живота	хрящи 5-8-го ребер, мечевидный отросток грудины	лобковая кость	наклоняет туловище кпереди
2. Пирамидальная	лобковая кость	нижний отдел белой линии	натягивает белую линию живота
Мышцы боковой стенки живота
1. Наружная косая мышца живота	наружная поверхность восьми нижних ребер	переходит в апоневроз, ниж-ний край которо-го образует паховую связку	сгибает туловище, вращает его в противоположную сторону
2. Внутренняя косая мышца живота	Пояснично-грудная фасция, подвздош-ный гребень, паховая связка	наружная поверхность нижних ребер, средние пучки переходят в апоневроз	является мышцей брюшного пресса
3. Поперечная мышца живота	внутренняя по-верхность нижних ребер, пояснично-грудная фасция, подвздошный гребень	переходят в апоневроз	является мышцей брюшного пресса
Мышца задней стенки живота
1. Квадратная мышца поясницы	подвздошный гре-бень, поперечный отростки нижних поясничных позвонков	нижний край 12-го ребра	наклоняет в стороны поясничный отдел позвоночника, опускает 12-е ребро

Влагалище прямой мышцы живота имеет:

1. передняя пластинка:

¨ в верхнем отделе образована апоневрозом наружной косой мышцы живота и передним листком апоневроза внутренней косой

¨ ниже пупка – апоневрозами всех трех мышц

Задняя пластинка

¨ в верхнем отделе образована задним листком внутренней косой мышцы и апоневрозом поперечной мышцы живота

¨ ниже пупка представлена только поперечной фасцией

Белая линия живота – находится между влагалищами правой и левой прямых мышц живота. Она состоит из переплетенных сухожильных волокон апоневрозов наружной косой, внутренней косой и поперечных мышц живота обеих сторон.

Фасции живота:

1. Поверхностная – лежит в подкожной жировой клетчатке, хорошо выражена в нижней части живота

2. Собственная – покрывает наружную косою, внутреннюю косую и поперечную мышцы живота

3. Внутрибрюшная – выстилает изнутри стенки живота.

Паховый канал

– щель в нижнем отделе передней грудной стенки, через которую проходит у мужчин семенной канатик, у женщин – круглая связка матки.

Имеет четыре стенки:

1. передняя – апоневроз наружной косой мышцы живота

2. задняя – поперечная фасция

3. верхняя – свободны нижний край внутренней косой и поперечной мышц живота

4. нижняя желоб паховой связки

У канала два отверстия:

¨ поверхностное паховое кольцо – ограничено волокнами апоневроза наружной косой мышцы живота

¨ глубокое паховое кольцо – находится на внутренней поверхности брюшной стенки и располагается латеральнее и несколько выше поверхностного пахового кольца.