Занятие 3. Выбор и определение индексов гигиены полости рта; виды зубных отложений

1. Определение при помощи индексов изначального уровня гигиены полости рта у практически здоровых пациентов и пациентов с общесоматической и онкологической патологией. Инструментарий. Сравнительный анализ результатов.

Цель. Под руководством врача-стоматолога гигиениста дать рекомендации по проведению индивидуальной гигиены полости рта практически здоровым пациентам, пациентам с общесоматической патологией и пациентам с онкологическими заболеваниями с учетом особенности проведения индивидуальной гигиены полости рта при различных заболеваниях. Провести сравнительный анализ результатов.

Уметь:

· пользоваться стоматологическими инструментами

· определять индексы гигиены

· использовать индексы гигиены для определения состояния полости рта

Вопросы, для самоподготовки

1. Международная цифровая система обозначения зубов человека.

2. Механизм образования зубных отложений.

3. Методы индикации зубного налета.

4. Методы определения зубного камня.

5. Парадонтологический зонд, его назначение.

6. Определение упрощенного индекса гигиены полости рта (OHI-S); его интерпретация.

7. Значение терминов: «профессиональная гигиена полости рта», «индивидуальная гигиена полости рта»

8. Гигиенические индексы; методика определения, виды; практическое значение гигиенических индексов

9. Определение уровня гигиены полости рта на основе индексов Федорова - Володкиной, Грин – Вермильона, Кузьминой

10. Особенности проявления в полости рта различной общесоматической патологии (сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний ЖКТ).

Ход работы

 Для проведения работы необходимо иметь: стоматологический набор инструментов (стоматологический лоток, зонд, зеркало, ватные валики, кариес-маркер, краситель для определения зубного налета, стоматологический пинцет).

 

 

Рис. 8. Стоматологический лоток с инструментами (сверху вниз): зонд, стоматологический пинцет, зеркало, ватные валики

                       

Красители для выявления зубного налета

1. Раствор Шиллера-Писарева:

· иодид калия - 2,0 г

· йод кристаллический - 1,0 г

· вода дистиллированная - 40,0 мл

Способ окрашивания зубного налета: аппликация ват­ным шариком.

Механизма окрашивания: йод, реагируя с гликогеном полисахаридов зубного налета вызывает желто-розовое окрашивание.

2. Раствор Люголя:

· иодид калия - 2,0 г

· йод кристаллический - 1,0 г

· вода дистиллированная - 17 мл

Способ окрашивания зубного налета: аппликация ватным шариком

Механизм окрашивания: тот же, что и для предыдущего красителя.

3. Раствор Люголя с глицерином:

· иодид калия - 2,0 г

· йод кристаллический - 1,0 г

· глицерин - 94,0 г

· вода дистиллированная - 3 мл

Способ окрашивания зубного налета: аппликация ватным шариком

Механизм окрашивания: тот же, что и для предыдущего красителя.

 

4. Метиленовый синий:

· 1% водный раствор

Способ окрашивания зубного налета: аппликация ватным шариком

Механизм окрашивания: сорбция красителя зубным налетом, вызывающая его сине-голубое окрашивание.

5. Красящая таблетка:

· эритрозин

Способ окрашивания: разжевать таблетку.

Механизм окрашивания: сорбция красителя зубным налетом, вызывающая его темно-красное окрашивание.

6. 6% спиртовой раствор фуксина основного:

· фуксин основной - 1,5 г

· 70% спирт этиловый - 25 мл

Способ окрашивания: изготавливают 0,75% раствор фуксина основного (15 капель раствора на стакан воды), просят пациента энергично прополоскать рот в течение 30 секунд; избыток кра­сителя из полости рта удаляется полосканием рта водой.

Механизм: сорбция красителя зубным налетом, вызывающая его розовое или малиновое окрашивание.