Реструктурирование взаимодействий через разыгрывание.

В технике «разыгрывания» терапевт обычно просит поговорить одного партнера с другим определенным образом и задает направление такого разговора. Терапевт обычно поддерживает продуктивные беседы в теме привязанности и блокирует другие направления, негативные эскалации и т.д. Организуя множество моментов для небольшого успешного контакта, терапевт создает элементы эмоционально корригирующего опыта и постепенно продвигает процесс каждый раз на один шаг ближе к безопасной эмоциональной связи.

Терапевт работает с бездетной парой, проходящей супружескую терапию. На третьей сессии муж говорит, что он хочет снять квартиру, пожить отдельно и прервать терапию. Подобный сюжет с расставанием пары уже повторялся 2 раза в течение 3 лет, что они вместе. Обычно это происходит, без какого либо серьезного конфликта. Супруги вскользь упоминают, что несколько недель назад жена снова вернулась к теме рождения ребенка.

Терапевт (мужу): Не могли бы вы повернуться и сказать Нине «Я не собираюсь разрешить тебе приблизиться ко мне. Я никогда не позволю ни одной женщине слишком близко подойти ко мне, так как это может причинить боль, а я этого не хочу».

Клиент (после длительной паузы): …Я думаю, что это правда…. Но очень тяжело это сказать.

Терапевт (кивает, соглашаясь) Да, это так. Я думаю, что это важно, и вы оба были в этой точке уже несколько раз.

Клиент (смотрит на жену) Я не позволю … Я не позволю кому-либо приблизиться… никогда… (плачет)

Терапевт: Есть что-то, что она может сделать, чтобы изменить это? Она так долго пыталась это сделать?

Клиент: Нет. (жене) Нет, ничего… Ты и так очень много для меня делаешь… Мне просто надо научиться больше доверять.

Это разыгрывание позволяет супругам наглядно увидеть их опыт и поведение. Изменения начинаются, когда партнеры двигаются от пассивного застревания к активному присваиванию своего состояния и позиции. Так они могут интегрировать этот новый опыт в свою идентичность и отношения. (Детали использования этой важной техники будут представлены в приложении 1.)

 

Глава 3. ЭФТ по шагам.

Джонсон и Гринберг описали процесс эмоционально фокусированный терапии в виде 3 стадий или 9 шагов, которые терапевт совместно проходит с супружеской парой.

 

Таблица 6.

Стадия 1. Снижение интенсивности негативных циклов взаимодействия.   Шаг 1. Создание терапевтического альянса и очерчивание списка конфликтных вопросов. Шаг 2. Идентификация негативного цикла взаимодействий, в котором воплощены данные конфликтные темы. Шаг 3. Исследование не признаваемых эмоций, скрывающихся за позициями взаимодействия. Шаг 4. Переопределение проблемы в терминах негативного цикла и лежащих за ним потребностей привязанности. Цикл оформляется как общий враг и источник эмоциональной депривации партнеров, причина стресса.   Стадия 2. Изменение позиций взаимодействия.   Шаг 5. Больший контакт клиентов со своими первичными эмоциями, потребностями привязанности и частями Я. Трансляция этого опыта во взаимодействие. Шаг 6. Большее принятие партнера и новые ответные реакции. Шаг 7. Создание ключевых событий для изменений: вовлечение отстраняющегося партнера и смягчение обвинителя. Стадия 3. Консолидация и интеграция. Шаг 8. Появление новых решений по отношению к старым проблемам взаимоотношений. Шаг 9. Консолидация новых позиций и новых циклов взаимодействия.

Описываемые шаги представляют собой определенные задачи терапии. Иногда терапевт понимает, что предшествующие задачи недостаточно проработаны, и он должен к ним вернуться. Иногда, как в случае с шагами 5-7, происходит повторение их по нескольку раз для каждого из партнеров. Остановимся более подробно на каждом этапе работы.

 

Шаг 1. Создание терапевтического альянса и очерчивание списка конфликтных вопросов.