Токсоплазмоз. Источник инвазии, пути заражения, жизненный цикл. Клинические проявления. Диагностика, профилактика.

  Возбудитель токсоплазмоза включает один вид — Toxoplasma gondii или просто «токса». Группа ученых из Великобритании выявила удивительные механизмы, благодаря которым токса влияет на психику людей и животных, меняя поведение и даже вызывая психические болезни. Основные хозяева токсоплазм — представители семейства кошачьих. В качестве промежуточных хозяев выступают различные виды теплокровных животных, в том числе и люди. Путь заражения – алиментарный, при употреблении термически плохо обработанного мяса свиней, немытых овощей и рук и общении с кошками. Около 1\3 людей на Земле носители, но инфицирование населения разных стран от 4 – 68%. Считается, что токсоплазмозом заболевают люди с ослабленной иммунной системой – СПИД или беременные женщины. Но восприимчивость к токсе у детей равна 100%, а в 1г фекалий кошки содержится 20млд цист паразита. При умывании кошка равномерно распределяет токсу по своей шерсти.

Toxoplasma gondii – это в\к паразит длиной 4 – 7 мкм, напоминающий дольку апельсина или вытянутую луковицу. При окраске цитоплазма окрашена в голубой цвет, а ядро в красно – фиолетовый. Жизненный цикл сложен, основные хозяева – это кошки.

Токсоплазмоз чаще протекает у человека легко,(возможен хориоретинит - поражение глаз по типу катаракты), так как организм хорошо защищается от попавших в него цист токсоплаз, возможно самоизлечение. В покоящейся стадии токсы могут длительно сохраняться в организме. При малейшем снижении иммунитета они способны начать размножаться и поступать в кровь. Болезнь становится хронической. Токсоплазмоз, расцененный на ранней стадии как легкое недомогание и оставшийся нераспознанным, на фоне подрывающего иммунитет заболевания или лечения ослабляющими иммунитет лекарствами (например, противоопухолевыми) может приобрести тяжелое течение.

При врожденном токсоплазмозе Toxoplasma gondii передается ребенку от матери через плаценту и вызывает развитие энцефалита.

Для человека или кошки с пониженным иммунитетом эта болезнь опасна, а при ВИЧ, возможен летальный исход. Пациент погибает от энцефалита (90%), эндокардита или пневмонии.

Паразит активно изучается, так как обладает уникальными странностями, например, влияет на механизмы репродукции - зараженные женщины рожают больше мальчиков, чем девочек. В норме соотношение 104:100, а при инфицировании 240:100 (по данным чешских ученых). Ученые объясняют это тем, что токса подавляет иммунную систему беременных женщин, уменьшая вероятность абортирования мужских эмбрионов.

Токса увеличивает подозрительность, осторожность, притупляет поиск новизны, подавляет внимание, провоцирует агрессию у мужчин и повышает общительность женщин и притупляет чувство страха, что ведет к дорожным авариям.

Согласно последним данным токсоплазмоз часто является причиной депрессий и тревожного невроза, вплоть до развития шизофрении.

В 1985г американский ученый Стиббс обнаружил, что зараженные токсой мыши теряли страх перед кошкой. И только в 2011г нашли причину, токса увеличивает концентрации допамина в мозгу своих жертв. Расшифровав геном Т. Gondii ученые выявили два гена, связанные с допамином.

Паразиты, проникая мозг и входя в нейроны, окружают себя оболочкой, образуя кисту. В каждом зараженном нейроне образуется множество таких кист, в которых спрятавшийся паразит осуществляет «допаминовое отравление» мозга.

Диагностика: серологический - ИФА Ig G достигают максимума через 1-2 месяца после инфекции и остаются позитивными неопределённо долго. ИФА более чувствителен при определении IgM, которые определяются через 2 недели после инфицирования.

Лечение: люди с нормальным иммунным статусом и небеременные в лечении не нуждаются.

Профилактика: правильное содержание кошек, соблюдение личной гигиены.