Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Техника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Влияние общества на человека Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления	Главная Избранные Случайная статья Познавательные Новые добавления Обратная связь FAQ Шангереева С. А. , комиссарова О. Н. ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 32Следующая ⇒ ПОМОЩНИК ВРАЧА - СТАЦИОНАРА УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4-го КУРСА                                              Махачкала 2017 г.   УДК 616.1 /. 9 - 08 (075.8) ББК 53. 5 А - 954 Авторы: Ахмедханов С.Ш., Абдуллаева Б.С., Шангереева С.А., Комиссарова О.Н.  ПОМОЩНИК ВРАЧА - СТАЦИОНАРА В учебном пособии, написанном в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта по специальности «Педиатрия» и «Медико – профилактическое дело» в примерной учебной программе по дисциплине «Производственная практика»   изложены стержневые вопросы функционально-диагностических методов исследования,  диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения, кровообращения, дыхания и кроветворения. Представлены тестовые задания второго уровня и клинические задачи с вариантами ответов. Для студентов педиатрических и медико – профилактических  факультетов медицинских вузов. Рецензент: проф. Госпитальной терапии №1 ДГМУ Хасаев А. Ш. Рекомендовано ЦКМС ДГМУ для печати и использования в учебном процессе протокол №  1 от 30.09.2017 г.   СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ Аг – антиген АЛТ – аланинаминотрансфераза АСТ – аспартатаминотрансфераза АТ – антитело БАК – биохимический анализ крови ГГТП – гамма-глутамилтранспептидаза Ig – иммуноглобулин КСГ – кортикостероидные гормоны ЛС – лекарственные средства НПВС – нестероидные противовоспалительные средства ОАК – общий анализ крови ОАМ – общий анализ мочи РФ – ревматоидный фактор УЗИ – ультразвуковое исследование АД – артериальное давление ГК – гипертонический криз ГБ – гипертоническая болезнь АГ – артериальная гипертензия ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопия ХГ – хронический гастрит БА – бронхиальная астма ИВЛ – искусственная вентиляция легких ЩФ – щелочная фосфатаза КТ – компьютерная томография ПСВ – пиковая скорость выдоха ЖЕЛ – жизненная емкость легких ДО – дыхательный объем СОЭ - скорость оседания эритроцитов № ОГЛАВЛЕНИЕ	стр.
1.		Функционально – диагностические методы исследования при заболеваниях органов дыхания.	5
2.		Функционально – диагностические исследования сосудов. Пульс. Артериальное давление. Венозное давление.	12
3.		Электрокардиография. Нормальная ЭКГ.	20
4.		ЭКГ. Нарушения ритма сердца.	29
5.		Функционально – диагностические методы исследования при заболеваниях желудка.	36
6.		Функционально – диагностические методы исследования при заболеваниях кишечника и поджелудочной железы.	50
7.		Функционально – диагностические методы исследования при заболеваниях печени и желчных путей.	58
8.		Функционально – диагностические методы исследования при заболеваниях почек.	63
9.		Функционально – диагностические методы исследования при заболеваниях крови.	72
10.		Бронхиальная астма. Неотложная помощь при приступе удушья и астматическом статусе.	78
11.		Гипертонический криз. Неотложная помощь при гипертонических кризах.	85
12.		Стенокардия. Неотложная помощь при приступе стенокардии.	90
13.		Инфаркт миокарда. Неотложная помощь при приступе инфаркта миокарда.	95
14.		Печеночная колика. Неотложная помощь при печеночной колике.	102
15.		Почечная колика. Неотложная помощь при почечной колике.	107
		Список литературы.	113

ФУНКЦИОНАЛЬНО - ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ  ДЫХАНИЯ

1) Лабораторные методы исследования: общий и биохимический анализы крови; общий и бактериологический анализы мокроты; определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам; исследование мокроты на наличие микобактерий туберкулеза;  цитологическое исследование мокроты (на атипичные клетки); исследование плевральной жидкости.

Рентгенологические методы исследования.

Эндоскопические: бронхоскопия, торакоскопия.

4) Функциональные: пневмотахометрия, пикфлоуметрия, спирогра­фия, спирометрия.

Радиологические (радиоизотопные).

Анатомо-гистологические.

Общий анализ и биохимическое исследование крови проводятся для определения наличия воспалительного процесса, выявления харак­тера патологии (воспаление, аллергия и т. д.). В связи с тем, что клеточ­ный состав крови и биохимические показатели могут изменяться в те­чение дня, под влиянием приема пищи, физической нагрузки и т. д., исследования проводятся утром, натощак. Для повторных исследований кровь лучше брать при одинаковых условиях. Для диагностики заболеваний органов дыхания применяют также исследование газового состава крови — определяют содержание и процент насыщения кислородом крови, содержание углекислоты в артериальной крови. Этот метод (метод оксигемометрии) явля­ется важным в диагностике дыхательной недостаточности.

Исследования мокроты. Важное место в диагностике заболеваний органов дыхания занимают лабораторные методы исследования мокроты. Мокрота — патологический секрет, выделяющийся из легких с кашлем при заболеваниях дыхательных путей. Исследование мокроты во многих случаях позволяет:определить характер патологического процесса;уточнить этиологию повреждения дыхательных путей и легочной ткани, в частности выделить возбудителя воспаления; определить основные свойства возбудителя, в т. ч. его чувствитель­ность кантибиотикам;оценить эффективность лечения.Клиническое исследование мокроты включает:1) макроскопическое исследование — определение характера мокроты, ее суточного количества, цвета, прозрачности, запаха, консистен­ции, наличия примесей и различных включений;2) микроскопическое исследование — определение клеточных и других элементов мокроты, а также изучение микробной флоры в нативных и окрашенных мазках;3) микробиологическое исследование — выявление и изучение свойств  предположительного возбудителя заболевания (микобактерии туберкулеза, пневмококки при пневмонии и др.), количества микробов в 1 мл мокроты и чувствительности их к антибиотикам.

Цитологическое исследование применяют для диагностики рака легких. Оно основывается на изучении мокроты, бронхиальных промыв­ных вод, мазков, взятых во время бронхоскопии, непосредственно с измененных участков слизистой оболочки бронхов.