Кафедра дерматовенерологии с курсами дерматовенерологии и косметологии ИДПО

Кафедра дерматовенерологии с курсами дерматовенерологии и косметологии ИДПО

 

                                                       «Утверждаю»

                                                       Зав. кафедрой,

                                                       профессор         Хисматуллина З.Р.

                                                   «27» июня 2016 г.

 

Методические указания для студентов

по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине Дерматовенерология

Тема: «История болезни»

 

Факультет: Педиатрический

Дисциплина: Дерматовенерология

Специальность: 31.05.02 «Педиатрия»

Курс 5  Семестр IX

 

Уфа

2016

 

 

Тема: История болезни.

 

 

На основании рабочей программы ФГОС ВО дисциплины Дерматовенерология для педиатрического факультета, утвержденной «30» августа  2016г.

 

 

Рецензенты:

1. д.м.н., профессор Гафаров М. М.

2. к.м.н., доцент  Терегулова Г. А.

               

 

 

Автор: доцент Выговская Т. Л.

 

Утверждение на заседании № 120 кафедры дерматовенерологии с курсами дерматовенерологии и косметологии ИДПО

от «27» июня 2016г.

 

 

Тема: Истрия болезни (6ч)

 

Цель изучения темы: Научиться составлять историю болезни дерматовенерологического больного.

Задачи:

1. Научиться составлять историю болезни дерматовенерологического больного.

2. Знать принципы диспансеризации больных кожными и венерическими заболеваниями.

 

Студент должен знать:

1. До изучения темы (базисные знания): 

- врачебную деонтологию и методику обследования больных с кожными и венерическими заболеваниями;

- клинику заболеваний кожи и слизистых и их осложнений при кожных и венерических заболеваниях;

- тактику и методику проведения и контроля диагностических и лечебных мероприятий при кожных и венерических заболеваниях.

2. После изучения темы: 

- содержание поликлинической работы врача – дерматовенеролога с больными кожными и венерическими заболеваниями;

- формы и правила заполнения учетно-отчетной документации по ведению больных с кожными и венерическими заболеваниями;

- критерии постановки и снятия с учета больных с кожными и венерическими заболеваниями.

 

Студент должен уметь:

- составить план диспансерных мероприятий при кожных и венерических заболеваниях;

- согласно критериям излеченности определить сроки наблюдения больных с кожными и венерическими заболеваниями;

- заполнить историю болезни.

 

Студент должен владеть: правилами заполнения истории болезни.

 

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме

1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспекта лекций,  рекомендуемой учебной литературы.

 

2) Ответить на вопросы для самоконтроля:

1. Какие больные с кожными и венерическими заболеваниями подлежат диспансеризации и почему?

2. Какие формы учета используются для диспансерного учета больных с кожными и венерическими заболеваниями?

3. Какие критерии для определения сроков диспансеризации используются для больных с кожными и венерическими заболеваниями?

4. Каковы критерии снятия с учета больных с кожными и венерическими заболеваниями?

 

 

СХЕМА КЛИНИЧЕСКОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ПО ДЕРМАТОЛОГИИ

 

История болезни – основной медицинский документ, который составляется  на каждого больного, находящегося в стационаре лечебного учреждения. Этот документ имеет лечебное, научное, юридическое и педагогическое значение. История болезни должна быть написана медицински грамотно, логически последовательно, аккуратно. Написание академической истории болезни требует от студента прежде всего глубокого изучения литературы по данному заболеванию, знаний и умений обследования больного, правильного формулирования диагноза и составления плана лечения. Настоящие указания призваны помочь студентам в обследовании дерматологического больного, правильности постановки диагноза и назначения лечения.

 

СХЕМА НАПИСАНИЯ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО

I. Паспортная  часть

II. Жалобы больного

III. История развития заболевания (Anamnesis morbi)

IV. История жизни (Anamnesis vitae)

V. Данные объективного обследования (Status praesens)

VI. Местный статус (Status localis)

VII. Предварительный диагноз

VIII. План обследования больного и полученные данные дополнительных (специальных дерматологических и лабораторно-инструментальных) методов обследования

IX. Клинический диагноз и его обоснование

X. Дифференциальный диагноз

XI. План лечения

XII. Дневники

XIII. Рекомендации, прогноз

XIV. Используемая литература

XV. Даты курации и написания истории болезни

 

 

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Иванова Ивана Ивановича

 

Диагноз:

Основной: Распространенный вульгарный псориаз, прогрессивная

стадия, зимняя форма. Псориаз ногтевых пластин

Осложнения: Псориатическая артропатия

Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь II стадии

 

                                      Куратор: студент группы___________Ф.И.О.

                                      Сроки курации: 4.09.17-11.09.17

                                      Преподаватель: к.м.н. доцент ______________

                                      Оценка ______________

 

Уфа – 2017

 

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

1. Фамилия, имя, отчество.

2. Возраст.

3. Место жительства, домашний адрес.

4. Место работы, должность.

5. Семейное положение.

6. Дата поступления в стационар.

7. Диагноз, с которым больной направлен в стационар.

8. Диагноз при поступлении в стационар.

9. Клинический диагноз (основное заболевание, осложнения, сопутствующие заболевания).

 

 

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

В этом разделе описываются жалобы больного на момент госпитализации и на момент курации. Необходимо дать детальную характеристику жалобам в логической последовательности.

Начинать следует с основных жалоб, обусловленных заболеванием, по  поводу которого он госпитализирован в дерматологический стационар. Больные кожным заболеванием жалуются на наличие высыпаний, которые могут локализоваться на любом участке кожного покрова и слизистых оболочек, и сопровождаться зудом, мокнутием, болью, чувством напряженности, стянутости кожи, онемения, «ползания мурашек», жаром. Высыпания могут не сопровождаться субъективными ощущениями.

Выраженность субъективных ощущений может варьировать в зависимости от разных факторов (времени суток, приема водных процедур и т.п.). Например, при чесотке, зуд усиливается в вечернее время.

Затем следует приводить дополнительные жалобы, например, на бессонницу, слабость, вялость, потерю аппетита, повышение температуры тела (обязательно указать до каких величин).

Далее приводятся жалобы по системам, связанные с сопутствующими

заболеваниями.

 

Опрос по системам

Дыхательная система.

Боли в грудной клетке: интенсивность, характер, иррадиация, связь с дыханием.

Одышка: характер, время возникновения, продолжительность.

Приступы удушья.

Кашель: (время проявления, сила, длительность, характер – сухoй, с мокротой и т.д.).

Мокрота (время появления, количество, цвет, запах, примесь крови, зависимость отделения мокроты от положения больного).

Носовые и легочные кровотечения (частота, продолжительность, время появления).

 

Нейропсихическая сфера.

Головные боли, головокружения, шум в голове.

Нарушения двигательной и чувствительной сфер.

 

Внимание!

Ошибки, наиболее часто встречающиеся при написании этого раздела:

– Не следует приводить в разделе «Жалобы» подробное описание кожных высыпаний, динамики заболевания. Для этого существуют соответствующие разделы истории болезни.

 

 

Система органов дыхания

Осмотр:

– дыхание (носовое, ротовое, свободное, затрудненное, глубина, тип, ритм, число дыханий в минуту);

– голос (охриплость, афония);

– грудная клетка (форма, симметричность, деформация, участие в дыхании, окружность). Дыхательная экскурсия грудной клетки.

Пальпация. Выявление болезненных областей. Определение резистентности грудной клетки, голосового дрожания.

Перкуссия:

–сравнительная перкуссия. Характер перкуторного звука (обычный легочный, тимпанический, тупой, коробочный).

– топографическая перкуссия. Определение высоты стояния верхушек легких: спереди по  отношению к ключицам, сзади – к остистому отростку VII шейного позвонка. Перкуссия полей Кренига и их измерение. Определение нижней границы легких и подвижности нижнего края легких.

Аускультация:

– характер дыхания (везикулярное, бронхиальное, амфорическое и т.д.);

– хрипы (сухие, влажные, мелко-, средне- и крупнопузырчатые);

– крепитация;

– шум трения плевры;

– бронхофония на симметричных участках грудной клетки.

 

Сердечно-сосудистая система

Осмотр:

–  шеи (состояние артерий и вен, их патологическая пульсация);

– области сердца (сердечный «горб» и патологическая пульсация в области сердца, верхушечный, толчок и его свойства, сердечный толчок, его местоположение и характер).

Пальпация:

– верхушечного и сердечного толчка, его характеристика;

– определение систолического и диастолического дрожания.

Перкуссия:

– определение границ относительной тупости сердца;

– определение абсолютной тупости сердца;

– определение конфигурации сердца, размеров поперечника сердечного пучка.

Аускультация:

–тоны сердца (громкие, приглушенные, глухие);

–нарушение ритма (тахикардия, брадикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия, аритмия и пр.);

– сердечные шумы и их характеристика. Место наилучшего выслушивания шума, его проводимость. Изменение характера и силы шума в зависимости от положения больного и физической нагрузки;

– шум трения перикарда.

Исследование сосудов. Свойства пульса. Состояние сосудистой стенки периферических артерий (эластичность, извитость, видимая пульсация). Свойства пульса лучевых артерий (синхронность, частота, ритм, напряжение, наполнение). Дефицит пульса. Исследование пульса на сонных и бедренных артериях, артериях стоп. Артериальное давление. Состояние вен нижних конечностей.

 

Система органов пищеварения

Осмотр полости рта:

– язык (окраска, влажность, наличие налетов, глоссита, трещин, язв);

– состояние зубов (пошатывание, кариозные изменения, протезы и пр.);

– десны (окраска, разрыхленность, изъязвления, некрозы);

– состояние мягкого и твердого нёба (окраска, налеты и пр.), небных миндалин.

Осмотр живота:

– форма живота, его величина, участие в дыхании, асимметрия, развитие венозных коллатералей, видимая перистальтика желудка и кишечника.

Пальпация:

– поверхностная ориентировочная пальпация, определение болезненности, напряжения мышц живота (диффузного и ограниченного), выявление грыж и расхождения мышц живота;

– глубокая пальпация живота.

Перкуссия. Выявляются наличие свободного газа в брюшной полости (исчезновение печеночной тупости), зона высокого тимпанита (симптом Валя), наличие свободной жидкости. Определение шума «плеска» (в желудке, кишечнике).

Аускультация. Определяется характер перистальтики (усиленная, вялая, звонкая, резонирующая, отсутствие шумов).

Печень

Осмотр: наличие ограниченного и диффузного выбухания, пульсация в области печени.

Перкуссия печени по Курлову.

Пальпация печени:

– определение размеров, консистенции, болезненности печени;

– край печени: форма, консистенция;

– поверхность печени – гладкая, бугристая, зернистая;

– исследование симптома Ортнера.

Селезенка

Осмотр: наличие диффузного или ограниченного выбухания в проекции селезенки.

Перкуссия селезенки: определение длинника и поперечника.

Пальпация – край селезенки: тонкий, округлый; поверхность: гладкая, бугристая.

Нейропсихическая сфера

– сознание (ясное, помрачнение);

– настроение (спокойное, подавленное, тревожное, состояние эйфории);

– рeакция зрачков на свет. Симптомы поражения черепно-мозговых нервов (параличи, парезы);

– сохранность интеллекта;

– психические нарушения (бред, галлюцинации).

 

Внимание!

Ошибки, наиболее часто в стречающиеся при написании этого раздела:

– Не очень логичным является выражение «кожные покровы вне высыпаний чистые»;

– Необходимо полностью приводить данные осмотра. Недопустимы выражения типа «границы относительной сердечной тупости в норме»;

– Указывая границы легких, сердца, печени, не забывайте указывать линии и другие анатомические ориентиры.

 

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Выставляется только на основании жалоб, данных анамнеза, общего и местного статуса. Обоснование предварительного диагноза приводить не надо.

При микозах стоп, микроспории, трихофитии, демодикозе и некоторых других заболеваниях до лабораторного подтверждения диагноза можно говорить лишь о клиническом подобии. То есть, предварительный диагноз должен звучать не «рубромикоз стоп», а «микоз стоп клинически».

 

 

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО И ПОЛУЧЕННЫЕ ДАННЫЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ (СПЕЦИАЛЬНЫХ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ) МЕТОДОВ

ОБСЛЕДОВАНИЯ

Для обследования больных в дерматологии применяется большое разнообразие лабораторных и инструментальных методов (общеклинические, цитологические, гистологические, микробиологические, специальные дерматологические и др.). Все взрослые пациенты стационаров РФ должны проходить следующий клинический минимум: общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование кала на яйца глистов, анализ крови на сифилис (РМП), анализ крови на сахар, рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

 

Пример 1.

Основной – Хроническая микробная (варикозная) экзема нижней трети правой голени в стадии обострения.

Осложнения – Распространенные аллергиды туловища, верхних и нижних конечностей.

Сопутствующий – Варикозное расширение вен нижних конечностей.

 

Пример 2.

Основной – Распространенный вульгарный (монетовидный) псориаз, прогрессивная стадия, зимняя форма. Псориаз ногтевых пластин кистей и стоп.

Осложнения – Псориатическая артропатия голеностопных и коленных суставов.

Сопутствующий – Гипертоническая болезнь II ст.

 

Пример 3.

Основной – Рубромикоз стоп, сквамозно-гиперкератотическая форма с поражением ногтевых пластин по гипертрофическому типу.

Осложнения – нет.

Сопутствующий – Отрубевидный лишай.

Для обоснования диагноза нужно учитывать жалобы больного, данные анамнеза, объективного исследования и результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики (в том числе – специальных дерматологических). Необходимо приводить типичные для этого заболевания проявления и признаки, обобщая и резюмируя их. Не следует приводить «лишнюю информацию», которая никоим образом не способствует установлению диагноза. Так, из анамнеза заболевания следует выбирать только характерные клинические признаки: причина начала болезни, его течение, частота и сезонность обострений, их причины и т.п. Из анамнеза жизни, для постановки диагноза могут быть полезны данные об отягощенной наследственности, о профессиональных вредностях (при профессиональных дерматозах). Из результатов дополнительных методов исследования также следует приводить лишь те, которые подтверждают диагноз. Обоснование должно отражать ход клинического мышления над больным. Если какой-либо из симптомов, обнаруженных у больного, не укладывается в клиническую картину данного заболевания, не следует обходить его молчанием; напротив, нужно попытаться объяснить его происхождение.

 

Внимание!

Ошибки, наиболее часто встречающиеся при написании этого раздела:

– Не следует приводить сведения, которые не подтверждают диагноз, например, «проходил лечение в Комсомольской ЦРБ», «районный дерматолог выставил диагноз …», «поступил в РКВД» и т.п. Также не нужно в обосновании ссылаться на результаты дополнительных методов исследования, которые не подтверждают диагноз.

 

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

 

В этом разделе проводится дифференциальный диагноз с 2-4 заболеваниями кожи, имеющими сходную клиническую картину. Основой дифференциального диагноза должны служить проявления заболевания, которые имеются у курируемого больного. В результате последовательного сопоставления и сравнения данных анамнеза, субъективных и объективных клинических симптомов, данных лабораторных и инструментальных методов исследования выявляются дифферециально-диагностические признаки, позволяющие исключить у курируемого больного каждое из перечисленных выше заболеваний. Дифференциальный диагноз можно привести в виде текста или таблицы.

 

ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

 

Лечебная тактика в каждом конкретном случае определяется состоянием кожного процесса, наличием осложнений, сопутствующих заболеваний, полом, возрастом, данными анамнеза о переносимости лекарственных средств в прошлом. Описывается комплекс лечебных мероприятий, отвечающий современным принципам лечения данного дерматоза: режим, диета, общее лечение (системная  терапия), местное лечение, физиотерапия.

В большинстве случаев для дерматологического больного требуется соблюдение общего режима, при тяжелых, генерализованных заболеваниях кожи необходимо выполнение палатного или постельного режима.

В лечении многих заболеваний кожи большое значение имеет диетотерапия. Указывается стол по Певзнеру (для большинства больных – стол № 15). Обязательно следует перечислить продукты и напитки, которые необходимо исключить из рациона больного.

Далее приводят медикаментозное лечение. Начинать следует с общей (системной) терапии. Лекарственные препараты удобно приводить по группам. Уместно коротко привести цель применения медикаментов этой группы.

После этого выписывается 1-2 рецепта.

Пример

1. Антигистаминные средства – с противоаллергической, противозудной и седативной целью:

Rp: Sol. Tavegili 0,1% – 2 ml

D.t.d. N. 5 in amp.

S. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день

#

Rp: Tab.  Zyrteci 0,01

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день (вечером)

Для препаратов, принимаемых внутрь, следует указывать отношение к приему пищи (кроме препаратов, принимаемых независимо от приема пищи).

Назначение сильнодействующих препаратов (системных глюкокортикостероидов, цитостатиков, ароматических ретиноидов) должно быть обосновано – тяжелое течение, большая распространенность кожного процесса, неэффективность других методов.

В последние годы в отечественной медицине несколько изменилось отношение к иммунотерапии. Препараты с иммуностимулирующим, иммуномодулирующим действиями рекомендуется назначать только после иммунологического исследования и по рекомендации иммунолога.

Далее приводится наружная (местная) терапия. При многих заболеваниях кожи (экзема, дерматиты, псориаз и др.) наружная терапия назначается в зависимости от состояния кожного процесса (по принципу «раздраженного не раздражай»). Это должно быть отражено в клинической истории болезни. Как и в системной терапии, должны быть приведены рецептурные прописи основных лекарственных средств.

Приводятся методы физиотерапии, показанные курируемому пациенту.

Внимание!

Ошибки, наиболее часто встречающиеся при написании этого раздела:

– Совершенно недопустимы ошибки в названии препаратов, дозировках, пути и кратности введения;

– При написании лечения должна соблюдаться очередность: «режим → диета → общая терапия → местная терапия → физиотерапия».

 

ДНЕВНИКИ

 

Дневники необходимы для отражения динамики состояния пациента. В клинической истории болезни приводятся дневники двух дней курации. Каждый дневник должен содержать следующую информацию:

1. Дата. Можно вынести в начало дневника данные о температуре тела, пульсе, АД.

2. Жалобы. В динамике больной может отмечать улучшение или ухудшение самочувствия, уменьшение или усиление зуда, мокнутия и т.п.

3. Общее состояние больного.

4. Состояние внутренних органов (коротко). Физиологические отправления. Сон, аппетит.

5. Местный статус. Отражается динамика патологического кожного процесса: эволюция элементов, изменение выраженности гиперемии, мокнутия, шелушения, появление свежих высыпаний.

6. В завершение дневника приводятся новые назначения: лекарственные препараты, лабораторные и инструментальные исследования, рекомендации по диете и режиму. Если новых назначений нет, пишут – «лечение продолжать».

 

Пример написания дневника у больного с микробной экземой:

05.09.2007. t – 36,7 ºС.

Жалобы на умеренный зуд в очаге на левой голени. Отмечает улучшение самочувствия, уменьшение мокнутия в очаге.

Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы вне высыпаний обычно окраски. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД –16 в 1'. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС –72 в 1', АД –120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края правой реберной дуги. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме. Сон, аппетит не нарушены.

Status localis: В очаге на левой голени отмечается уменьшение эритемы, отека, мокнутия, свежих везикул и пустул нет, корочки отпадают.

С 06.09.2007 вместо кларитина назначен кетотифен внутрь по 0,001×2 раза в день, во время еды.

 

Bнимание!

Ошибки, наиболее часто встречающиеся при написании этого раздела:

– Недопустимо изменять порядок данных в дневнике;

– Дневники обязательно должны отражать динамику состояния пациента.

 

РЕКОМЕНДАЦИИ, ПРОГНОЗ

 

В рекомендациях указываются (в зависимости от патологии курируемого  больного):

– необходимая диета;

– рекомендации относительно режима труда и отдыха, гигиенического режима кожи;

– план дальнейшего медикаментозного лечения (при необходимости);

– рекомендуемое дообследование: лабораторные и инструментальные методы, консультации смежных специалистов и т.п.;

– обработка обуви и носок (при микозах стоп) и т.п.

Прогноз должен быть указан для жизни, здоровья, трудоспособности.

Прогноз для жизни у подавляющего большинства больных  с заболеваниями кожи благоприятный. Прогноз для выздоровления может быть неблагоприятным (псориаз, пузырчатка и др.), сомнительным (хроническая экзема, красный плоский лишай, атопический дерматит и др.), благоприятным (дерматиты,  токсидермии, острая экзема, большинство инфекционных заболеваний кожи и др.). Неблагоприятный прогноз для трудоспособности будет у больных пузырчаткой, тяжелым артропатическим псориазом и др. Не следует приводить прогноз для трудоспособности для больных, достигших пенсионного возраста, имеющих группу инвалидности в связи с сопутствующими заболеваниями.

 

ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

 

В этом разделе приводятся учебники, руководства, монографии, журнальные статьи, которыми пользовался куратор при написании истории болезни с полным указанием выходных данных (автор, название, место издания, год и страницы).

 

Кафедра дерматовенерологии с курсами дерматовенерологии и косметологии ИДПО

 

                                                       «Утверждаю»

                                                       Зав. кафедрой,

                                                       профессор         Хисматуллина З.Р.

                                                   «27» июня 2016 г.

 

Методические указания для студентов

по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине Дерматовенерология

Тема: «История болезни»

 

Факультет: Педиатрический

Дисциплина: Дерматовенерология

Специальность: 31.05.02 «Педиатрия»

Курс 5  Семестр IX

 

Уфа

2016

 

 

Тема: История болезни.

 

 

На основании рабочей программы ФГОС ВО дисциплины Дерматовенерология для педиатрического факультета, утвержденной «30» августа  2016г.

 

 

Рецензенты:

1. д.м.н., профессор Гафаров М. М.

2. к.м.н., доцент  Терегулова Г. А.

               

 

 

Автор: доцент Выговская Т. Л.

 

Утверждение на заседании № 120 кафедры дерматовенерологии с курсами дерматовенерологии и косметологии ИДПО

от «27» июня 2016г.

 

 

Тема: Истрия болезни (6ч)

 

Цель изучения темы: Научиться составлять историю болезни дерматовенерологического больного.

Задачи:

1. Научиться составлять историю болезни дерматовенерологического больного.

2. Знать принципы диспансеризации больных кожными и венерическими заболеваниями.

 

Студент должен знать:

1. До изучения темы (базисные знания): 

- врачебную деонтологию и методику обследования больных с кожными и венерическими заболеваниями;

- клинику заболеваний кожи и слизистых и их осложнений при кожных и венерических заболеваниях;

- тактику и методику проведения и контроля диагностических и лечебных мероприятий при кожных и венерических заболеваниях.

2. После изучения темы: 

- содержание поликлинической работы врача – дерматовенеролога с больными кожными и венерическими заболеваниями;

- формы и правила заполнения учетно-отчетной документации по ведению больных с кожными и венерическими заболеваниями;

- критерии постановки и снятия с учета больных с кожными и венерическими заболеваниями.

 

Студент должен уметь:

- составить план диспансерных мероприятий при кожных и венерических заболеваниях;

- согласно критериям излеченности определить сроки наблюдения больных с кожными и венерическими заболеваниями;

- заполнить историю болезни.

 

Студент должен владеть: правилами заполнения истории болезни.

 

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме

1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспекта лекций,  рекомендуемой учебной литературы.

 

2) Ответить на вопросы для самоконтроля:

1. Какие больные с кожными и венерическими заболеваниями подлежат диспансеризации и почему?

2. Какие формы учета используются для диспансерного учета больных с кожными и венерическими заболеваниями?

3. Какие критерии для определения сроков диспансеризации используются для больных с кожными и венерическими заболеваниями?

4. Каковы критерии снятия с учета больных с кожными и венерическими заболеваниями?