Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Техника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Влияние общества на человека Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления	Главная Избранные Случайная статья Познавательные Новые добавления Обратная связь FAQ Отличия между дмв, смв, квч-терапией ⇐ ПредыдущаяСтр 12 из 19Следующая ⇒ Таблица 2 № Критерии оценки	Название волн
ДМВ	СМВ	ММВ
1.	Название метода	ДМВ-терапия	СМВ-терапия	КВЧ-терапия
2.	Частота электромагнитных колебаний	300-3000 МГц	3-30 ГГц	30-300 ГГц
3.	Длина волн	1-10 дм	1-10 см	1-10 мм
4.	Поглощение тканями	слабое	сильное	очень сильное
5.	Затухание волн  в тканях	слабое	сильное (в 2 раза быстрее, чем ДМВ)	очень сильное (в 3 раза быстрее, чем ДМВ)
6.	Глубина проникновения в ткани	10-12 см	5-6 см	0,2-0,6 мм
7.	Уровень проникновения волн в ткани	глубокие ткани	Кожа, п/к клетчатка и прилегающие ткани	Эпидермис, сосочковый и ретикулярный слои кожи
8.	Образование          стоячих волн	не характерно	характерно	не характерно
9.	Место образования тепла	Равномерно в поверхностных и глубоких тканях	Поверхностные слои тканей	Кожа и прилегающие ткани
10.	Величина изменения температуры тканей	+4 +6 оС в тканях, богатых водой и более слабо в п/к жировой клетчатке	+2+5 оС в коже и п/к жировой клетчатке	+0,1оС кожа и прилегающие ткани

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ТЕРАПИЯ

Ультразвуковая терапия − это применение с лечебно-­профилактической целью механических коле­баний ультравысокой частоты, называемых ультразвуком.

Действующий фак тор

Ультразвук (УЗК) – это механические колебания упругой среды с частотой выше 16 (по другим данным, выше 20) кГц. В физиотерапии используются ультразвук с частотой от 800 до 30 000 кГц. Различают низкую, среднюю и высокую частоту, что определяет использование ультразвука в тех или иных областях медицины.

Физические свойства  УЗК-волн

• дифракция (огибание волнами препятствий)

• интерференция (наложение волн)

• поглощение

• отражение (границе сред с различными акустическими свойствами). ­

2/3 энергии ультразвука затухает на молекулярном уровне и 1/3 − на уровне микроскопических тканевых структур. Поглощение ульт­развука обусловлено внутренним торможе­нием, трением и соударением колеблющихся частиц среды. Ультразвук с частотой 800-1000 кГц распространяется на глубину 8-10 см, а при частоте 2500-3000 кГц – на 1,0-3,0 см.

Получение ультразвука в тера­певтических аппаратах основано на использо­вании пьезоэлектрического эффекта

Биофизические основы УЗК-терапии

Эффекты ультразвука

1. Механический эффект обуслов­лен высокочастотными колебаниями, кото­рые передаются тканям, контактирующим с излучателем ультразвука. В результате про­исходит микровибрация, своеобразный глу­бинный тканевый микромассаж на клеточ­ном и субклеточном уровнях. Это стимулиру­ет функции клеточных элементов и всей клетки, ведет к повышению проницаемости клеточных мембран, разрыву слабых связей, уменьшению вязкости цитозоля (тиксотроп­ное действие), изменению микроциркуляции, разрыхлению соединительной ткани, ускоре­нию диффузионных процессов, повышению чувствительности клеток к физическим и хи­мическим агентам.

2. Тепловой эффект ультразвука обуслов­лен трансформацией части поглощенной энергии ультразвуковых волн в тепло.

3. Физико-химический эффект. Озвучивание тканей сопровождается образованием свободных ра­дикалов, ионов и БАВ, стимуляцией окислительно-восстано­вительных процессов, изменением рН, фер­ментативной активности и активности мито­хондрий, повышением дисперсности коллои­дов клетки. Ультразвук стимулирует тканевое дыхание и окислительные процессы в тканях, оказывает нормализирующее влияние на угле­водный, жировой и минеральный обмен.

Лечебные эффекты

• противовоспалительный

• анальгетический

• спазмолитический

• метаболический

• фибринолитический

• бактерицидный

Показания: неврологические проявления остеохонд­роза позвоночника (корешковые и рефлек­торно-тонические синдромы, миелопатия и др.), последствия заболеваний и травм пери­ферической НС, нейропатии, невралгии, ганглиониты, травмы позвоноч­ника и спинного мозга, заболевания и последствия травм суставов, мышц, сухожилий, хронические вос­палительные заболевания бронхов и легких (хронический бронхит, БА), профессиональ­ные заболевания легких, туберкулез легких и внелегочных локализаций (за исключени­ем активного туберку­лезного процесса), заболевания органов пи­щеварения (хронический гастрит, ЯБ желудка и 12-перстной киш­ки, хронический холецистит и др.), заболева­ния кожи, ЛОР-органов, заболевания и по­следствия операций и травм глаза, хроничес­кие воспалительные заболевания женских и мужских половых органов, стоматологичес­кие заболевания, послеоперационные и постинъекционные инфильтраты, мастит, гидроаденит, келоидные рубцы, начальные стадии облитерирующих заболеваний сосу­дов конечностей, синдром Рейно и др.

Противопоказания: АГ III ст., артериальная гипо­тония, ИБС: стенокардия III-IV ФК, нарушения сердечного ритма, демпинг-синдром, ослож­ненная ЯБ, острые и хрониче­ские гнойные воспалительные процессы, вы­раженные эндокринные расстройства, ос­теопороз, тромбофлебит, а также общие противопоказания для применения физичес­ких факторов

Не следует применять ультразвук на область головного мозга, шейных симпатических уз­лов, костные выступы, эпифизы растущих костей, ткани с выраженным нарушением кровообращения, зоны с нарушением чувст­вительности, живот при беременности, мо­шонку.

С осторожностью ультразвук приме­няют на область сердца, паренхиматозных и эндокринных органов.

Аппаратура: УЗТ-1 (УЗТ-1.01, УЗТ-1.03 и др.) – аппараты этой серии генерируют ульт­развук частотой 880 кГц; УЗТ-3 (УЗТ-3.01, УЗТ-3.02, УЗТ-3.03 и др.) – рабочая частота 2640 кГц; УЗТ-13, или «Гамма» (УЗТ-13.01, УЗТ-13.02, УЗТ-13.03 и др.) генерируют ультразвук частотой 880 и 2640 кГц.

Аппараты состоят из ге­нератора электрических колебаний ультразву­ковой (обычно фиксированной) частоты, уль­тразвукового излучателя (вибратора) с пьезо­элементом, соединенным высоковольтовым кабелем с колебательным контуром генерато­ра, элементов управления и источника пита­ния.

Рис. 25.Аппарат УЗТ-3.05.У (урологический)

 

 

Рис. 26.Излучатели УЗТ аппаратов

Методика: при проведении процедур ультразвуковой терапии используют стабильную и лабильную методики. В первом случае излучатель фиксируют в одном положении, а во втором непрерывно со скоростью 1-2 см/с передвигают по поверхности или на расстоянии 1-2 см над поверхностью (при озвучивании через воду) тела в зоне воздействия. Из-за сильного затухания ультразвуковых колебаний воздействие осуществляют через водную или масляную контактную среду. Для этого используют вазелиновое и растительные масла или гели. После нанесения контактной среды головку излучателя устанавливают в проекции пораженного органа и плавно перемещают круговыми движениями малого радиуса без отрыва от кожи. При ультразвуковом воздействии на части тела сложных конфигураций (суставы стопы и кисти) озвучивание проводят в ванночке с водой или через резиновый мешок с водой (субаквальное озвучивание). Одна его поверхность принимает форму облучаемого участка, а вторая контактирует с излучателем.

 

 

Рис. 27. Процедура УЗК-терапии (контактное воздействие ультразвуком)

Дозирование: Интенсивность – это мощность УЗ-пучка, приходящийся на 1см² УЗ-головки излучателя и выражается в Вт/см².

Раз­личают малые дозы – 0,05-0,4 Вт/см², средние –0,5-0,8 Вт/см², большие –0,9-1,2 Вт/см². Чаще используют малые или средние дозы.

Площадь воздействия не должна пре­вышать 250 см² у взрослых и 100-150 см² у детей. При сравнительно большой зоне воз­действия ее делят на отдельные поля и при первых процедурах озвучивают 1-2 поля, затем 3-4 поля.

Продолжительность воздействия на 1 по­ле – от 1 до 3-5 мин.

Общее время воздейст­вия за одну процедуру составляет 10-15 мин.

Курс лечения № 10-15 процедур.

Проводятся  ежедневно или через день.

Повторный курс при необходимости повторяют через 2-3 месяца.

У детей ультразвук применяют с  2-х лет.

ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ

Лазеротерапия – использование с лечебно-профилак­тическими и реабилитационными целями низкоинтенсивного (низкоэнергетического) лазерного излучения, генерируемого опти­ческими квантовыми генераторами (лазера­ми).

Это класс приборов, в конструкции которых использованы принципы усиления оптического излучения при помощи индуцированного испускания квантов (LASER — Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation — усиление света с помощью вынужденного излучения).

Действующий фактор: Лазерное излучение − световой поток (электромагнитные  колебания) в очень узком спектральном диапазоне.

Физические свойства лазерного излучения:

• Монохроматичность− излучение электромагнитных колебаний одной длины волны и частоты,

• Поляризация − упорядоченность и ориентация векторов напряженности электрических и магнитных полей световой волны в плоскости, перпендикулярной световому лучу,

• Когерентность − согласованное протекание во времени нескольких колебательных или волновых процессов одной частоты и поляризации

• Направленность − очень малое расхождение лазерного луча.