Выявление факторов риска возникновения стоматологических заболеваний

На распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний на коммунальном уровне оказывают влияние факторы:

1) социально-экономические

· низкий уровень жизни и образования;

· характер питания;

· недостаток культуры в вопросах сохранения стоматологического здоровья;

· ограниченная доступность стоматологической помощи;

· распространенность вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);

2) экологические:

 

· неблагоприятные климатические условия;

· загрязнение окружающей среды;

· низкое содержание фторида в питьевой воде*.

 

*Низкое содержание фторида в питьевой воде – один из наиболее значимых факторов, обусловливающих высокую распространенность и интенсивность кариеса зубов, особенно среди детского населения. В обследуемых районах осуществляют забор проб питьевой воды, которые транспортируют в лабораторию для определения концентрации ионов фтора.

 

Для оценки факторов риска возникновения стоматологических заболеваний экспертами ВОЗ разработаны также анкеты для детей и взрослых.

 

Анализ данных эпидемиологического стоматологического обследования позволяет определить:

·    количество обследованного населения разного возраста, пола, проживающего в городах и сельской местности;

·        основные показатели стоматологической заболеваемости среди населения ключевых возрастных групп (распространенность и интенсивность кариеса временных и постоянных зубов, воспалительных заболеваний пародонта; распространенность не кариозных поражений твердых тканей зубов и заболеваний слизистой оболочки рта);

·     влияние сопутствующих заболеваний (соматических, онкологических, болезней крови)

·        потребность детского и взрослого населения в разных видах

стоматологической помощи: профилактике и лечении заболеваний зубов

и тканей пародонта, протезировании;

·        влияние различных факторов на стоматологическую заболеваемость населения (например, различия показателей стоматологического статуса у жителей городов и сельской местности; среди населения, проживающего в районах с разной концентрацией фторида в питьевой воде и т.д.).

По рекомендациям ВОЗ эпидемиологического стоматологическое обследование населения по вышеописанным унифицированным критериям следует проводить 1 раз в 5 лет. Во многих странах обследование проводится ежегодно

.

Занятие 5. Принципы разработки, внедрения и оценки эффективности

Программ профилактики

Вопросы, разбираемые на занятии

 

· Оценка уровня стоматологической помощи населению. Мониторинг стоматологической заболеваемости населения.

· Этапы планирования программ профилактики.

· Ситуационный анализ - основа планирования программ профилактики.

· Цель, задачи программы, выбор методов и средств. Персонал, участвующий в выполнении программы, материальноеобеспечение. Оценка эффективности программы. Прогнозирование стоматологической заболеваемости. Сбор и медико-статистический анализ стоматологических заболеваний. Ведение медицинской документации

· Уровни внедрения программ: индивидуальный, групповой, популяционный.

· Организационные мероприятия по внедрению программы профилактики. 

· Программы профилактики для рабочих предприятий, связанных с профессиональными вредностями.

· Особенности проведения профилактических мероприятий среди пациентов с соматической патологией, у онкологических больных, лиц с ограниченными возможностями, людей, проживающих в условиях неблагоприятной экологии, находящихся в условиях длительной изоляции и др.

Эпидемиологические методы обследования при планировании и внедрении профилактики стоматологических заболеваний

   С помощью регулярного обследования населения можно решить ряд проблем:

· определить распространенность и интенсивность основных стоматологических. заболеваний.

· выявить нуждаемость в лечении

· сделать сравнительный анализ состояния стоматологической заболеваемости в

различных регионах

· подсчитать необходимые силы и средства для проведения лечебно-

· профилактических мероприятий

Эпидемиологическое обследование проводится 1 раз в год и состоит из 3 этапов:

 

 

1.Подготовительный

Формирование групп, соответствует возрасту

 

1 группа	5-6 лет
2 группа	12 лет
3 группа	15 лет
4 группа	35-44 года
5 группа	65 лет и старше

 

 

§ Первую возрастную группу обследуют для выявления поражения первых моляров постоянного прикуса, а  также молочных зубов

 

§ Вторую группу осматривают для выявления кариозных поражений постоянных    зубов и определения потребности в лечении

 

§ Третью группу для выявления наличия кариозных поражений постоянных зубов и определения потребности в лечении пародонта

 

§ Четвертая группа осматривается на предмет нуждаемости в лечении

 

§ Пятая группа для определения необходимости проведения санации полости рта.