Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Исследование секреторной функции желудка
(фракционное зондирование)
Цель: диагностическая- для исследования и оценки секреторной функции желудка Показание: по назначению врача Оснащение: стерильный лоток с тонким зондом (длиной 1,5м диаметром 4мм), салфетки; парентеральный раздражитель – пентагастрин, шприц Жане, респиратор, лоток для сбора слюны, салфетка, штатив с 9-10 пробирками (пронумерованные), направление, стаканчик с кипяченой водой, зажим, емкости с дез. р-ром, шприц на 2.0 мл, перчатки Этапы процедуры: Подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о назначении врача, объясните ход и цель процедуры - получите согласие, сообщите, что процедура проводится утром натощак, вечером накануне он не должен есть грубую и острую пищу - пациент должен принести с собой полотенце - приглашаете пациента в кабинет зондирования - моете руки, надеваете перчатки, респиратор выполнение процедуры: - усаживает пациента за стол напротив себя - на грудь пациенту кладете полотенце, в руки даете лоток для сбора слюны - берете зонд и измеряете расстояние, на которое будете вводить (смотри как при промывании желудка) - проведите технику введения зонда в желудок (смотри промывание желудка) - после введения зонда в желудок к противоположному концу зонда присоедините шприц Жане и соберите, отсасывая содержимое желудка, в пробирку № 1 это порция тощаковая - в течение часа через каждые 15 минут собирайте путем отсасывания желудочное содержимое и выливайте в пробирки, это порции - 2-ая, 3-я, 4-ая, 5-ая - после сбора пяти порций введите п/к пентагастрин, наложите зажим на противоположный конец зонда на 15 минут - по истечению времени через каждые 15 минут в течение часа с помощью шприца Жане соберите содержимое желудка это – 6-ая, 7-ая, 8-ая, 9-ая порции завершение процедуры: - после проведения процедуры с помощью салфетки осторожно извлеките зонд и положите его в лоток для отработанного материала - дайте пациенту кипяченой воды, чтобы прополоскать ротовую полость - спросите о самочувствие пациента, проводите его в палату - отнесите штатив с пробирками и направлением в клиническую лабораторию - замочите зонд, лотки в 3% р-р хлорамина на час (все отдельно) - снимите перчатки, респиратор и замочите их в 3% р-ре хлорамина час, вымойте руки
- сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ
Цель: диагностическая - получение дуоденального содержимого для исследования Показание: по назначению врача (заболевание печени и желчного пузыря) Противопоказание: острый холецистит, сужение пищевода, стенокардия, инфаркт миокарда, желудочное кровотечение Оснащение: стерильный лоток с дуоденальным зондом (длиной 1,5 м диаметром 4-5мм на конце – олива), грелку с теплой водой, штатив с пробирками, баночку для сбора желудочного содержимого, перчатки, 33% р-р сульфата магния тем. 40 С в количестве 50мл, шприц Жане, полотенце, зажим, скамеечка, стаканчик с кипяченой водой, емкости с дез. р-ром, респиратор Подготовка пациента: За 2-3 дня до исследования исключить из пищи продукты, вызывающие метеоризм (квашеная капуста, картофель, молочные продукты, белый хлеб, овощи, яблоки). В течение этих дней пища должна быть богата углеводами – пить чай с медом или сахаром. Вечером должен съесть 2 ст. л. меда или выпить ампулу 40% глюкозы, под правое подреберье положить теплую грелку, на ночь выпить успокаивающие (настойка валерианы, пиона). Исследование проводится утром натощак. Этапы процедуры: Подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о процедуре, объясните ход и цель процедуры - получите согласие, объясните, как необходимо подготовиться - пригласите его в кабинет для зондирования - усадите на кушетку, на грудь положите полотенце - вымойте руки, наденьте перчатки, респиратор выполнение процедуры: - возьмите зонд и измерьте расстояние, на которое будете вводить (от мочки уха до кончика носа + от резцов зубов до пупка и ширина ладони) поставьте метку, смочите оливу в воде - встаньте справа от пациента, попросите пациента открыть рот, положите оливу на корень языка и предложите пациенту закрыть рот и делать глотательные движения - по мере проглатывания вы продвигаете зонд до отметки - после этого фиксируете зонд бинтом к голове пациента, даете ему баночку для сбора желудочного содержимого и просите походить быстрым шагом по кабинету в течение 15 минут - через 15 минут укладываете п-та на кушетку на правый бок с согнутыми ногами, под правое подреберье кладете теплую грелку, под таз валик, на зонд накладываете зажим
- рядом ставите скамеечку, на которой стоит штатив с пробирками (скамеечка должна быть ниже кушетки) - при попадании оливы в 12- перстную кишку начинает поступать желтая жидкость, зажим снимаете и опускаете зонд в пробирку, это порция «А» представляет собой смесь, содержащая – желчь, панкреатический секрет, кишечный сок. За 20-30- минут её поступает 15-40мл - после сбора порции «А», уложите пациента на спину, и с помощью шприца Жане введите 50 мл р-ра сульфата магния (для стимуляции желчного пузыря) и наложите на зонд зажим - через 10 минут уложите пациента в прежнее положение, снимите зажим, опустите зонд в чистую пробирку, и сразу начинает поступать темно-оливковая жидкость – это порция «В», её собирается 30-60 мл. При застое в желчном пузыре, выделяется желчь темно-зеленого цвета. - после выделения порции «В» сразу поступает ярко-желтая жидкость порция «С» это печеночная желчь, её выделяется 15-20мл завершение процедуры: - после получения трех порций, пациента усадите на кушетку - осторожно с помощью салфетки извлеките зонд и положите в лоток для отработанного материала - дайте пациенту прополоскать рот кипяченой водой - спросите о самочувствие, проводите в палату - штатив с пробирками и направлением доставьте в теплом виде в клиническую лабораторию - зонд, лоток, салфетку замочите в 3% р-р хлорамина на час (все отдельно) - снимите перчатки, респиратор и замочите на час в 3% р-ре хлорамина, вымойте руки - сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-02-07; просмотров: 72; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.22.119.251 (0.007 с.) |