Расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко обычно назначается после общего анализа мочи, если в общем анализе были выявлены отклонения показателей от нормы. Анализ мочи по Ничипоренко позволят более подробно изучить эти показатели для правильной постановки диагноза. Часто сдавать анализ мочи по Ничепоренко приходится несколько раз, поскольку с помощью этого анализа врач может контролировать эффективность проводимого лечения.

Нормы анализа мочи Нечипоренко:

• Эритроциты - не более 1000 на 1 мл мочи.
• Лейкоциты — не более 2000 на 1 мл мочи.
• Цилиндры - не более 20 на 1 мл мочи.

Расшифровка результата анализа мочи по Нечипоренко позволяет выявить заболевания почек. Часто в результате анализа мочи по Нечипоренко обнаруживается не только превышение нормы числа лейкоцитов, но и эритроцитов и бактерий.

Повышение уровня лейкоцитов в анализе бывает при:

• Цистите – воспалительном заболевании мочевого пузыря
• Пиелонефрите – воспалительном заболевании почек

Повышение уровня эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко носит название гематурия. В некоторых случаях наличие крови в моче определяется визуально – такое состояние называется макрогематурия, моча приобретает цвет «мясных помоев». В других случаях количество эритроцитов в моче не так велико и они выявляются лишь при исследовании мочи под микроскопом – микрогематурия. Повышение уровня эритроцитов в анализе бывает при:

• Остром гломерулонефрите – это заболевание клубочков почек (основных частей, отвечающих за фильтрацию и очищение крови)
• Хроническом гломерулонефрите (наличие эритроцитов в моче непостоянно)
• Мочекаменной болезни (нефролитиаз)
• Опухоли почек и мочевыводящих путей

Цилиндры – это белковые слепки, образующиеся в канальцах почек. В зависимости от состава различают несколько типов цилиндров, встречающихся при различных заболеваниях. В норме в моче не должно содержаться белка. Основные заболевания, при которых наблюдается цилиндрурия (цилиндры в моче) в анализе мочи по Нечипоренко:Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Отравления нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами.

 

ЭТАП 7

Расшифровка рентген снимков

	Правильно определил метод исследования
	Выявил область исследования и проекцию, в которых был обследован больной.
	Определение этапа рентгенологического обследования органа, зарегистрированный на снимке
	Выявил патологические изменения на представленном снимке
	Показал патологические изменения на снимке
	Назвал патологический процесс, для которого характеррны выявленные патологические изменения.

 

 

ЭТАП 8

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста обоснование клинического диагноза, с учетом жалоб, анамнеза заболевании и жизни, физикальных, лабораторно-инструментальных данных необходимых для постановки диагноза. Определение основных принципов лечения.

 

 

ЭТАП 9

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, умение экзаменуемого интерпретировать результаты анализов больного инфекционным заболеванием с учетом приведенных ниже критериев.

Расшифровка анализов

	Знание нормальных показателей анализа
	Выявил патологию
	Дал правильное заключение

ЭТАП 10

Оцените, пожалуйста обоснование клинического диагноза, с учетом жалоб, анамнеза заболевании и жизни, физикальных, лабораторно-инструментальных данных необходимых для постановки диагноза. Определение основных принципов лечения.

 

 

Итоговая оценка формируется из суммы оценок 5 этапов, за каждый этап - 100 баллов, согласно таблицы1-2.

Таблица 1 – Оценка уровня знаний по ОСКЭ

 

План
Цели	Всего вопросов	%	Когнитивные уровни +%
			Запоминание	Понимание	Применение
Общий осмотр больного.	6	13,3	1	3	2
Перкуссия и аускультация легких	6	13,3	1	2	3
Перкуссия и аускультация сердца.	6	13,3	1	2	3
Поверхностная и глубокая пальпация живота.	6	13,3	1	2	3
Перкуссия и пальпация печени	6	13,3	1	2	3
Расшифровка анализов	3	6,6	1	1	1
Расшифровка рентген снимков	6	13,3	1	2	3
Решение ситуационных задач	2	4,4	0	1	1
Решение ситуационных задач по инфекцмонным болезням	2	4,4	0	1	1
Решение ситуационных задач по инфекционным болезням	2	4,4	0	1	1
Всего	45	100	7	17	21

 

Таблица 2 – Буквенно – балльно – рейтинговая оценка по дисциплине

Оценка по буквенной системе	Цифровой эквивалент баллов	Процентное содержание %	Оценка по традиционной системе
А	4,0	95-100	ОТЛИЧНО
А-	3,67	90-94
В+	3,33	85-89	ХОРОШО
В	3,0	80-84
В-	2,67	75-79
С+	2,33	70-74	УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО
С	2,0	65-69
С-	1,67	60-64
D+	1,33	55-59
D	1,0	50-54
F	0	0-49	НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО