Воздухоносные пути. Строение трахеи, бронхов различного калибра и бронхиол.

Источники развития. Гортань, трахея и легкие развиваются из общего зачатка, который появляется на 3-4 неделе э/р путем выпячивания вентральной стенки передней кишки(материал прехордальной пластинки)

Эктодерма -эпителий воздухопроводящих отделов;

Альвеолярный эпителий- производное прехордальной пластинки.

Мезенхима -соединительная, хрящевая и гладкая мышечная ткань стенок органов и сосудов;

Нейроэктодерма -отдельные эндокринные клетки.

1. Дыхательная система состоит из двух частей: воздухоносных путей и респираторного отдела. К воздухоносным путям относят полость носа, носоглотку, трахею, бронхиальное дерево (вне- и внутрилегочные бронхи).

Функции воздухоносных путей:

•проведение воздуха к респираторному отделу;

•кондиционирование воздуха — согревание, увлажнение и очистка;

•барьерно-защитная;

•секреторная — выработка слизи, которая содержит секреторные антитела, лизоцим и другие биологически активные вещества.

Тип строения воздухоносных путей – полый оболочечный слоистый. Стенка воздухоносных путей состоит из 4-х оболочек:

1. Слизистая оболочка:

* Эпителий- однослойный многорядный реснитчатый

* Собственная пластинка- РВСТ с большим количеством эластических волокон и сосудов. Обеспечивает трофику эпителия и согревание воздуха.

* Мышечная пластинка - гладкая мышечная ткань.

2. Подслизистая оболочка – РВСТ, содержит:

* сосудистое и нервное сплетения;

* смешанные концевые отделы желез.

* Функции: формируют на поверхности слизистую пленку, обеспечивая увлажнение воздуха.

3. Фиброзно-хрящевая оболочка - гиалиновый или эластический хрящ

* фиксирует воздухоносные пути и является зоной контакта со скелетными мышцами, т. е. обеспечивает положение трахеи или гортани.

4.Адвентициальная оболочка – РВСТ

2. Трахея является органом слоистого типа, и состоит из 4-х оболочек: слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной.

1) Слизистая оболочка состоит из многорядного реснитчатого эпителия и собственной пластинки.

* Эпителий трахеи содержит такие виды клеток:

* реснитчатые образуют слизисто-реснитчатые (мукоцилиарный) конвейер.

* бокаловидные образуют слизисто-реснитчатые (мукоцилиарный) конвейер.

* вставочные или базальные - малодифференцированы, и выполняют роль камбия.

* эндокринные - пирамидной формы, в базальной части содержат секреторные гранулы с биологически активными веществами: серотонин, бомбезин и другие.

* Собственная пластинка слизистой - РВНСТ + много эластических волокон + лимфатических фолликулов + разрозненных гладких миоцитов.

2). Подслизистая оболочка - РВНСТ + сложные белково-слизистые трахеальные железы. Их секрет увлажняет поверхность эпителия, содержит секреторные антитела.

3). Фиброзно-хрящевая = гиалиновая хрящевая ткань(20 полуколец) + ПВСТ надхрящницы.

На задней поверхности - концы полуколец соединяются пучками гладких миоцитов;

4). Адвентициальная оболочка - РВНСТ.

Трахея на нижнем конце делится на 2 ветви, образуя главные бронхи, которые входят в состав корней легких. Главными бронхами начинается бронхиальное дерево. Оно подразделяется на внелегочную и внутрилегочную части.

4. Основные функции легких:

• газообмен;

• терморегуляторная функция;

• участие в регуляции кислотно-щелочного равновесия;

• регуляция свертывания крови — легкие образуют в больших количествах тромбопластин и гепарин, которые участвуют в деятельности коагулянтно-антигоагулянтной системы крови;

• регуляция водно-солевого обмена;

• регуляция эритропоэза путем секреции эритропоэтина;

• иммунологическая функция;

• участие в обмене липидов.

Легкие состоят из двух основных частей: внутрилегочных бронхов (бронхиальное дерево) и многочисленных ацинусов, формирующих паренхиму легких.

Бронхиальное дерево начинается правым и левым главными бронхами, которые делятся на долевые бронхи — 3 справа и 2 слева. Долевые бронхи делятся на внелегочные зональные бронхи, образующие в свою очередь 10 внутрилегочных сегментарных бронхов. Последние последовательно разделяются на субсегментарные, междольковые, внутридольковые бронхи

и терминальные бронхи. Существует классификация бронхов по их диаметру. По данному признаку выделяют бронхи крупного (15—20 мм), среднего (2—5 мм), малого (1—2 мм) калибра.

4. Стенка бронха состоит из 4-х оболочек:

1) Слизистая оболочка состоит из трех слоев: многорядного мерцательного эпителия, собственной и мышечной пластинок.

* В состав эпителия входят следующие виды клеток:

• секреторные клетки - секретируют ферменты разрушающие сурфактант;

• безреснитчатые клетки - выполняют рецепторную функцию, регенерация;

• каемчатые клетки - хеморецепция;

• реснитчатые;

• бокаловидные;

• эндокринные.

* Собственная пластинка слизистой оболочки- рвнст, богатой эластическими волокнами.

* Мышечная пластинка слизистой оболочки - гладкой мышечной тканью.

2) Подслизистая оболочка - рвнст. В ней лежат концевые отделы смешанных слизисто-белковых желез. Секрет желез увлажняет слизистую оболочку.

3) Фиброзно-хрящевая оболочка образована хрящевой и плотной волокнистой соединительной тканями.

4) Адвентициальная оболочка - рвнст.

На протяжении бронхиального дерева строение этих оболочек изменяется.

5. Терминальные бронхиолы(диаметр до 0,5 мм).

Их стенка образована слизистой оболочкой:

* Эпителий — однослойный кубический реснитчатый:

* реснитчатые,

* щеточные,

* бескаемчатые клетки

* секреторные клетки Клара.

* Собственная пластинка - РВНСТ (переходит в междольковую РВНСТ легкого). + пучки гладких миоцитов и продольные пучки эластических волокон.

 

Бронхи	Эпителий	Собственная пластинка	Мышечная пластинка	Фиброзно- хрящевая оболочка	Адвентициальная
Главный бронх	Однослойный многорядный мерцательный эпителий	Одиночные лимфоидные фолликулы, уменьшается количество желез	Увеличение толщины | | V	замкнутые гиалиновые хрящевые кольца.	По уменьшению калибра- истончается
Крупный бронх 1, 2 калибра				несколько хрящевых пластин. Количество и размеры их уменьшаются по мере уменьшения диаметра бронха.
Средний бронх		Отсутствуют		эластическая хрящевая тк.
Мелкий бронх	Однослойный двурядный эпителий		Самый толстый слой гладких миоцитов	отсутствует
Терминальные бронхи	Однослойный однорядный кубический реснитчатый		1 слой редких гладких миоцитов

 

Экзаменационный билет № 5