Краткая характеристика основных артерий и вен организма человека

 

Из сердца кровь поступает в большой и малый круги кровообращения, которые были открыты В. Гарвеем в 1628 г.

Большим кругом  кровообращения принято считать отдел кровеносной системы, который снабжает кровью все тело, поэтому его еще называют телесным. Он начинается из левого желудочка аортой, а заканчивается в правом предсердии верхней и нижней полыми венами. Малым кругом  кровообращения называется отдел кровеносной системы, который проходит через легкие. Он начинается из правого желудочка легочным стволом, а заканчивается в левом предсердии легочными венами. Легочный ствол после выхода из желудочка разделяется на правую и левую легочные артерии – к каждому легкому. После обогащения кислородом артериальная кровь по 4 легочным венам (по две из каждого легкого) поступает в левое предсердие.

Артериями  называют сосуды, по которым кровь течет от сердца. Давление в аорте и крупных артериях составляет 100 – 120 мм рт. ст., поэтому стенки этих сосудов прочные, относительно толстые.

Венами  называют сосуды, по которым кровь течет к сердцу. Давление в венах небольшое: в крупных венах его величина достигает 200 – 300 мм вод. ст. Стенка вен тонкая, эластичная.

Связующим звеном между артериями и венами являются сосуды микроциркуляторного русла. Подсчитано, что если выстроить все кровеносные сосуды одного человека (включая микроциркуляторное русло) в линию, то ими можно дважды обернуть Земной шар.

 

Рис. 134.   Сосуды и нервы грудной и брюшной полостей. Внутренние органы частично удалены. Вид спереди. Натуральный анатомический препарат. Полимерное бальзамирование:

1 – блуждающий нерв; 2  – трахея; 3  – дуга аорты; 4  – грудная аорта; 5  – межреберные сосуды и нервы; 6  – верхняя брыжеечная артерия; 7  – брюшная аорта; 8  – нижняя полая вена

 

Самой крупной артерией организма человека является аорта. В среднем ее диаметр составляет около 2 см. Она выходит из левого желудочка и имеет 3 части: восходящую часть, дугу и нисходящую часть. Нисходящая часть в свою очередь состоит из грудного и брюшного отделов (рис. 134, 135). Брюшная часть аорты разделяется на правую и левую общие подвздошные артерии.

От восходящей аорты отходят уже упомянутые правая  и левая венечные  (коронарные) артерии, питающие стенку сердца. Дуга аорты получила свое название благодаря соответствующей форме. От нее начинаются 3 крупные артерии: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная. Плечеголовной ствол затем разделяется на правую общую сонную и правую подключичную артерии.

 

Рис. 135.   Аорта взрослого человека. Норма. Вид спереди. Натуральный анатомический препарат. Полимерное бальзамирование:

1 – восходящая аорта; 2  – дуга аорты; 3  – грудная аорта; 4 – верхняя брыжеечная артерия; 5  – почечные артерии; 6 – нижняя брыжеечная артерия; 7  – брюшная аорта; 8  – левая яичковая артерия; 9  – общие подвздошные артерии

 

Общая сонная артерия  в области шеи делится на свои конечные ветви: наружную и внутреннюю сонные артерии. Наружная сонная артерия  поднимается вверх до уровня наружного слухового прохода. Она снабжает кровью гортань, щитовидную железу, мышцы шеи, язык, глотку, мягкое нёбо, кожу и мышцы затылочной области. Одной из важных ветвей наружной сонной артерии является лицевая артерия (рис. 136), которая отдает ветви к поднижнечелюстной железе, нёбной миндалине и мимическим мышцам; она продолжается до угла глаза под названием угловая артерия.

Конечными ветвями наружной сонной артерии являются поверхностная височная и верхнечелюстная артерии. Поверхностная височная артерия проходит спереди от наружного слухового прохода и снабжает кровью мягкие ткани лица. Верхнечелюстная артерия проходит кнутри от нижней челюсти, доставляет кровь к глубоким тканям лица, зубам, наружному и среднему уху, а также твердой мозговой оболочке. Кроме того, верхнечелюстная артерия участвует в кровоснабжении жевательных мышц, в питании полости носа, подглазничной области и мягкого нёба.

 

Рис. 136.   Сосуды и нервы головы и шеи. Артерии инъецированы красящим веществом. Вид сбоку. Натуральный анатомический препарат. Полимерное бальзамирование:

1 – ветви шейного сплетения; 2  – поверхностная височная артерия; 3  – лицевая артерия; 4  – ветви лицевого нерва; 5  – внутренняя яремная вена; 6  – подключичная артерия

 

Кроме названных сосудов, на препарате видны ветви лицевого нерва, иннервирующие мимические мышцы, а также ветви тройничного нерва, которые иннервируют жевательные мышцы, язык и кожу лица.

Внутренняя сонная артерия  на шее ветвей не имеет. Она проходит через височную кость в полость черепа, где отдает ветви, обеспечивающие кровью головной мозг и глазное яблоко. Подключичная артерия  слева отходит от дуги аорты, а справа является ветвью плечеголовного ствола. От нее начинается внутренняя грудная артерия, которая идет вниз по внутренней поверхности грудины, а также позвоночная артерия. Последняя проходит в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, участвуя в кровоснабжении головного мозга. Также от подключичной артерии отходят сосуды, снабжающие кровью щитовидную железу, мышцы шеи и некоторые мышцы спины.

 

Рис. 137.   Сосуды и нервы человека. Грудная и брюшная полости вскрыты. Сосуды инъецированы красящим веществом. Вид спереди. Натуральный анатомический препарат. Полимерное бальзамирование:

1 – левая плечеголовная вена; 2  – сердце; 3  – верхняя брыжеечная артерия; 4  – бедренная артерия; 5  – общие подвздошные артерии; 6  – нижняя полая вена; 7 – воротная вена; 8  – верхняя полая вена; 9  – плечевая вена; 10  – плечевая артерия; 11  – правая подключичная вена; 12  – правая внутренняя яремная вена

 

Подмышечная артерия  является непосредственным продолжением подключичной артерии. Она продолжается в плечевую артерию. Плечевая артерия  расположена кнутри от двуглавой мышцы плеча (рис. 137). Ее пульсация легко прощупывается в средней трети плеча. Обычно на плечевой артерии определяют величину артериального давления. В локтевой ямке плечевая артерия делится на свои конечные ветви – лучевую и локтевую артерии.

Лучевая артерия  идет спереди лучевой кости и хорошо прощупывается в области нижней трети предплечья (место определения характеристик пульса). Локтевая артерия  идет с медиальной стороны по передней поверхности предплечья, отдавая ветви к локтевому суставу и мышцам предплечья. На кисти лучевая и локтевая артерии образуют ладонные дуги, от которых отходят ветви к пальцам. Дуга аорты продолжается в нисходящую часть, которая проходит в грудной полости и называется грудная аорта. От нее отходят ветви, снабжающие кровью трахею, бронхи и паренхиму легких, пищевод и перикард, а также диафрагму и грудную стенку.

Грудная часть аорты ниже диафрагмы носит название брюшная аорта. Последняя проходит спереди от тел поясничных позвонков, располагаясь несколько слева от срединной плоскости. Она отдает ветви к стенкам брюшной полости, почкам, яичникам (яичкам), а также к органам желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железе и селезенке (чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии).

Брюшная часть аорты на уровне четвертого поясничного позвонка делится на правую и левую общие подвздошные артерии, каждая из которых, в свою очередь, делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии. Внутренняя подвздошная артерия опускается в полость малого таза, где снабжает кровью органы малого таза и его стенки. Наружная подвздошная артерия проходит в бедро и продолжается бедренной артерией. Продолжением бедренной артерии является подколенная артерия, которая проходит в глубине подколенной ямки и питает область коленного сустава. Перейдя на голень, она делится на заднюю и переднюю большеберцовые артерии, которые снабжают кровью мышцы голени и стопы. В организме человека различают 3 крупных венозных системы: верхней полой вены, нижней полой вены и воротной вены.

Верхняя полая вена  формируется при слиянии правой и левой плечеголовных вен, корнями которых, в свою очередь, являются подключичная и внутренняя яремная вены. Последняя проходит рядом с общими сонными артериями, собирая кровь от головы и шеи. Кроме того, верхняя полая вена собирает кровь от верхних конечностей и грудной полости.

Нижняя полая вена  образуется при слиянии общих подвздошных вен, собирающих кровь от нижних конечностей и таза. В нижнюю полую вену впадают сосуды, несущие кровь от стенок и парных органов брюшной полости, а также от печени.

Воротная вена  собирает кровь от непарных органов брюшной полости – желудка, кишечника, поджелудочной железы и селезенки, доставляя ее в печень. В этом органе проходят процессы детоксикации поступившей крови, которая далее по печеночным венам оттекает в нижнюю полую вену.

На верхних и нижних конечностях различают поверхностные и глубокие вены. Глубокие вены сопровождают одноименные артерии. Особый интерес в клиническом отношении имеют поверхностные вены нижней конечности. Большая подкожная вена ноги начинается от внутренней поверхности стопы, идет по медиальной поверхности голени и бедра, впадая в бедренную вену. Малая подкожная вена ноги начинается в области наружного края стопы, переходит на заднюю поверхность голени и вливается в подколенную вену. Между поверхностными и глубокими венами имеются многочисленные соустья – коммуникантные вены, которые в норме пропускают кровь из поверхностных вен в глубокие. В венах имеются клапаны, обеспечивающие движение крови к сердцу. На нижней конечности основную роль играют глубокие вены. При недостаточности клапанного аппарата кровь по указанным соустьям сбрасывается из глубоких вен в поверхностные.