Механизм действия физических упражнений

Физические упражнения показаны больным, находящимся в фазе затухающего обострения, а также в фазе неполной и полной ремиссии. В период обострения и при осложненном течении заболевания ЖКТ занятия физическими упражнениями должны быть прекращены. При заболеваниях ЖКТ большое значение имеют упражнения для рук с участием крупных и средних мышечных групп, укрепляющих нервную и сердечно-сосудистую системы. Упражнения для туловища с участием мышц брюшного пресса, а также специальные упражнения для брюшного пресса улучшают работу нервной системы, активизируют кровообращение в области живота, регулируют деятельность ЖКТ и стимулируют обменные процессы в тканях. Упражнения для ног во всех исходных положениях нормализуют функцию нервной системы, улучшают крово- и лимфообращение во всех органах, особенно ЖКТ, тренируют сердечно сосудистую и дыхательную системы, активизируют обменные процессы в тканях. Дыхательные упражнения при заболеваниях ЖКТ оказывают местное воздействие на органы брюшной полости за счет изменения положения диафрагмы – при вдохе (диафрагма опускается) и выдохе (поднимается). Это вызывает повышение и понижение внутрибрюшного давления, что улучшает пищеварение и увеличивает перистальтику кишечника – в результате ускоряется передвижение каловых масс. Кроме того, дыхательные упражнения обогащают кровь кислородом, благоприятно влияя на окислительно-восстановительные процессы в органах пищеварения, и способствуют быстрейшему заживлению язв (желудка, 12-перстной кишки) и эрозий.

Гастрит. Для больных с секреторной недостаточностью, чрезмерные нагрузки не показаны. В фазе затухающего обострения наиболее эффективны элементарные гимнастические упражнения, выполняемые в медленном темпе, с ограниченной амплитудой движений конечностями, в исходном положении лежа на спине. Не рекомендуются активные упражнения для брюшного пресса.

Занятия физическими упражнениями проводятся до приема пищи за 1,5-2 часа или через 2-2,5 часа после еды. При ослаблении двигательно-эвакуаторной функции желудка рекомендуется после еды занимать положение на правом боку и выполнять

 элементарные упражнения для левой руки и ноги в сочетании с дыхательными упражнениями. Для улучшения двигательно-эвакуаторной функции желудка выполняют обычную ходьбу продолжительностью до 30 мин., но не ранее чем через 30-45 мин после еды.

Для активации трофических процессов в желудке применяются упражнения с ограниченным воздействием на мускулатуру брюшного пресса и спины, а также массаж.

При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией применяется та же методика, что и при язвенной болезни.

При язвенной болезни упражнения выполняются в исходном положении стоя, сидя и лежа без задержки дыхания, движений руками, ногами, туловищем. Также включаются упражнения со снарядами (весом до 1,5 кг.), с передвижением на координацию, игры. Широко используется ходьба в медленном темпе 3-4 км.(70-90 шаг./мин.).

Дискинезия кишечника. При заболеваниях кишечника терапевтический эффект физических упражнений во многом определяется правильным выбором исходных положений тела, так как внутрикишечное давление существенно изменяется при перемене положения тела. Повышение давление в кишечнике сопровождается усилением тонуса ее мускулатуры и снижением перистальтических колебаний. Упражнения, выполняемые в положении стоя, больше повышают тонус мускулатуры кишечника. Также действуют и упражнения для брюшного пресса, которые могут даже усилить спастические явления кишечника и ухудшить состояние больного. Противоположный эффект вызывают исходные положения лежа на спине, упора стоя на коленях. Выполнение в этих положениях элементарных общеукрепляющих и дыхательных упражнений активизирует кишечную перистальтику.

Холецистит с дискинезией желчных путей. Наилучшие условия для кровообращения в печени, образования и выделения желчи создаются в положении лежа. Также действуют дыхательные упражнения. Для усиления влияния диафрагмы применяют дыхательные упражнения в исходном положении лежа на правом боку, левом боку и лежа на спине. Выполнение упражнений в исходном положении – упор – стоя на коленях способствуют расслаблению мышц брюшного пресса и разгрузке позвоночного столба..