C. Увеличение концентрации катехоламинов

D.   Увеличение выделения вазопрессина

E.   Увеличение уровня альдостерона в крови

 

Больная 31 года в течение 14 лет страдает системной склеродермией. Неоднократно лечилась в стационарах. Жалуется на периодическую тупую боль в области сердца, сердцебиение, одышку, головную боль, отеки век, похудание, боль и деформацию суставов конечностей. Поражение какого органа ухудшает прогноз заболевания?

 

А.   Почка

В.   Легкие

С    Сердце

D.   Желудочно-кишечный тракт

E.   Кожа и суставы

Женщина 60 лет жалуется на повышенную утомляемость и одышку. Курит. Какой симптом будет наиболее специфическим доказательством застойной сердечной недостаточности у данной больной?

 

A.   Увеличение веса

B.   Застойные хрипы в легких

С.   Протодиастолический ритм галопа

D.   Усиление одышки

E.   Отеки в области лодыжек

 

У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером 13*8 см, умеренно болезненная при пальпации, не смещается, пульсирует. Аускультативно: систолический шум. Каков наиболее вероятный диагноз?

 

А.   Артерио-венозная аневризма

В.   Аневризма брюшной аорты

С.   Недостаточность трехстворчатого клапана

D.   Опухоль желудка

E.   Недостаточность митрального клапана

Женщина 37 лет жалуется на сжимающую боль за грудиной, возникающую при физической нагрузке. Объективно: границы сердца расширены влево, систолический шум на аорте, 4CC=Ps- 72 уд/мин., АД- 130/80 мм рт.ст. На ЭКГ- признаки гипертрофии левого желудочка. Какой метод является наиболее информативным в данном случае?

 

A.   Рентгенография

B.   Коронарография

C.   Фонокардиография

D.   Сфигмография

Е.   Эхокардиография

 

Женщина 43 лет в течение 3 недель жалуется на колющую боль в области сердца, одышку, перебои в деятельности сердца, повышенную утомляемость. Месяц назад перенесла ОРЗ. Объективно: границы сердца +1,5 см влево, тоны приглушены, мягкий систолический шум на верхушке и в т. Боткина, ЧСС- 98/мин, единичные экстрасистолы. АД- 120/80 мм рт.ст. Печень не пальпируется, отеков нет. В крови: лейк.- 6,7*109/л., СОЭ-21 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз?

 

A.   Гипертрофическая кардиомиопатия

B.   Ревматизм, митральная недостаточность

C.   Острый миокардит

D.   ИБС, стенокардия

Е.         Климактерическая миокардиодистрофия

 

У здоровой женщины 75 лет, ведущей умеренно активный образ жизни, при профилактическом осмотре обнаружена сывороточная концентрация общего холестерина на уровне 5,1 ммоль/л (208 мг/дл) и холестерина ЛПВП- 70 мг/дл. ЭКГ без патологии. Какая из перечисленных диетических рекомендаций наиболее приемлема?

 

A.   Увеличение потребления клетчатки

B.   Уменьшение приема простых углеводов

C.   Уменьшение приема холестерина

D.   Уменьшение приема насыщенных жиров

Е.   Никаких изменений в диете

 

Больная 22 лет жалуется на приступообразное побеление кончиков пальцев, развивающееся при охлаждении. При согревании пальцы приобретают сначала синюшную, а затем багровую окраску. Препаратом выбора для лечения данного синдрома является:

 

A.   Но-шпа

B.   Нифедипин

C.   Аспирин

D.   Нитраты

E.   Дипиридамол

 

Мужчина 45 лет с гипертонической болезнью 2 ст. и желудочковыми экстрасистолами отмечает появление стенокардитических приступов при физической нагрузке. Объективно: Ps- 80 уд/мин., АД-170/100 мм рт.ст. Какой препарат наиболее подходит для лечения больного?

 

A.   Верапамил

B.   Изосорбита динитрат

C.   Эналаприл

D.   Пропранолол

Е.   Нифедипин

 

Мужчина 54 лет доставлен в больницу с жалобами на острую внезапную боль в грудной клетке, которая появилась при подъёме тяжести. Боль локализована в центральной части грудной клетки без иррадиации, не усиливается при перемене положения тела, сопровождается тошнотой, без рвоты. Респираторных симптомов нет. В анамнезе гипертоническая болезнь, принимает ингибиторы АПФ. Объективно: кожа бледная, влажная. Ps- 115/мин, ЧДД 20/мин. Со стороны внутренних органов значимых изменений не обнаружено. На ЭКГ: синусовая тахикардия. На рентгенограмме органов грудной клетки обнаруже-ны затемнения в верхней левой и правой нижней зонах. Уровень сердечных энзимов в норме. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

A.   Острый перикардит