Базовая сердечно-легочная реанимация

1. Понятие реанимации. Э то комплекс мероприятий, направленных на оживление организма. То есть восстановление и поддержание сердечной деятельности, дыхания и обмена веществ больного.

2. Клиническая смерть. Наступает сразу после остановки дыхания и кровообращения. Это своеобразное переходное состояние от жизни к смерти, длящееся 5-6 мин. Основные обменные процессы резко снижены и в отсутствие кислорода осуществляются за счет анаэробного гликолиза. Через 3—5 мин наступают необратимые явления, прежде всего в центральной нервной системе, и наступает истинная, или биологическая, смерть.

3. Признаки клинической смерти:

o отсутствие пульса на сонной артерии;

o артериальное давление равно нулю;

o отсутствие дыхания;

o нет реакции зрачков на свет (зрачки расширены и не сужаются);

o отсутствие сознания.

Признаки биологической смерти:

o помутнение роговицы, размягчение глазного яблока;

o снижение температуры тела до температуры окружающей среды;

o трупные пятна;

o трупное окоченение.

 

4. Показание к проведению СЛР-

Клиническая смерть, которую вызвали т яжелые травмы, вдыхание ядовитых газов или воздуха с малым содержанием кислорода, поражение электрическим током и другие причины.

 

5. Компоненты СЛР:

непрямой массаж сердца НМС, искусственная вентиляция легких ИВЛ.

Базовый реанимационный комплекс в подавляющем большинстве случаев проводится вне лечебного учреждения лицами «первого контакта», в том числе медицинскими работниками без реанимационного оборудования и медикаментов.

Алгоритм выполнения базового реанимационного комплекса

Оценить риск для реаниматора и пациента.

 Убедиться в собственной безопасности, безопасности пострадавше­го и окружающих. Необходимо выяснить и, по возможности, устранить и/или минимизировать риски для реаниматора и пациента (интенсивное дорожное движение, угроза взрыва, обвала, электрического разряда, воздействия агрессивных химических средств и т.д.). При наличии угрозы жизни и здоровью реаниматора, помощь должна быть отсрочена до момента устранения угрозы.

Шейк – тест

Рис. 2. Проверка реакции пострадавшего.

 Проверяется ответ пациента на вербальный и физический контакты для контроля утраты уровня сознания: пострадавший берется реаниматором за плечи и осторожно встряхивается в направлении «из стороны в сторону», одновременно реаниматор четко и громко задает вопросы: «Что с вами случилось?, Нужна ли вам помощь?» (рис. 2). Если пострадавший не реагирует на физический и вербальный контакты – сознание отсутствует.

Если пострадавший отреагировал на ваши раздражители открыванием глаз, речью – оставить его в том же положении, попытаться выяснить причины происходящего и позвать на помощь, при этом регулярно оценивать состояние пострадавшего.