По топографии различают 2 вида НС.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ (головной и спинной мозг) и ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ (всё вне головного и спинного мозга).

Серое вещество – это сами нервные клетки. Белое вещество – это отростки нервных клеток, покрытые миелиновой оболочкой (отсюда название). Миелин – часть глии.

Глия (нейроглия) – совокупность всех элементов нервной ткани, кроме нейронов.

Основная функция НС – это интегративная (регулирующая) система организма (помимо эндокринной, лимфатической и кровеносной). Получение сигналов из всех видов рецепторов.

Рецепторы по виду приёма импульсов делятся на контактные (давление, температура) и дистанционные (зрение, слух).

  По восприятию чувствительности рецепторы делятся на 4 группы:

1) проприорецепторы отражают положение тела в пространстве, тонус мышц, воспринимают чувство давления (все его виды);

2) экстерорецепторы – это т.н. «свободные» нервные окончания: осязание (т.е. меньшее давление), температура и болевые раздражения;

3) интерорецепторы – находятся в стенках всех сосудов (особенно важно) и в органах. Это давление (барорецепторы), химический состав крови (хеморецепторы);

4) рецепторы специальной чувствительности – специализированные органы: слизистые языка и носа, губ, ротовой полости, ухо, глаз.

Из них проприорецепторы, экстерорецепторы и интерорецепторы – это рецепторы общей чувствительности.

3 основных функции НС:

Регулирующая (интегративная)

Трофическая (питательная)

Высшая нервная деятельность (ВНД) – интеллект и память.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

СПИННОЙ МОЗГ (medula spinalis – лат., myelos – греч.) расположен в позвоночном канале. Это тяж длиной 40-45см цилиндрической формы уплощённый спереди назад, вверху переходит в продолговатый мозг, а внизу оканчивается коническим заострением на уровне II поясничного позвонка (игла – ликвор – между остистыми отростками III и IV поясничных позвонков). На протяжении спинного мозга 2 утолщения, соответствующих корешкам нервов верхних и нижних конечностей. Верхнее утолщение – шейное – более дифференцировано. Строение более сложное, что связано с более сложной иннервацией руки как органа труда. Более обширное и массивное – поясничное утолщение, т.к. большая нагрузка на нижние конечности. На 2 симметричные половинки спинной мозг делится двумя бороздками: глубокой передней и поверхностной задней. По обеим сторонам двумя продольными рядами выходят корешки спинномозговых нервов. И слева, и справа различают передние (двигательные) и задние (чувствительные) корешки. В боковых рогах залегают ядра симпатической части вегетативной НС (парасимпатические ядра в основном расположены в головном мозгу). На некотором расстоянии от спинного мозга двигательный корешок прилегает к чувствительному. Вместе они образуют ствол спинномозгового нерва, который невропатологи называют канатиком (funiculus – лат.). Воспаление канатика – фуникулит – ведёт к очаговым расстройствам двигательной и чувствительной функции. Радикулит – воспаление корешка (radix – лат.) – очаговые расстройства двигательных и чувствительных функций. Дистальнее – неврит – расстройства соответствуют зоне распространения данного нерва. Корешки выходят из спинномозгового канала в сторону и вниз, чем ниже – тем отвеснее. В поясничной части они уже вертикально расположены и формируют «конский хвост». Спинной мозг заканчивается коническим заострением на уровне II поясничного позвонка.

Сегмент спинного мозга – это участок, от которого отходят 4 корешка: 2 задних чувствительных и 2 передних двигательных – они отвечают за иннервацию на своём уровне и обозначается буквами:

C (шейные) – 8,

Th (грудные) – 12,

L (поясничные) – 5,

S (крестцовые) – 5,

Co (копчиковые) – 1.

Всего 31 сегмент.

Спинномозговых нервов столько же, сколько сегментов спинного мозга – 31.

Внутреннее строение спинного мозга: серое вещество внутри – это тела нейронов и белое вещество – отростки, волокна. Серое вещество: задние рога, более узкие; короткие боковые рога и широкие передние рога. Опять же, задние – чувствительные, передние – двигательные. В них приходит информация с периферии и далее – в головной мозг для анализа; оттуда – обратно. Белое вещество: приходящие – афферентные (чвствительные) волокна, нисходящие – эфферентные (двигательные).

Белое вещество содержит 3 системы нервных волокон:

1. Короткие пучки, соединяющих разные участки спинного мозга на разных уровнях (ассоциативная связь).

2. Длинные центростремительные – чувствительные афферентные волокна.

3. Длинные центробежные – двигательные эфферентные волокна.

Строение спинного мозга.

1. Надкостница (наружный листок твёрдой мозговой оболочки)

2. Эпидуральное пространство

3. Внутренний листок твёрдой мозговой оболочки (в черепе 1 и 3 сращены!)

4. Субдуральное пространство

Паутинная оболочка

6. Субарахноидальное (подпаутинное) пространство

Сосудистая оболочка

8. Спинной мозг

Оболочки (meninges – лат.): наружная – твёрдая, средняя – паутинная, внутренняя – сосудистая. Продолжаются в такие же оболочки головного мозга.

I. Твердая оболочка. Позвонки покрыты там надкостницей. Её иногда называют наружным листком твёрдой оболочки. Между надкостницей и твёрдой оболочкой находится эпидуральное пространство. В нём расположены жировая клетчатка и венозные сплетения, в которые вливается кровь от спинного мозга и позвонков, т.е. идёт отток. Краниально твёрдая мозговая оболочка сращена с краями большого отверстия затылочной кости. Каудально заканчивается на уровне II – III крестцовых позвонков, суживаясь в виде нити, которая кренится к копчику. Внутренняя поверхность мозговой оболочки покрыта эндотелием, т. е. гладкая, блестящая. Твёрдая мозговая оболочка отдаёт со своей внутренней стороны несколько отростков, которые проникая между частями мозга, отделяют их друг от друга (их 4):

1.   Мозговой серп (большой серповидный отросток) – в сагиттальном направлении между полушариями большого мозга.

2. Намёт мозжечка – горизонтально отделяет затылочные доли от мозжечка.

3. Серп мозжечка (малый серповидный отросток) – также по срединной линии от большого затылочного отверстия. Вдаётся между долями мозжечка.

4. Пластинка – ограничивает гипофиз в турецком седле.

Синусы твёрдой мозговой оболочки (пазухи): не спадающиеся каналы, образованные расщеплением твёрдой мозговой оболочки, куда оттекает кровь из вен головного мозга и попадает во внутреннюю ярёмную вену. Различают поперечный, верхний сагиттальный, затылочный и прямой синусы. Всего 4.

II. Паутинная оболочка. Тонкий полупрозрачный листок. Между ней и твёрдой мозговой оболочкой т.н. субдуральное пространство. А между паутинной оболочкой и следующей (сосудистой) в подпаутинном (субарахноидальном) пространстве свободно в спинномозговой жидкости расположены спинной мозг и корешки. Ликвор (liquor – лат.) – является внутренней средой ЦНС. Поддерживает гомеостаз ЦНС, сообщает желудочки головного мозга (циркулирует там везде); подпаутинное и надпаутинное пространство. Т.о., желудочки омывают весь головной мозг. По бокам спинного мозга во фронтальной плоскости расположена зубчатая связка (19 – 23 зубца), проходящая между передними и задними корешками в вертикальной плоскости. Это фиксация спинного мозга.

III. Сосудистая оболочка. Непосредственно прилегает к спинному мозгу, покрыта эндотелием. Имеет 2 листка. На поверхности спинного мозга образует сеть (vasocorona). Веточки артерий и вен проникают вглубь вещества мозга. Вены впадают во внутреннее венозное позвоночное сплетение.

Пространства мозговых оболочек (их 3):

1. Эпидуральное пространство – между надкостницей и твёрдой мозговой оболочкой. Эпидурального пространства нет в черепе, т.к. там оболочка сращена с костями.

2. Субдуральное пространство – между твёрдой мозговой оболочкой и паутинной.

3. Подпаутинное (субарахноидальное) пространство – между паутинной оболочкой и сосудистой.