Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Источники крови для гемотрансфузий
1. Нативная донорская кровь, т.е. кровь донора без добавления стабилизатора — вещества, предотвращающего ее свертывание (гепарин, цитрат натрия и др.). Она используется только при прямом методе переливания крови, когда кровь донора с помощью специальных аппаратов переливается в кровеносное русло больного. 2. Свежестабилизированная донорская кровь - кровь донора, стабилизированная цитратом или другим стабилизатором, имеющая срок хранения не более 1 суток. В качестве стабилизатора чаще всего применяют 6 % раствор цитрата натрия. Возможно использование гепарина. Свежестабилизированная кровь отличается тем, что в ней сохраняются жизнеспособные тромбоциты и лейкоциты, многие факторы свертывания крови, витамины и др. 3. Консервированная донорская кровь — кровь донора с добавлением стабилизирующего раствора, препятствующего свертыванию и сохраняющего ее биологические свойства в течение многих дней. Для консервирования крови используют стандартные флаконы с резиновой пробкой или целлофановые пакеты - гемаконы. Предварительно их подвергают тщательной механической очистке и стерилизации. В качестве стабилизаторов применяют кислые глюкозо-цитратные растворы, динатриевую соль этилендиаминтетраацетата (ЭДТА), ионообменные смолы. Кровь хранят при температуре +4-6 °С. Консервированная кровь в зависимости от вида стабилизатора сохраняет годность в течение 2—4 недель. Ее недостатком является то, что тромбоциты при длительном хранении лизируются, у лейкоцитов снижается фагоцитарная активность, исчезают некоторые факторы свертывания крови (антигемофильный глобулин и др.) 4. Современным способом консервации крови является криоконсервация - быстрое ее замораживание при температуре жидкого азота (минус 146 градусов) в специальных контейнерах. Предварительно в эту кровь добавляются специальные вещества – криопротекторы - которые обволакивают каждый эритроцит и защищают его от замораживания. Внутри защитной капсулы создаются условия анабиоза, в котором эритроциты могут хранится в течении до 10 лет. Перед использованием кровь быстро размораживают и пропускают через систему фильтров от криопротекторов. Гемолиз эритроцитов при этом методе консервации составляет 10 - 20%.
5. Утильная кровь - кровь, которая может быть получена при кровопускании у больных по поводу эклампсии, гипертонической болезни, декомпенсации сердечно-сосудистой системы, от больных с травмами головы и др. Используется для выделения белковых фракций тромбина и протромбина, из которых затем гемостатические губки и пленки. 6. Плацентарная кровь. Забирают кровь из плаценты., через пупочную вену в количестве 60—80 мл в ёмкость со стабилизатором. Кровь может храниться от 8 до 12 дней. Плацентарную кровь применяют при анемиях и инфекциях новорожденных, при недоношенности; 7. Трупная кровь. Впервые переливание крови от трупа предложено в СССР проф. В.Н. Шамовым и введено в клиническую практику проф. С. С. Юдиным в 1930 г. Кровь может быть взята у трупа не позднее 6 часов после смерти и только у лиц, умерших внезапно от электротравмы, закрытой механической травмы, стенокардии и др. Кровь внезапно умерших (без агонии) через некоторое время после смерти, благодаря феномену фибринолиза становится жидкой и не требует стабилизатора. У трупа можно взять около 2—3 л крови. Используется для выделения белковых фракций тромбина и протромбина. 8. Аутокровь. При отсутствии донорской крови может быть использована кровь больного, взятая у него за несколько дней до операции,— аутогемотрансфузия, или кровь, излившаяся в серозные полости: брюшную, плевральную, перикард — обратное переливание крови, или реинфузия. В этом случае кровь берут при исключении загрязнения ее содержимым раненого полого органа, стабилизируют 4—5 % раствором цитрата натрия, фильтруют через несколько слоев стерильной марли и переливают с добавлением растворов антибиотиков. Кровь можно использовать в течение 10—12 ч после забора. 9. Иммунная кровь. Содержит антитела к определенным возбудителям инфекционных болезней или токсинам, получают от реконвалесцентов после инфекционных болезней или ожогов, а также специально иммунизированных доноров. Иммунотрансфузии проводят в дозе 200—400 мл.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-12-17; просмотров: 99; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.142.174.55 (0.004 с.) |