Краткая история переливания крови

Под    переливанием крови понимают введение в сосудистое русло больного (реципиента – от лат. - recipe – брать, взять) с лечебной целью крови здорового человека (донора - от лат. - donare - дарить, давать).

Идея замены потерянной или «старой» крови на «молодую» существовала еще в XIY – XY веках. Насколько велика была в те времена вера в переливание крови видно хотя бы из того, что папа римский Иннокентий YII, будучи дряхл и немощен, решился на переливание себе крови, хотя это решение находилось в полном противоречии с учением церкви. Переливание крови Иннокентию YII было произведено в 1492 году от двух юношей. Однако результат был неудачным: больной погиб от дряхлости и немощности, а юноши – от эмболии. 

Первое успешное переливание крови человеку было произведено в 1667 году во Франции придворным врачом Людовика XIY Дени и хирургом Эммерезом, которые перелили больному 250 мл крови ягненка. Однако частые неудачи и неблагоприятные исходы, обусловленные незнанием состава крови, на долгое время затормозили разработку данной проблемы. 

Лишь в 1820 году в Англии акушер Бландел, а в 1832 году в России акушер Вольф сообщили об успешном переливании крови человека женщинам, погибавшим от послеродового кровотечения. 

Решающее значение в развитии гемотрансфузиологии имело величайшее открытие К. Ландштейнера в 1901 году различий свойств крови людей, который открыл три группы крови. В 1907 году Я.Янский описал четвёртую группу крови, он же в 1921 году предложил классификацию групп крови, которая принята как международная

Существенный вклад в развитие этой области медицины внесли советские ученые С.П.Федоров, А.М.Шамов, Н.Н.Еланский и др. В 1926 году в Москве А.А.Богданов организовал Центральный институт переливания крови. С тех пор возникла широкая сеть областных и районных станций и отделений переливания крови крупных больниц и клиник, которые осуществляют учет и обследование доноров, заготовку консервированной крови и обеспечивают ею лечебные учреждения. Потребность в переливании крови с каждым годом возрастает. Для решения этой проблемы научно - исследовательские учреждения занимаются созданием новых кровезаменителей, препаратов крови, стабилизаторов, разработкой методов стерилизации и др. 

Доноры и донорство

Донор – человек, добровольно сдающий кровь.

Доноромможет стать любой здоровый человек в возрасте о 18 до 50 лет.

Перед сдачей крови делают ОАК. Гемоглобин у мужчин должен быть не менее 124 г/л, у женщин 120 г/л. У первичных доноров берётся не более 200 мл, а у повторно сдавших – до 450 мл. Интервал между взятием крови 2 месяца, но не более 5 раз в год. Как правило, уже через месяц происходит восстановление всех показателей крови: эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.

Абсолютные противопоказания к донорству:

1. Туберкулёз.

2. Малярия.

3. Сифилис.

4. Вирусный гепатит.

5. СПИД.

6. Онкозаболевания.

7. Психзаболевания.

8. Бруцеллёз.

9. Перенесённые операции с удалением органов или его части.

1. Бронхиальная астма и другие аллергические заболевания.

10. Наркомания и алкоголизм.

11. Сердечно-сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь II –III ст., облитерирующий эндоартериит, порок сердца.

12. Болезни органов пищеварения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ахилический гастрит.

13. Цирроз печени.

14. Глазные болезни: высокая миопия (6 Д и более), полная слепота.

Относительные противопоказания к донорству:

1. ОРВИ – быть донором можно через месяц после выздоровления.

2. Период беременности, лактации и менструации – женщины доноры не допускаются к сдаче крови. Разрешается через 5 дней после окончания менструации, через месяц после прекращения лактации, через 6 месяцев после аборта.

3. Небольшие перенесенные операции - быть донором можно через месяц после полного выздоровления.

4. Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием – 1 год с момента окончания процедуры.

5. Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата более 3 месяцев – 3 года.

6. Контакт с больными гепатитами: гепатит А – 3 месяца, гепатиты В и С – 1 год.

7. Удаление зуба – 10 дней.

8. Период менструации – 5 дней со дня окончания менструации.

9. Прививки: убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, грипп), анатоксинами – 10 дней, живыми вакцинами (БЦЖ, краснуха, полиомиелит), введение противостолбнячной сыворотки – 1 месяц, прививка вакциной против бешенства – 2 недели, введение иммуноглобулина против гепатита В – 1 год.

10. Прием лекарственных препаратов: антибиотики – 2 недели после окончания приема, анальгетики, салицилаты – 3 дня после окончания приема.

11. Прием алкоголя – 48 часов