Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «лечебное дело»
2004/2005
Больной А., 12 лет, направлен на обследование с жалобами на боли в животе, возникающие через 2-3 часа после еды и по ночам. Боли уменьшаются после приема пищи. Отмечается тошнота, периодически рвота, приносящая облегчение, изжога. Боли беспокоят ребенка в течение года, в последний месяц усилились, наблюдаются постоянно. Мальчик быстро утомляется, аппетит у него снизился. Он похудел. Появилась склонность к запорам. Из а н а м н е з а: у папы - язвенная болезнь желудка, у бабушки - хронический гастрит. Мальчик питается не регулярно, в школу идет, не завтракая, употребляет острые приправы, маринады, часто ест в сухомятку. О б ъ е к т и в н о: состояние средней тяжести. Ребенок астенического телосложения, физическое развитие среднее, дисгармоничное за счет дефицита веса. Кожные покровы бледные, дермографизм красный, разлитой, стойкий, на ладонях и стопах имеется дисгидроз. Язык густо обложен белым налетом, живот мягкий, резко болезненный в эпигастрии, положительный симптом Менделя. Печень у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Д о п о л н и т е л ь н ы е методы исследований: в общем анализе крови без особенностей. ЭФГДС - слизистая желудка отечна, гиперемирована, в желудке имеется небольшое количество ослизненной жидкости с примесью желчи. Слизистая луковицы 12-перстной кишки отечна, ярко гиперемирована, на задней стенке язва 0,5 см в диаметре; постбульбарные отделы без особенностей.
ЗАДАНИЕ К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ № 129 1. Поставьте развернутый клинический диагноз. 2. Обоснуйте посиндромно Ваш диагноз. 3. Наметьте план дополнительного обследования. 4. Лечебная тактика. 5. Показано ли санаторно-курортное лечение, в какие сроки и где.
Председатель ГАК, профессор И.Б. Заболотских
Федеральное агенТство по здравоохранению И социальному развитию государственное образовательное учреждение ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Кубанская государственная медицинская академия СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 130 Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело» 2004/2005
Петров Саша, 10 месяцев, поступил в отделение младшего возраста с жалобами матери на повышение температуры до 39,0 С, влажный кашель, слизистые выделения из носа, снижение аппетита. Со слов мамы ребенок заболел после контакта с больным ОРВИ, когда спустя 3 дня у него поднялась температура до 38,0, появилась заложенность носа. Лечился амбулаторно. Несмотря на проводимое лечение температура в пределах 38,00 - 38,50 С держится в течение 6 дней, наросла интоксикация, присоединился кашель.
И з а н а м н е з а: ребенок родился доношенным массой 3600. Акушерский анамнез не отягощен. Находится на естественном вскармливании. Ранее ничем не болел. П р и п о с т у п л е н и и состояние тяжелое, температура 38,7 С. Выражена одышка с участием крыльев носа и вспомогательной мускулатуры грудной клетки, цианоз носогубного треугольника. Ребенка беспокоит частый влажный кашель. Над легкими перкуторно отмечается притупление звука справа в подлопаточной области. Аускультативно жесткое дыхание, справа в месте притупления перкуторного звука ослабленное везикулярное дыхание, обилие влажных мелкопузырчатых хрипов. ЧД в покое 40 в минуту, ЧСС=124 в минуту. Живот умеренно вздут, безболезненный при пальпации. Печень + 1,5 см из-под реберной дуги. Л а б о р а т о р н ы е д а н н ы е: общий анализ крови Эр-4,0 Т/л, Нв- 120 г/л, ЦП-0,85, Л-12,0 Г/л, э-2%, п-6%, с-64%, лимф-24%, мон-4%, СОЭ-26 мм/ч. Н а р е н т г е н о г р а м м е органов грудной клетки в прямой проекции - усиление легочного рисунка; корни несколько расширены, деструктурны; справа в нижних отделах легкого очаги инфильтрации.
ЗАДАНИЕ К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ № 130 1. Поставьте клинический диагноз. 2. Выделите синдромы. 3. Назовите критерии диагностики. 4. Назначьте антибиотикотерапию. 5. Какое физиотерапевтическое лечение показано в острую фазу данного заболевания. Председатель ГАК, профессор И.Б. Заболотских
Федеральное агенТство по здравоохранению И социальному развитию государственное образовательное учреждение ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Кубанская государственная медицинская академия СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 131
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 96; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.223.119.17 (0.004 с.) |