Деятельность мозга и питание.

Всегда, а во время экзаменов особенно, заботьтесь о своём здоровье. В это трудное время нужно хорошо питаться. С помощью пищи, причём самой обычной, можно стимулировать деятельность мозга. Главное – знать, что есть и в каком наборе.

Набор из продуктов, которые помогут Вам…

…улучшить память:

Морковь особенно облегчает заучивание чего-либо наизусть за счёт того, что стимулирует обмен веществ в головном мозге. Наш совет: перед зубрёжкой съесть тарелку тёртой моркови с растительным маслом.

Ананас – любимый фрукт театральных и музыкальных звёзд. Тот, кому необходимо удержать в памяти большой объём текста или нотных знаков, нуждается в витамине С, который в достаточном количестве содержится в этом фрукте. Кроме того в ананасах очень мало калорий (в 100 гр. всего 56). Достаточно выпить 1 стакан ананасового сока в день.

Авокадо – источник энергии для кратковременной памяти. Например, при составлении планов, расписаний, список покупок и т.д. за счёт высокого содержания жирных кислот. Достаточно половины плода.

…сконцентрировать внимание:

Креветки – деликатес для мозга: снабжает его важнейшими жирными кислотами, которые не дадут Вашему вниманию ослабнуть. Достаточно 100 гр. в день. Но обратите внимание: солить их нужно только после кулинарной обработки.

Репчатый лук помогает при умственном переутомлении, при психической усталости. Способствует разжижению крови, улучшает снабжение мозга кислородом. Доза – минимум половина луковицы в день.

Орехи особенно хороши, если Вам предстоит умственный «марафон». Укрепляет нервную систему, стимулирует деятельность мозга.

…достичь творческого озарения:

Инжир освобождает голову для новых идей. Содержащееся в нём вещество по химическому составу близко к аспирину, эфирные масла разжижают кровь, мозг лучше снабжается кислородом.

Тмин может спровоцировать рождение гениальных идей. Эфирные масла, содержащиеся в нём. Стимулируют всю нервную систему. Тот, кто нуждается в творческой активности мозга, должен пить чай из тмина: две чайных ложки измельчённых семян на чашку.

…успешно грызть гранит науки:

Капуста снимает нервозность, т.к. снижает активность щитовидной железы. Чтобы прошёл «мандраж», съешьте салат из капусты перед экзаменами, и Вы спокойно к ним подготовитесь.

Лимон освежает мысли и облегчает восприятие информации за счёт ударной дозы витамина С. Перед занятиями иностранным языком неплохо выпить стакан лимонного сока.

Черника – идеальный «промежуточный корм» для студентов. Способствует кровообращению мозга.

Что происходит в душе?

Паприка – чем острее, тем лучше. Ароматические вещества способствуют выделению «гормона счастья» - эндорфина.

Клубника очень вкусна, и к тому же быстро нейтрализует отрицательные эмоции. Доза минимум 150 грамм.

Бананы содержат серотонин – вещество, необходимое мозгу, чтобы тот просигнализировал: «Вы счастливы!».

 

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 35 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Расскажите об организации акушерско-гинекологической помощи в нашей стране.

Задание 2:

Решите задачу

Беременная 28 лет, 1 беременность, срок 39-40 недель. Вызвала СМП в связи с появлением тянущих болезненных сокращений мышц матки в течение часа. Бригада СМП прибыла на вызов через 30 минут.

При осмотре: пациентка лежит на полу, имеется выраженная потужная деятельность, плодный пузырь вскрыт. В просвете половой щели определяется видимая головка плода, не исчезающая вне потуги.

Задания:

4. Определите период родов пациентки?

5. Как называются такие роды?

6. Какова тактика медперсонала в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Научите пациентку К. определять дни фертильности и физиологической стерильности по менструальному календарю.

 

 

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 34 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

Задание 1:

 Какие существуют методы исследования в гинекологии?

Задание 2:

Решите задачу

В родильный дом поступает беременная 34 лет, беременность 3, срок 40-41 неделя. У пациентки имеется вскрытый плодный пузырь, вскрытие произошло около 20 часов назад.

При осмотре: АД 130/80 мм рт. ст., пульс 84 удара в минуту. Наружный зев открыт на 4 см, схватки редкие, слабые.

Над входом в малый таз – плотная округлая часть плода, сердцебиение плода глухое, ритмичное, ЧСС 160 в минуту, выслушивается слева ниже пупка.

Задания:

4) Какое патологическое состояние имеется у беременной?

5) В какое отделение необходимо госпитализировать женщину?

6) Какой способ родоразрешения показан в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Проведите спринцевание влагалища пациентке И.

 

 

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 33 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Каковы основные принципы санитарно-эпидемиологического режима акушерского стационара?

Задание 2:

Решите задачу

20 сентября на очередной осмотр в женскую консультацию пришла беременная 24 лет. Беременность 2, последняя менструация – 21-25 апреля, первое шевеление плода ощущает с 6 сентября.

При осмотре: Состояние удовлетворительное, пульс 80 ударов в минуту. АД 120/80 мм рт. ст., отёков нет. Сердцебиение плода выслушивается слева выше пупка с ЧСС 140 в минуту и справа ниже пупка с ЧСС 132 в минуту, хороших характеристик. Над входом в малый таз определяются 2 крупные части – одна более плотная, чем вторая.

Задания:

4) В чём особенность данной беременности?

5) Определите срок беременности на момент осмотра и дату родов (по менструации и по шевелению).

6) Тактика медсестры при ведении данной беременности?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Проведите постановку влагалищного тампона пациентке И. для лечения шейки матки.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 32 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Каковы принципы организации работы приёмного отделения родильного дома?

Задание 2:

Решите задачу:

У пациентки 30 лет, находящейся на лечении в отделении патологии беременных с Дз: Беременность 37-38 недель, нефропатия 3 степени, появились жалобы на головную боль, мелькание «мушек» перед глазами, тошноту, боль в эпигастрии.

При осмотре: Пульс 120 ударов в минуту, АД 185/100, 190/110 мм рт. ст. Появились легкие фибриллярные подергивания мышц лица, а затем и мышц конечностей. Родовой деятельности нет.

Задания:

4) Какая форма гестоза имеет такую клиническую картину?

5) Чем опасно данное состояние?

6) Какова тактика медсестры в данной ситуации?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Проведите лечебную влагалищную ванночку пациентке с кольпитом.

 

 

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 31 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Каковы принципы организации работы послеродового отделения?

Задание 2:

Решите задачу:

У родильницы 42 лет на 8 сутки после родов появилась резкая боль внизу живота и правой ноге, Т 38,5 С, пульс 100 ударов в минуту.

При осмотре: Молочные железы мягко-эластичные, безболезненные, выделения – молоко. Матка плотная, безболезненная, увеличена до 6 недель беременности, лохии серозно-сукровичные, умеренные. Правая нога резко отечна, по ходу сосудистого пучка отмечается гиперемия и болезненность.

Задания:

4) При каком осложнении послеродового периода возможна такая клиническая картина?

5) Что способствовало развитию данного осложнения?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Обучите пациентку фертильного возраста вести график базальной температуры.

 

 

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 30 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Расскажите о фазах и гормональной регуляции менструального цикла.

Задание 2:

Решите задачу:

Девушка 19 лет обратилась к гинекологу с жалобами на резкие боли внизу живота во время менструации, а также головную боль, тошноту, боли в пояснице. Пациентка теряет работоспособность во время менструации, нередко вызывает бригаду СМП для купирования болевого синдрома. Через месяц выходит замуж, опасается, что проблемы со здоровьем отразятся на семейной жизни. Из анамнеза: менструации с 15 лет, цикл установился к 16 годам, менструации в срок, через 28 дней, обильные, по 3-4 дня.

При осмотре: телосложение правильное, по женскому типу, наружные половые органы развиты правильно, без особенностей.

Задания:

4) При каком нарушении менструального цикла возможна такая клиническая картина?

5) Отразится ли данное состояние на ее семейной жизни?

6) Какие методы контрацепции предпочтительны данной пациентке?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Проведите забор мазка из влагалища на степень чистоты пациентке впервые пришедшей на профилактический осмотр к гинекологу.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 29 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Объясните, что такое дисфункциональные маточные кровотечения.

Задание 2:

Решите задачу

27 сентября на очередной осмотр в женскую консультацию пришла беременная 25 лет. Беременность вторая, последняя менструация – 20-24 апреля, первое шевеление плода - 24 августа.

При осмотре: состояние удовлетворительное, пульс 76 ударов в минуту, АД 110/70 мм рт. ст., сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту.

Задания:

4) Определите срок беременности на момент осмотра.

5) Определите дату декретного отпуска.

6) Какие исследования проводят беременным при каждой явке?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Проведите забор мазка на гонорею женщине с патологическими выделениями из влагалища.

 

 

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 28 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Аменорея (виды, причины, обследование, лечение).

Задание 2:

Решите задачу

Женщина 32 лет, поступила в гинекологическое отделение стационара с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: роды – 1, абортов – 6, последняя менструация – 2 месяца назад.

При осмотре: пульс – 90 ударов в минуту, АД – 100/60 мм рт. ст., живот мягкий, болезненный в нижних отделах. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, цервикальный канал раскрыт, в канале видны плодные оболочки, значительные кровянистые выделения. Матка увеличена до 7-8 недель беременности, болезненная при пальпации, придатки не определяются.

Задания:

4) Определите неотложное состояние пациентки?

5) Какие факторы способствовали развитию этой патологии?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Проведите забор мазка на онкоцитологию женщине репродуктивного возраста.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 27 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Что такое климактерический синдром, какова его причина и клиника?

Задание 2:

Решите задачу

Девушка 14 лет обратилась к гинекологу с жалобами на кровотечение из половых путей на протяжении последних 5 дней, слабость, потерю работоспособности. По словам пациентки данное состояние у неё впервые.

При осмотре: телосложение по женскому типу, наружные половые органы развиты правильно, без особенностей. Девственная плева в наличии, кровянистые выделения из половых путей в умеренном количестве.

Задания:

4) Прокомментируйте, что происходит с девушкой?

5) Проинформируйте пациентку о соблюдении правил личной гигиены в пубертатном периоде.

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Проведите измерение наружных размеров таза беременной женщине при поступлении в родильный дом.

 

 

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 26 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Нарушения менструального цикла (виды, диагностика, профилактика, лечение).

Задание 2:

Решите задачу

Женщина 24 лет обратилась к гинекологу с жалобами на густые белые творожистые выделения из половых путей, зуд в области наружных половых органов, беспокойство, плохой сон. Из анамнеза: в течение 2 недель получала лечение по поводу острого бронхита.

При осмотре: слизистая влагалища гиперемирована, отечна, отмечаются высыпания в виде везикул, на коже промежности и вульвы – следы расчесов.

Задания:

4) При каком воспалительном процессе женских половых органов наблюдается такая клиническая картина?

5) Какие факторы способствовали развитию данного состояния?

6) Какие рекомендации необходимо дать этой пациентке?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Подготовьте инструментарий для диагностического выскабливания матки.

 

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 25 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Расскажите, об обследовании и наблюдении за беременной в женской консультации.

Задание 2:

Решите задачу:

6 декабря была доставлена бригадой СМП в гинекологическую больницу молодая девушка 18 лет с жалобами на сильную, внезапно возникшую боль внизу живота. Была кратковременная потеря сознания.

Из анамнеза: менструации с 13 лет, по 4-5 дней, через 28-29 дней, безболезненные. Половой жизнью не живёт. Последняя менструация 22 ноября. При осмотре: Т 36,6 С, АД 110/60, пульс 70 уд в мин, полуобморочное состояние. При влагалищном исследовании: половые органы развиты правильно, выделений нет, двуручное исследование затруднено из-за выраженной болезненности, с правой стороны пальпируется увеличенный яичник.

Задания:

4) Назовите неотложное состояние у данной пациентки?

5) Какие методы исследования подтвердят ваши предположения?

6) Каковы принципы оказания помощи при этой патологии?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Подготовьте инструментарий для хирургического прерывания беременности на сроке 8 недель.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 24 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Сестринский процесс при физиологических родах (предвестники, периоды, их продолжительность).

Задание 2:

Решите задачу:

16 февраля в женскую консультацию обратилась женщина 34 лет с жалобами на резкие боли внизу живота, справа, повышение температуры до 38,2 С, головную боль, слабость. Из анамнеза: менструации с 13 лет, цикл регулярный через 32 дня, по 3-4 дня. Роды – 1, аборты – 3 (2 из которых самопроизвольные). Последняя менструация – 23-27 января.

При осмотре: Т – 38,2 С, пульс – 100 ударов в минуту, АД – 120/80 мм рт. ст. При влагалищном осмотре: шейка рожавшей, слизистая влагалища гиперемирована, матка не увеличена, мягкая, безболезненная. При пальпации в области придатков – резкая боль справа, правый яичник увеличен, левый - не пальпируется.

Задания:

4) Какому воспалительному процессу соответствует данная клиническая картина?

5) В чём причина данной патологии?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Подготовьте инструментарий для проведения биопсии шейки матки.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 23 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Какие физиологические изменения происходят в организме женщины во время беременности?

Задание 2:

Решите задачу:

В гинекологическое отделение стационара доставлена машиной СМП женщина 39 лет с жалобами на тянущие ноющие боли внизу живота, слева. Из анамнеза: роды – 2, абортов – 8, последняя менструация – 3 месяца назад. В течение 5 лет страдает левосторонним сальпингоофоритом.

При осмотре: состояние средней тяжести, пульс – 116 ударов в минуту, АД 80/40 мм рт. ст. Живот вздут, болезненный при пальпации в нижних отделах, больше слева, положительны симптомы раздражения брюшины.

Задания:

4) При каком неотложном состоянии развивается такая клиническая картина?

5) Какие факторы способствовали развитию данного состояния?

6) О чём необходимо провести беседу с данной женщиной после лечения?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Дайте рекомендации по методам контрацепции пациентке 24 лет после аборта.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 22 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Расскажите о физиологической беременности (признаки, продолжительность, изменения в организме женщины).

Задание 2:

Решите задачу:

Женщина 36 лет поступила в гинекологическое отделение стационара с жалобами на повышение Т до 39,8 С, слабость, боли внизу живота, обильные гнойные выделения из половых путей. Из анамнеза: роды – 2, абортов – 2, последний был произведен 7 дней назад в срок беременности 11-12 недель. Выписана из стационара на 2 день после аборта.

При осмотре: состояние относительно удовлетворительное. Пульс 96 ударов в минуту, АД 90/60 мм рт.ст., Т 39,8 С. Живот при пальпации мягкий, болезненный над лоном, тело матки несколько увеличено, мягкой консистенции, болезненно при пальпации. Придатки с обеих сторон не пальпируются. Выделения значительные, гнойные.

Задания:

4) При каком осложнении после искусственного прерывания беременности развивается такая клиническая картина?

5) Какие факторы способствовали развитию данного состояния?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Окажите неотложную помощь пациентке Л. при синдроме «острый живот».

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 21 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Расскажите о нормальном послеродовом периоде (раннем и позднем).

Задание 2:

Решите задачу:

Беременная 32 лет вызвала бригаду СМП в связи с появлением резких интенсивных болей в животе. Появление боли сопровождались рвотой. Срок беременности 38-39 недель, беременность четвертая, роды первые.

При осмотре: Состояние средней степени тяжести, АД 80/60 мм рт.ст., пульс 90 ударов в минуту, кожные покровы бледные, влажные. Матка напряжена, резко болезненна при пальпации. Из половых путей незначительные кровянистые выделения, родовой деятельности нет.

Задания:

4) При каком осложнении беременности развивается такая клиническая картина?

5) Какие факторы способствовали развитию данного состояния?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Расскажите пациентке О. как подготовиться к УЗИ органов малого таза.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 20 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Анемия при беременности.

Задание 2:

Решите задачу:

Родильница на пятые сутки послеродового периода пожаловалась на повышение температуры до 40 С, резкое ухудшение общего состояния, озноб.

При осмотре: состояние средней степени тяжести, пациентка сонлива, апатична, кожа сухая с сероватым оттенком, язык сухой, обложен белым налетом. При влагалищном исследовании: матка плотная, увеличена в размере, лохии кровянистые, мутные с неприятным запахом. Симптомы раздражения брюшины положительны.

Задания:

4) При каком гнойно-септическом осложнении послеродового периода наблюдается такая клиническая картина?

5) Куда необходимо перевести данную пациентку?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Проведите катетеризацию мочевого пузыря женщине в раннем послеродовом периоде.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 19 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Расскажите о причинах, видах и лечении гестозов.

Задание 2:

Решите задачу:

20 ноября на машине СМП в роддом доставлена беременная 39 лет, повторнородящая, с жалобами на тянущие боли внизу живота, с иррадиацией в поясницу. Из анамнеза: последняя менструация: 22-27 февраля, первое шевеление – 28 июня.

При осмотре АД 130/85 мм рт. ст., пульс – 90 ударов в минуту, ВДМ – 37 см, окружность живота 100 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту, выслушивается справа выше пупка. Над входом в малый таз определяется округлая мягковатой консистенции часть плода. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, наружный зев открыт на 2 см, плодный пузырь не вскрыт, из половых путей скудные кровянистые выделения.

Задания:

4) Определите предполагаемую дату родов.

5) В каком периоде родов находится женщина?

6) Определите предлежание плода.

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Подготовьте всё необходимое для снятия швов на промежности.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 18 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

Задание 1:

Расскажите о кровотечениях во II половине беременности (причина, клиника, лечение).

Задание 2:

Решите задачу:

Женщина 49 лет обратилась к гинекологу с жалобами на кровотечение из половых путей в течение последних 8 дней, нарастающую слабость. Из анамнеза: роды – 2, аборт – 1, менструальный цикл нерегулярный в течение 3 лет, последняя менструация 4 месяца назад.

При осмотре: АД – 140/90 мм рт. ст., пульс – 84 удара в минуту. Слизистые влагалища и шейки матки без особенностей, матка нормального размера, безболезненная при пальпации. Выделения из половых путей кровянистые, умеренные.

Задания:

4) При какой форме нарушения менструального цикла возможна такая клиническая картина?

5) Какие методы диагностики помогут уточнить диагноз?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Окажите помощь беременной В. при рвоте.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 17 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Осложнения раннего послеродового периода, тактика медсестры.

Задание 2:

Решите задачу:

Беременная 26 лет пришла на очередной прием к гинекологу 12 марта. Из анамнеза: последняя менструация 13-16 июня, первое шевеление – 31 октября. Жалоб не предъявляет.

При осмотре: АД 110/70, пульс: 75 ударов в минуту. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту, выслушивается справа ниже пупка, ВДМ – 38 см, в дне матки определятся мягкая, округлая часть плода.

Задания:

4) Определите срок беременности на момент осмотра.

5) Определите положение и предлежание плода?

6) Какие методы исследования проводит медсестра во время приёма беременных?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Продемонстрируйте способы выявления отеков у беременной с гестозом.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 16 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Какие осложнения возможны в III периоде родов, и какие существуют методы их предотвращения?

Задание 2:

Решите задачу

Пациентка 59 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение из половых путей после отсутствия менструации в течение 6 лет. Беспокоят слабость и головокружение.

При осмотре: Кожные покровы бледные, прохладные, АД 90/60, пульс 110 ударов в минуту. Из половых путей значительные кровянистые выделения.

Задания:

4) При каком заболевании наблюдается такая клиническая картина?

5) Какие методы диагностики помогут уточнить диагноз?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Обучите беременную с отёками, находящуюся в стационаре, измерять суточный диурез и подсчитывать водный баланс.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 15 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Каковы причины, проявления и последствия гипоксии плода?

Задание 2:

Решите задачу

Беременная 34 лет пришла на приём к гинекологу17 июля, до этого наблюдалась в другом населенном пункте, где не было специалиста акушера-гинеколога. Из анамнеза: последняя менструация – 27 декабря-1 января, первое шевеление – 17 мая. Беременность первая.

При осмотре: Рост 154 см, вес 60 кг (набрала за период беременности 10 кг), размеры таза – 24-26-28-19 см. АД 120/70 мм рт.ст., пульс 76 ударов в минуту, отёков нет. Сердцебиение плода ясное ритмичное, ЧСС 134 в минуту, выслушивается слева ниже пупка, над входом в малый таз определяется твердая округлая часть плода.

Задания:

4) Определите потенциальные проблемы пациентки в родах.

5) Какие методы диагностики помогут уточнить способ родоразрешения?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Измерьте высоту дна матки и окружность живота у беременной.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 14 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Каковы причины, стадии и профилактика самопроизвольного аборта?

Задание 2:

Решите задачу

В родильный дом поступила беременная 39 лет с жалобами на головную боль, мелькание «мушек» перед глазами, отёки нижних конечностей.

При осмотре: Отёки стоп и голеней, лицо одутловато. АД 180/110мм рт.ст., пульс – 90 ударов в минуту. В последнем анализе мочи – 2% белка, зернистые цилиндры. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, ЧСС 134 в минуту. Срок беременности – 37-38 недель, родовой деятельности нет.

Задания:

4) При какой форме гестоза наблюдается такая клиническая картина?

5) Каким способом показано родоразрешать пациентку?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Выполните приёмы Леопольда у беременной на сроке 36 недель.

 

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 13 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

 

Задание 1:

Что такое внематочная беременность (виды, причины, профилактика, лечение)?

Задание 2:

Решите задачу

В гинекологическое отделение стационара машиной СМП доставлена женщина 21 года с жалобами на потерю 10 кг веса за 10 дней, полное отсутствие аппетита, рвоту до 20 раз в сутки в последние 2 недели, обморочные состояния.

При осмотре: кожные покровы сухие, бледные, с желтушным оттенком, изо рта – запах ацетона. Пульс – 140 ударов в минуту, АД 80/40 мм рт. ст. живот мягкий, слабо болезненный при пальпации в нижних отделах. Осмотрена в приемном отделении гинекологом – матка увеличена до 9-10 недель беременности.

Задания:

4) При какой форме гестоза наблюдается такая клиническая картина?

5) Какова степень тяжести данного гестоза и чем она опасна?

6) Какова тактика медсестры в данном случае?

Задание 3:

Выполните манипуляцию:

Окажите помощь беременной при приступе эклампсии.

Департамент здравоохранения города Москвы ГОУ СПО города Москвы Медицинское училище № 8

Экзаменационный билет № 12 Рассмотрен и одобрен на заседании Цикловой методической комиссии Специальных дисциплин «__»_________2009 года

Утверждаю Зам. директора по Учебной работе Медицинского училища № 8 Шепталина Н.Ю. «__»__________2009 г.

Задание 1:

Что такое искусственное прерывание беременности (виды, показания, осложнения, профилактика)?

Задание 2:

Решите задачу

Женщина 30 лет обратилась к гинекологу с жалобами на зуд и жжение в области вульвы, раздражительность, плохой сон.

При о