Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Эталон ответа к теоретическому вопросу № 12
Сестринский процесс при физиологических родах (предвестники, периоды, их продолжительность) Роды – это физиологический акт изгнания плодного яйца из матки после достижения плодом жизнеспособности. Причины наступления родов: 1. К концу беременности значительно повышается возбудимость нервно-мышечного аппарата матки в результате чего она становится высокореактивным органом (т.е чувствительна к раздражителям) 2. К концу беременности скапливается большое количество раздражителей: - механические (головка плода, опускаясь давит на шейку матки; количество околоплодных вод снижается, плод близко располагается к матке) - химические (снижаются соли магния, которые снижали сократительность матки, а количество кальция повышается, который необходим при участии нервно-мышечных передач импульсов) - биологические и гормональные (ацетилхолин, сератонин, окситоцин, питуитрин, эстрогены, простогландин) 3. Количество эстрогенов увеличивается, а прогестерона снижается. 4. Снижается возбудимость коры, которая подавляла импульсы, идущие от матки. Предвестники родов – признаки, по которым можно определить ближайшее наступление родов: 1. Дно матки опускается на 4-5 пальцев от мечевидного отростка, облегчается дыхание. 2. За 2 недели до родов головка прижимается ко входу в малый таз, не баллотирует. 3. За 2 недели пупок выпячивается. 4. За 2 недели до родов женщина теряет в весе (1-2 кг). 5. Тянущие боли внизу живота, которые не регулярны и не приводят к изменению шейки матки. 6. За 1-2 недели до родов выделяется слизистая пробка (м.б. окрашена кровью).
Начало родовой деятельности. Считается с появлением регулярных сокращений матки (схватки), ведущие к сглаживанию и открытию зева. Сначала схватки короткие (по 20-30 сек.) и паузы (10-20 мин.). постепенно паузы укорачиваются, а длительность схватки увеличивается. В норме 40-45 сек через 2-3 мин. Продолжительность родов: - у первородящих – 12-16 ч. - у повторнородящих – 8-10 ч. I период – период раскрытия шейки матки. Начинается с появлением регулярных маточных сокращений и заканчивается полным раскрытием наружного зева шейки матки. Продолжительность: - у первородящих – 10-11 ч - у повторнородящих – 7-9 ч. Во время схваток происходит:
1. Контракция – сокращение мышечных волокон. 2. Ретракция – взаимное смещение волокон относительно друг друга. 3. Дистракция – растяжение мышечных волокон. Плодный пузырь – часть оболочек нижнего полюса яйца, внедряющаяся вместе с околоплодными водами в канал шейки матки. Головка делит их на передние и задние. Раскрытие шейки матки: - у первородящих – вначале внутренний зев, затем наружный. - у повторнородящих – почти одновременно. Полное раскрытие – 10-12 см. При полном или почти полоном раскрытии шейки матки плодные оболочки разрываются и передние воды изливаются. Это своевременное излитие. Преджевременное излитие – до начала родовой деятельности. Раннее излитие – до полного или почти полного раскрытия шейки матки. Запоздалый разрыв – после полного раскрытия шейки матки. «Рождение в сорочке» – оболочки не разрываются. II период – период изгнания. От момента полного раскрытия маточного зева до рождения плода. Продолжительность: - у первородящих – 1-2 ч - у повторнородящих – 5-10 мин - 1 ч. III период – последовый. От рождения плода до рождения последа. Продолжительность: 5-30 мин. Дно матки находится на уровне пупка. Матка в состоянии тонического сокращения. Плацента не сокращается. Она отслаивается от стенки матки бугром. Образуется ретроплацентарная гематома. При потуге рождается плацента со всеми оболочками. Кровотечение: Норма – 0,5 % от массы тела Изгоняющие силы: Схватка – это непроизвольные периодически повторяющиеся сокращения гладкой мускулатуры. Это главная изгоняющая сила, благодаря которой происходит сглаживание шейки матки. Потуга – это непроизвольные и неудержимые сокращения поперечно-полосатой мышцы брюшного пресса, тазового дна и диафрагмы. Однако, их силу можно контролировать.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 69; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.219.95.244 (0.005 с.) |