Антибиотики широкого спектра,

обладающие

противотуберкулезной

активностью:

А. Пенициллин.

B. Эритромицин.

C. Цефамизин.

+ D. Рифампицин.

E. Ничего из перечисленного.

 

На L -формы микобактерий

   действует:

A. ПАСК.

+ B. Изониазид.

C. Тиоацетазон.

D. Этамбутол.

E. Ничего из перечисленного.

 

30. Нейротоксичностью обладает:

A. ПАСК.

B. Этамбутол.

+ C. Изониазид.

D. Рифампицин.

Е. Ничего из перечисленного.

31. Ототоксичностью обладает:

A. Пиразинамид.

+ B. Стрептомицин.

C. Рифампицин.

D. ПАСК.

E. Ничего из перечисленного.

 

Возбудитель туберкулеза

   персистирует в организме в виде:

A. Кокков.

В. Спор.

+ C. L-форм.

D. Фильтрующихся форм.

E. Инкапсулированных форм.

Наиболее чувствительным

методом выявления возбудителя

туберкулеза является:

A. Бактериоскопический.

B. Биохимический.

C. Бактериологический.

+ D. Биологический.

E. Радиологический.

· Тестовые вопросы

Забор материала для

диагностики

внутриклеточных

возбудителей производится:

1. Шпателем.

2. Зеркалами.

3. Перчаткой.

4. Ватным тампоном.

+ 5. Ложечкой Фолькмана или 

     специальной  

     щеточкой.

Возбудитель заболевания,

передающегося половым путе м:

А. Стафилококк.

+ В. Трихомонада.

С. Стрептококк.

D. Эшерихия.

+ E. Микоплазма.

Для диагностики гонореи

используют:

+ A. Исследование материала, 

   взятого после  

      провокации.

B. Кольпоскопию.

C. Цервикоскопию.

D. Гистероскопию.

E. Биопсию шейки матки.

 

Метод исследования, подтверждающий

диагноз трихомониаза:

A. Кольпоскопия.

B. Лапароскопия.

+ C. Микроскопия нативных и 

   окрашенных  

   мазков выделений из половых 

   путей.

D. Бимануальное исследование.

E. Диагностическое 

   выскабливание

   слизистой оболочки матки.

5. Характеристика гонококка:

A. Гр (-) палочка.

B. Гр (+) диплококк,  

    расположеный  

    внутриклеточно.

+ C. Гр (-) диплококк,

     расположеный 

     внутриклеточно.

D. Гр (+) палочка.

E. Вирус.

 

6. Возбудитель кандидоза:

+ A. Дрожжеподобные грибы.

  B. Стрептококк.

  C. Бактероиды.

  D. Вирус герпеса.

  E. Хламидии.

 

7. Методы провокации гонореи:                       

+ A. Обработка эндоцервикса  

       протарголом.

+ B. Внутримышечное введение    

гоновакцины.

+ D. Диатермия на низ живота.

+ E. Употребление острых  

       пищевых продуктов.

+ E. Менструация.

8. Трихомонады паразитируют в:

+ A. Во влагалище.

+ B. Скеновых ходах.

+ C. Цервикальном канале.

 + D. Выводных протоках 

      больших желез

       преддверия влагалища.

+ E. Уретре.

9. Воспалительное заболевание

женских гениталий

специфической этиологии:

A. Дисбактериоз.

+ B. Туберкулез.

C. Эндометриоз.

D. Сикоз.

E. Рак.

Какие препараты используют

при лечении женщин с

туберкулезом гениталий?

 + A. Фтивазид.

 + B. Тубазид.

 + C. Стрептомицин.

D. Фуразолидон.

E. Бисептол.

Препараты, активные в

o тношении хламидий:

  + A. Макролиды.

  + B. Тетрациклины.

  + C. Фторхинолоны.

D. Пенициллины.

E. Аминогликозиды.

Методы исследования,

  подтверждающие

  диагноз трихомониаза:

A. Кольпоскопия.

B. Проба Шиллера.

+ C. Микроскопия нативных  

     мазков на флору.

+ D. Бактериологическое              

     исследование выделений 

     из половых путей.

E. Раздельное  

 диагностическое  

    выскабливание слизистой 

     оболочки матки.

13. Диагностика гонореи:

+ A. Анамнез.

+ B. Объективное  

       исследование.

+ C. Бактериологическое 

       исследование.

+ D. Бактериоскопическое 

       исследование.  

   E. Кольпоскопия.

14. Клиника острого трихомонадного кольпита:

+ A. Обильные бели.

B. Повышение температуры  

      тела.

+ C. Жжение и зуд.

+ D. Гиперемия слизистой

      влагалища.

+ E. Отек слизистой 

      влагалища.

 

 15. Противотрихомонадные средства:

+ A. Метронидазол.

+ B. Тинидазол.

C. Викасол.

D. Нистатин.

E. Пенициллин.

 16. Первичным очагом гонореи у женщин репродуктивного возраста являются:

A. Многослойный плоский 

     эпителий  

      шейки матки.

+ B. Мерцательный эпителий 

      маточных труб.

+ C. Цилиндрический 

      эпителий цервикального  

      канала.

+ D. Скеновы железы.

+ E. Уретра.

 

Для лечения больных с

          генитальным герпесом

          используют:

+ A. Ингибиторы вирусной 

       ДНК полимеразы.

+ B. Индукторы эндогенного 

       интерферона.

+ C. Иммуномодуляторы.

  D. Антибактериальные 

       препараты.

  E. Хирургическое лечение.

 18. Механизм заражения

       микобактериями

  туберкулеза:

+ A. Воздушно-капельный.

  B. Фекально-оральный.

+ C. Половой.

  D. Трансмиссивный.

+ E. Контактно-бытовой.

 

Наиболее часто

туберкулез гениталий

           поражает:

+ A. Маточные трубы.

   B. Эндометрий.

   C. Влагалище.

   D. Вульву.

   E. Яичники.

Характерный симптом

при туберкулезе

женских гениталий:

A. Боль внизу живота.

B. Нарушение

    менструального цикла.

C. Обильные «творожистые»

    бели.

+ D. Бесплодие.

E. Острая задержка мочи.

  21. Неинформативна при

        генитальном

        туберкулезе:

     A. Гистеросальпингография.

     B. Реакция С-реактивного   

         белка в сыворотке крови.

      + C. Кольпоскопия.

     D. Туберкулиновая проба 

          Коха.

     E. Внутрикожная проба 

           Манту.

 

Развитию кандидоза

способствуют:

   + A. Нарушение белкового          

           обмена.

      + B. Нарушение углеводного 

           обмена.

   + C. Дисбактериоз.

      D. Ожирение.

   + E. Длительный прием 

           комбинированных

           оральных контрацептивов.

 

Заболевания, передающиеся

  половым путем:

+ A. Мочеполовой трихомониаз.

+ B. Урогенитальный хламидиоз.

+ C. Урогенитальный кандидоз.

+ D. Бактериальный вагиноз.

E. Краснуха.

Классические венерические

заболевания:

+ A. Сифилис.

+ B. Гонорея.

+ C. Мягкий шанкр.

D. Токсоплазмоз.

E. Бактериальный вагиноз.

Бактерии, передающиеся

          половым путем:

+ A. Гонококки.

+ B. Gardnerella vaginalis.

+ C. Микоплазмы.

  D. Трихомонады.

+ E. Бледная трепонема.

26. Возбудитель гонореи:

+ A. Тропен к цилиндрическому 

    эпителию.

 + B. Является внутриклеточным

    диплококком.

C. Образует экзотоксин.

 + D. При его гибели образуется

    эндотоксин.

 + E. Может образовывать L-формы.

Какое из утверждений

неверно

для вируса папилломы

человека?

A. Является фактором риска рака

  шейки матки.

B. Передается половым путем.

C. Для лечения используют 

  иммуномодуляторы.

D. Клинически проявляется

 остроконечными кондиломами.

+ E. При беременности подвергается

  обратному развитию.

 

28. Продолжительность

  антибактериальной

Терапии при хламидиозе

не менее:

A. 5 – 7 дней.

+ B. 10 – 14 дней.

C. 14 – 18 дней.

D. 18 – 21 дней.

 E. 28 – 30 дней.

Материал для обнаружения

  хламидий:

+ A. Соскоб цилиндрического 

   эпителия.

+ B. Биопсийный материал 

   внутренних гениталий.

+ C. Первая порция свободно

   выпущенной мочи.

+ D. Венозная кровь.

E. Слизистая пробка шейки         

  матки.

 30. Диагностика бактериального

       вагиноза:

+ A. Патологические бели.

+ B. Наличие «ключевых» клеток.

+ C. Щелочная реакция

   влагалищных белей.

D. Остроконечные кондиломы.

+ E. Положительный аминовый

   тест.

Задачи:

1. Больная 20 лет обратилась к гинекологу с жалобами на появление разрастаний в области гениталий. Осматривая больную, врач обнаружил на больших и малых половых губах сосочковые разрастания, напоминающие цветную капусту, мягкой консистенции, безболезненные, не эрозированные. Больная направлена на консультацию к дерматологу.

Предварительный диагноз:

А. Гранулематозный кандидоз.

В. Крауроз вульвы.

+ С. Папилломатоз вульвы.

D. Генитальный герпес.

 Е. Вегетирующая пузырчатка.

 

          2. Женщина 28 лет предъявляет жалобы на водянистые выделения со зловонным рыбным запахом. Менструации с 13 лет, по 5-6 дней через 28 дней. Микроскопия в ыделений из влагалища выявила ключевые клетки.

Ваш диагноз?

А. Гонорея. 

В. Трихомониаз.

+ С. Бактериальный вагиноз.

D. Кандидоз. 

Е. Хламидиоз.

 

           3. Женщина 27 лет, активно живущая половой жизнью, обратилась с жалобами на болезненные высыпания на правой половой губе, жжение и зуд. Высыпания периодически появляются перед менструацией и исчезают через 8-10 дней.

Возможный диагноз?

А. Первичный сифилис. 

В. Цитомегаловирусная инфекция. 

С. Бартолинит. 

+ D. Вирус простого герпеса.

Е. Остроконечные кондиломы.

 

            4. Больная жалуется на нестерпимый зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся в ночное время. При осмотре выявлена резкая гиперемия вульвы, слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки. Выделения жидкие, обильные, пенистые с зеленоватым оттенком. При осмотре матки и придатков патологии не выявлено.

Какое заболевание должен заподозрить доктор?

А. Урогенитальный герпес. 

В. Гонококковая инфекция. 

С. Бактериальный вагиноз. 

D. Урогенитальный кандидоз.

+ Е. Урогенитальный трихомониаз.

 

             5. Больная жалуется на тупые схваткообразные боли внизу живота в течение 3-х дней, рези при мочеиспускании, повышение температуры тела. Данные жалобы появились после случайного полового контакта. При осмотре большие половые губы гиперемированы. Отмечается отечность и гиперемия стенок влагалища. Бели гнойные, обильные. При бимануальном исследовании матка не увеличена, безболезненная при исследовании, придатки с обеих сторон утолщены и резко болезненны при пальпации.

Поставьте диагноз:

+ А. Гонорея. 

В. Урогенитальный хламидиоз. 

С. Урогенитальный трихомониаз.

D. Урогенитальный герпес.

Е. Урогенитальный кандидоз.

 

              6. Больная, 23 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на обильные пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Ведет беспорядочную половую жизнь. При гинекологическом осмотре: слизистая оболочка влагалища гиперемирована, при дотрагивании кровоточит, бели обильные, зеленые, пенистые.

Наиболее вероятный диагноз?

+ А. Трихомонадный кольпит. 

В. Хламидиоз. 

С. Бактериальный вагиноз. 

D. Кандидоз. 

Е. Гонорея нижнего отдела полового тракта. 

                     

              7. Больная 43 лет жалуется на зуд, боль в области вульвы и влагалища, обильные выделения из влагалища в виде "сыра". Из анамнеза – 2 недели тому назад принимала антибиотики, сульфаниламиды по поводу пневмонии. Половая жизнь не регулярная, уже год пользуется гормональной контрацепцией.

Назначьте меру профилактики данной патологии у больной:

+ А. Применение антимикотических препаратов.

B. Определение гормонального статуса больной.

C. Повышение реактивности организма.

D. Применение препаратов метронидазола.

E. Ограничение потребления глюкозы.

 

               8. Больная 24 лет жалуется на повышение температуры к 37,2°С; частое, болезненное мочеиспускание, боль в нижних отделах живота, серозные выделения их влагалища. Родов и абортов не было. Половая жизнь беспорядочная. При бимануальном исследовании: шейка матки конической формы, с признаками эндоцервицита, выделения серозные. Матка не увеличена, болезненная при пальпации. Придатки с обеих сторон увеличены, болезненные. Своды влагалища глубокие, болезненные. При иммуноферментном анализе установлен хламидиоз.

Антибиотики какой группы наиболее целесообразно назначить больной?

+ А. Тетрациклини.

В. Цефалоспорини.

С. Аминогликозиди.

D. Пеницилини.

Е. Карбапинеми.

 

                   9. Женщина 27 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на разрастания в области вульвы. При осмотре в области вульвы выявлены отдельные разрастания размером от 2 до 5 мм. Внутренние половые органы без патологии. Выставлен диагноз: остроконечные кондиломы.

  Какая наиболее вероятная причина этой патологии?

+ А. Папилломавирусная инфекция.

В. Герпетическая инфекция.

С. Хламидии.

D. Микоплазмы.

Е. Сифилис.

 

                      10. Женщина 27 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на разрастания в области вульвы. При осмотре в области вульвы выявлены отдельные разрастания размером от 2 до 5 мм, напоминающие цветную капусту. Внутренние половые органы без патологии.

Предварительный диагноз?

+ А. Папилломавирусная инфекция.

В. Герпетическая инфекция.

С. Хламидиоз.

D. Микоплазмоз.

Е. Сифилис.

 

                       11. У женщины 45 лет в анамнезе остроконечные кондиломы гениталий. При цитологическом исследовании влагалищных мазков патологии не выявлено.

Определите тактику ведения:

+ A. Ежегодное цитологическое исследование влагалищных мазков.

В. Кольпоскопия.

С. Биопсия.

D. Фракционное выскабливание слизистой оболочки матки.

Е. Диатермоконизация.

«Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода у гинекологических больных».

1. *При выполнении операции искусственного аборта у женщины 25 лет в сроке беременности 10 недель произведена перфорация матки в области передней стенки. Какой должна быть последующая тактика врача?

+ А. Произвести лапаротомию, удаление остатков плодного яйца и ушивание  

   перфорационного отверстия.  

В. Завершить удаление остатков плодного яйца через цервикальный канал 

С. Произвести лапаротомию и надвлагалищную ампутацию матки 

D. Произвести лапаротомию и экстирпацию матки 

Е. Проводить наблюдение за больной и выполнить хирургическое вмешательство 

  только при появлении явлений перитонита

2. *У беременной 24 лет 2 дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно: температура тела 39,4 ° С, лихорадка, общее состояние тяжелое, пульс 120 уд/мин, АД - 80/60 мм.рт.ст. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненна. Мочи за последние 6 часов – 100 мл. Выставлен диагноз: септический шок.

Какой должна быть последующая тактика?

+ А. Оперативное лечение – удаление матки с придатками на фоне инфузионной       

   терапии. 

В. Инструментальная ревизия полости матки. 

С. Антибактериальная терапия. 

D. Проведение форсированного диуреза. 

Е. Лечение в условиях нефрологического отделения.

3. *Больная 47 лет прооперированна по поводу фибромиомы матки. 2 суток назад произведена надвлагалищная ампутация матки. Объективно: общее состояние нарушено, температура тела 37,4˚С, пульс 92 уд/мин, АД – 95/75 мм рт.ст., тоны сердца ослаблены, в легких жесткое дыхание. Послеоперационная рана в удовлетворительном состоянии. Физиологические отправления в норме. На данном этапе лечения Ваша тактика:

+ A. ЛФК противопоказана 

B. Назначить утреннюю лечебную гимнастику 

C. Назначить лечебную гимнастику 

D. Назначить лечебную гимнастику и массаж 

E. Назначить массаж

 

4..В больницу “скорой помощи” поступила Женина в состоянии коллапса. При обследовании установлено подозрение на внутрибрюшное кровотечение, которое требует ургентного хирургического вмешательства.

Что необходимо обязательно произвести перед операцией?

 А.Биохимический анализ крови

+В.Промывание желудка

С.Исследование крови на сифилис

Д.Общий анализ мочи

Е.Рентгенографию органов грудной клетки

       

    5.В гинекологическое отделение поступила женщина в тяжелом состоянии. При обследовании установлен предварительный диагноз: “Трубная беременность, разрыв трубы”. Больную начали готовить к оперативному лечению.