Цитологический метод не позволяет:

1 Заподозрить наличие рака.

2. Диагностировать предраковые заболевания.

3. Заподозрить тонкие ядерно-цитоплазматические изменения.

4. Отнести женщину в группу подозрения по развитию рака.

+ 5. Диагностировать беременность.

 

21.Лейкоплакия – это:

+ 1. Избыточное ороговение.

2.Псевдоэрозия.

3. Замена многослойного плоского эпителия цилиндрическим.

4. Образование желез.

     5.Гиперплазия желез.

Тестовые задания (ректорский контроль).

1.У больной 70 лет, которую много лет беспокоит зуд вульвы, на большой половой губе определяется язва с плотными краями и некротическим дном. Проба Червя положительная. Для какого заболевания характерна такая картина? 

+ A. Рак вульвы 

B. Крауроз вульвы с вторичным инфицированием 

C. Сифилис  

D. Лейкоплакия  

E. Туберкулез кожи  

 

2. Больная 25 лет обратилась с жалобами на усиление белей из половых путей на протяжении 2 месяцев. 2 года назад в анамнезе роды, которые осложнились разрывом шейки матки. При осмотре в зеркалах: шейка матки цилиндрической формы. На передней губе определяется участок яркой эрозированной поверхности. При прикосновении не кровоточит. Бимануально - смещение шейки матки безболезненное. Наружный зев пропускает кончик пальца. Матка обычных размеров, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон без особенностей. Задний свод влагалища глубокий. Выделения слизистые. Возможный диагноз? 

+ A. Эрозия шейки матки 

B. Рак шейки матки 

C. Декубитальная язва 

D. Лейкоплакия 

E. Полип шейки матки 

3. У женщины 34 лет, которая имела 4 беременности, на 17 день менструального цикла возникло маточное кровотечение. Гинекологические заболевания у себя в прошлом отрицает.

Какое исследование наиболее ценно в данном случае? 

+ A. Биопсия эндометрия 

B. Определение тиреоидного профиля 

C. Гистеросальпингография 

D. Кольпоцитология  

E. Кольпоскопия  

 

4. У 30-летней беременной женщины на шейке матки выявлено багровое пятно размерами до 1 см, которое не окрашивается раствором Люголя, при прикосновении не кровоточит. Какое дополнительное исследование показано? 

+ A. Биопсия 

B. Обследование не показано 

C. Обследование возможно только после родоразрешения 

D. Диагностическая эксцизия шейки матки 

E. Кольпоскопия 

 

5. У женщины 46 лет при ежегодном цитологическом исследовании влагалищных мазков выявлена дисплазия легкой степени. Данные кольпоскопии: четкий переход плоского эпителия в цилиндрический. Что должен назначить врач?  

A. Диатермоконизацию шейки матки. 

+ B. Фракционное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки.  

C. Биопсию шейки матки. 

D. Криодеструкцию шейки матки. 

E. Назначить противовоспалительную терапию. 

 

6.Скрининговое цитологическое исследование шейки матки проводится: 

+ A. У всех женщин с началом половой жизни. 

B. После 40-50 лет 

C. После 20 лет 

D. После 40 лет 

E. У женщин с заболеваниями шейки матки. 

 

7. У женщины 32 лет при осмотре шейки матки в зеркалах выявлена гиперемия цервикального канала и влагалищной части матки. С помощью какого метода можно установить патологию шейки матки? 

A. Раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки  

B. Кульдоскопия  

C. Кольпоцитология  

+ D. Кольпоскопия с биопсией и последующим гистологическим исследованием 

E. Ультразвуковое исследование 

 

8. 125. Больная 47 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на обильные менструации. Последняя менструация была 10 дней назад. При гинекологическом исследовании: шейка матки цилиндрической формы, деформирована старыми послеродовыми разрывами, на передней губе лейкоплакия. Тело матки увеличено до 14-15 недель беременности, с неровной поверхностью, плотное, подвижное, безболезненное. Придатки не пальпируются. Свод глубокие. Выделения слизистые.

Какой метод лечения целесообразно назначить? 

+ А. Экстирпация матки 

В. Гормонотерапию 

С. Надвлагалищная ампутация матки 

D. Гемостатическая терапии 

Е. Консервативная миомэктомия 

 

9. Больная 45 лет поступила с жалобами на периодические кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструациями, которые появляются после половых сношений. В течение последних 2-х лет отмечает наличие выделений из влагалища водянистого характера. Последний раз осматривалась гинекологом 5 лет назад - выявлена эрозия шейки матки, проведено лечение жировыми тампонами. При осмотре в зеркалах шейка матки гипертрофирована. На задней и передней губах шейки матки отмечаются разрастания, кровоточащие при прикосновении. При бимануальном исследовании тело матки несколько увеличено, подвижное, безболезненное. Придатки не определяются. Своды влагалища, параметрии – свободны. Выделения после осмотра темные, кровянистые. Какой из методов является наиболее информативным для подтверждения диагноза? 

+ А. Гистологическое исследование биоптированного материала шейки матки 

В. Кольпоскопия 

С. Цитологическое исследование мазков 

D. Проба Шиллера 

Е. Лимфо- и вазография таза 

 

10. Больная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на контактные кровянистые выделения из половых путей, которые заметила после половых сношений в течение последних двух недель. Осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах: шейка матки конической формы, наружный зев точечный, выделения слизисто-кровянистые. На передней губе шейки матки определяется эрозивная поверхность размерами 0,5 х 1 см.; при контакте кровоточит. Цитология - тип II. II степень чистоты влагалища.

   Метод лечения? 

+ А. Криодеструкция 

В. Диатермокоагуляция 

С. Лазеротерапия 

D. Экстирпация матки с придатками 

Е. Химиотерапия 

 

11.. Больная 48 лет жалуется на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение недели. В последний год менструации нерегулярные. При бимануальном исследовании матка несколько увеличена, придатки без патологических изменений. Тактика врача? 

+ А. Провести диагностическое выскабливание матки, назначить гемостатические средства до получения

   заключения гистологического исследования. 

В. Назначить гормональный гемостаз. 

С. Произвести диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки без медикаментозной терапии. 

D. Назначить крововоостанавливающие средства. 

Е. Назначить утеротоники. 

 

«БЕСПЛОДНЫЙ БРАК»

Тесты:

1.Бесплодный брак – это отсутствие беременности у женщин детородного возраста при регулярной половой жизни без применения контрацептивов:

А.На протяжении 1 года

В.На протяжении 2-х лет

С.На протяжении 3-х лет

D.На протяжении 4-х лет

Е.На протяжении 5-ти лет

2. Внутренний эндометриоз - это поражение:  

A. Влагалища.

B. Шейки матки.

+ C. Тела матки.

D. Вульвы.

E. Яичников.

3. Профилактика эндометриоза:

+ A. Здоровый образ жизни.

+ B. Адекватное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.

+ C. Исключение попадания эндометрия в травмированные органы.

D. Вакцинация.

E. Применение эубиотиков

4. Оперативное лечение больных с генитальным эндометриозом:

A. Вентрофиксация.

+ B. Лазерная вапоризация.

+ C. Криоэндоскопическое воздействие.

+ D. Удаление органа, пораженного эндометриозом.

+ E. Электрокоагуляция.

5.Вирилизм – это:

А.Усиление оволосения по женскому типу

В.Появление у женщин вторичных половых признаков мужчин и андрогенозависимого оволосения

С.Метод лечения

D.Метод диагностики

Е.Метод профилактики

6.Одним из методов искусственного оплодотворения является:

А.Выскабливание слизистой полости матки

В.Введение спермы в полость матки

С.Ампутация матки

D.Операция Порро

Е.Операция Эметта

7.Наличие в организме женщины нарушений, исключающих всякую возможность беременности – это:

А.Абсолютное бесплодие

В.Относительное бесплодие

С.Атрезия влагалища

D.Ампутация матки

Е.Отсутствие влагалища

8.Проходимость маточных труб определяется при:

А.Зондировании

В.Метросальпингорафии

С.Выскабливании полости матки

D.Кольпоскопии

Е.Пункции брюшной полости через задний свод