Тема: патогенные спирохеты: трепонемы, боррелии, лептоспиры.

БЛЕДНАЯ ТРЕПОНЕМА: морфология, физиология, антигены, экология и распространение, патогенез возбудителей и патогенез сифилиса, иммунитет. Лабораторная диагностика. Профилактика и лечение. БОРРЕЛИИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО И ЭНДЕМИЧЕСКОГО ВОЗВРАТНОГО ТИФА: морфология, физиология, антигены, экология и распространение, патогенез возбудителей и патогенез эпидемического и эндемического возвратного тифов, иммунитет. Лабораторная диагностика. Профилактика и лечение. ЛЕПТОСПИРЫ: морфология, физиология, антигены, экология и распространение, патогенез возбудителей и патогенез лептоспироза, иммунитет. Лабораторная диагностика. Профилактика и лечение.

I. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний:

1. Характеристика возбудителя сифилиса.

2. Источник инфекции и пути передачи возбудителя

3. Клинические стадии сифилиса.

4.Лабораторная диагностика сифилиса.

5. Морфологические и биологические свойства возбудителей вшивого и клещевого возвратного тифа.

6. Лабораторная диагностика возвратного тифа.

7. Морфологические и биологические свойства возбудителя лептоспироза.

8. Лабораторная диагностика лептоспироза.

9.Специфическая профилактика спирохетозов.

II. Целевые задачи   

Студент должен знать: 1. Классификация спирохет и их основные биологические свойства. 2. Методы применяемые для диагностики спирохет.

Основная литература: 1. Микробиология, вирусология и иммунология./Под. ред. В.Н. Царева. –М.,2009.с. 344-349. 2. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология./Под. ред. А.А. Воробьева. М. 2004.с. 477-484. 3. Микробиология./Под ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова, Е.П. Пашкова, А.М. Рыбаковой.-М., Медицина, 2003. 4. Медицинская микробиология./Под Ред. Акад. РАМН В.И. Покровского.-М., 2001. 5.Микробиология и иммунология./ Под ред. А.А. Воробьева.-М., 1999. 6. Микробиология с вирусологией и иммунологией./Под ред. Л.Б. Борисова, А.М. Смирновой-М., 1994. с. 341-346

Студент должен уметь: 1. Проводить забор материала для исследования. 2. Овладеть методами диагностики сифилиса.

Дополнительная литература: 1. Практикум лабораторных работ с иллюстрированными ситуационными заданиями по микробиологии, иммунологии и вирусологии./ Под. ред. А.А. Воробьева, В.Н. Царева. М.,2008. 2.Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии./Под ред. В.В. Теца, 2002. 3. Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии./Под ред. Л.Б. Борисова.-М., 1984.

 

Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы указанной выше

 

III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:

1. Постановка реакции Вассермана.

Для постановки реакции связывания комплемента по Вассерману при подозрении на сифилис необходимы следующие компоненты:

1.

2.

3.

4.

 

2. Составить таблицу: СХЕМА ПОСТАНОВКИ РЕАКЦИИ ВАССЕРМАНА

 

3. Серологический метод, реакция микропреципитации (перечислить компоненты. Что образуется при положительной реакции? Через сколько минут учитывают реакции?)

 

4. При сифилисе используют неспецифические или реагиновые тесты.

А. Что используют в качестве антигена?

Б. Какие реакции сюда относятся?

 

 

5. Специфические или трепанемальные тесты основаны на __________

__________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________

В качестве антигена могут быть использованы:

А. Трепанемы Рейтера (пояснить, что это за антиген) _______________

__________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________

Б. Трепанемы Никольса или тканевые трепанемы (пояснить, что это за антиген)

__________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________

6. Из трепанемальных тестов в настоящее время чаще всего используют иммунофлюоресцентный адсорбированный тест (ИФАТ) и трепанемальную микрогемагглютинацию.

А. В качестве антигена в ИФАТ используют ________________________

_____________________________________________________________

Б. В качестве антигена в микрогемагглютинации используют __________

__________________________________________________________________________________________________________________________

 

7. Реакция микрогемагглютинации (постановка).

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

8. Заполнить таблицу

ЭКОЛОГИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ

Эпидемический возвратный тиф	Эндемический возвратный тиф

 

9. Заполнить таблицу

ПРОФИЛАКТИЕА И ЛЕЧЕНИЕ

Эпидемический возвратный тиф	Эндемический возвратный тиф

 

10. Дифференциацию эпидемического от эндемического возвратного тифа проводят (дополнить) _____________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

 

11. Лабораторная диагностика лептоспироза (перечислить методы)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

12. Иммунитет при лептоспирозе.

_____________________________________________________________

САМОКОНТРОЛЬ

1. Возбудитель сифилиса: (выберите два правильных ответа)

1. Слабо воспринимает окраску

2. Окрашивается по Романовскому-Гимзе в фиолетовый цвет

3. Число первичных завитков - 8-12

4. Число первичных завитков - 5-6

 

2. Возбудитель лептоспироза: (выберите два правильных ответа)

1. Тонкие извитые клетки с загнутыми концами

2. Окрашиваются в фиолетовый цвет по Романовскому-Гимзе

3. Число завитков 20-40

4. Образуют цисты

 

3. Особенности боррелий: (выберите два правильных ответа)

1. Извитые бактерии с 3-8 завитками

2. Тонкие извитые клетки с загнутыми концами

3. Окрашиваются по Романовскому-Гимзе в фиолетовый цвет

4. Слабо воспринимают анилиновые красители

 

4. Вторичный сифилис характеризуется: (выберите два правильных ответа)

1. Множественными высыпаниями

2. Образованием гумм

3. Поражением внутренних органов

4. Образованием твердого шанкра

 

5. Условия культивирования лептоспир: (выберите два правильных ответа)

 

1. Водно-сывороточная среда

2. Температура +28-30°

3. МПА

4. Температура +40

 

6. Условия культивирования боррелий: (выберите три правильных ответа)

1. Температура +35°

2. Среды, содержащие сыворотку, асцитическую жидкость

3. Атмосфера 5% СО2

4. Температура +28-30°

 

7. При лептоспирозе поражаются: (выберите три правильных ответа)

1. Печень

2. Почки

3. Мозг

4. Кишечник

 

8. Иммунитет при болезни Лайма: (выберите два правильных ответа)

1. Гуморальный антибактериальный

2. Антитоксический

3. Видоспецифический

4. Стерильный