Субъективная тональная аудиометрия по методу Бекеши

Аудиометрия (лат. audire - слышать + греч. metreō - мерить, измерять) - измерение и оценка различных показателей слуха человека. Наиболее важным из них является острота слуха — минимальная интенсивность звука, которую способно воспринимать человеческое ухо. Её принято обозначать термином «порог слышимости». Человек воспринимает звуки с частотой колебаний от 16 до 20000 Гц. Максимальной чувствительностью человеческое ухо обладает в области звуковых колебаний 1-3 кГц.

От объективной интенсивности звука, измеряемой в единицах давления звуковой волны на барабанную перепонку, следует отличать субъективное ощущение громкости звука. Человеческое ухо может воспринимать очень широкий диапазон интенсивностей. В средней полосе частот звук начинает вызывать боль, когда его энергия примерно в 10¹² раз выше пороговой. Принимая во внимания столь большой диапазон интенсивностей слышимых звуков, для измерения субъективной громкости применяется логарифмическая шкала. Единицей громкости звука, широко распространенной в настоящее время, является бел. Эта единица представляет собой десятичный логарифм отношения действующей интенсивности звука I к пороговой интенсивности I₀ - lg ₁₀ I/I_0. В практике обычно пользуются в качестве единицы громкости децибелом (дБ), т. е. 10lg ₁₀ I/I₀. Нулевой уровень калибруется на значении 2*10^-5 Па.

В клинической практике бывает важ но определить степень снижения остроты слуха у пациента. Здоровым людям также необходимо контролировать остроту слуха для раннего выявления дисфункций слуховой системы. Точное определение остроты слуха проводят с помощью звуковых генераторов – аудиометров, позволяющих регулировать высоту и силу звука. О восприятии звука судят по словесному отчету или ответным реакциям испытуемого. Для того чтобы охарактери­зовать состояние слухового анализатора у испытуемого, находят пороги слышимости для каждой фиксированной частоты звуковых колебаний и строят аудиограмму. Аудиограмма выражает зависимость слуховых порогов от высоты подаваемых в ухо тонов.

Широко используется аудиометрия по Бекеши – метод балансного регулирования, при котором обследуемый не фиксирует величину звука, а меняет направление изменения этой величины. Обычно такое обследование производится на частотах 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000 Гц. Интенсивность звука регулируется испытуемым поворотом ручки по типу «слышу – уменьшить, не слышу - увеличить». Снижение слуха определяется в децибелах  относительно нормы, которая приведена в нижерасположенной таблице. 

Частота (Гц)	Интенсивность звука (дБ)
250	10
500	5
1000	5
2000	0
3000	-5
4000	-5
6000	5
8000	10

 

Цель работы

Исследование чувствительности слухового анализатора к чистым тонам.

Оборудование, материалы и объект исследования

АРМ студента-физиолога, пульт оператора, головные телефоны. Исследование проводится на человеке.

Ход работы

Испытуемый находиться в положении сидя. Перед ним на столе устанавливается пульт оператора. Головные телефоны надеваются на уши, (кабель подходит к левому наушнику).

Включают АРМ и запускают программное обеспечение. В один из наушников подается звук, интенсивность которого плавно нарастает. Как только испытуемый услышит звук, он должен нажать правую кнопку на пульте. Вслед за этим интенсивность звука начинает плавно снижаться. Перестав слышать звук, испытуемый нажимает левую кнопку. Такая процедура выполняется несколько раз для каждой из тестируемых звуковых частот. По окончании тестирования на экране монитора появляются два графика - аудиограммы для левого и правого уха.

Оформление работы

Зарисовывают схему установки. Выводят на печать результаты измерений и вклеивают их в тетрадь.  Делают вывод о функциональном состоянии слухового анализатора.