Моноцитарлы и миеломоноцитарлы лейкоздар

аталғандардың барлығы

92.Тромбоцитопения тән

жаңа туылған нәресте қызылшасы

сәулелік аурулар

ДВС-синдромы

ВИЧ-инфекция

аталғандардың барлығы

93.Ретикулоцит санының жоғарлауы болады

апластикалық анемия

гипопластикалық анемия

гемолитикалық синдром

сүйек рагының метастазы

барлық аталғандар

94.Гематокриттің құрамының жоғарлауы байланысты

Эритроцит

анемия

пергидратация

барлық аталғандар дұрыс

барлық аталғандар қате

95.Лейкоцитоз қандай науқасқа тән

сүйек кемігі аплазия

гиперспленизм

Лейкоз

анемия

барлық аталғандар дұрыс

96.Эритроцит анизоцитозы байқалады

макроцитарлы анемия

миелодиспластикалық синдром

гемолитикалық анемия

сүйек кемігінің жаңа түзілуінің метастазы

аталған аурулардың барлығы

97.Перифериялық қандағы базфильдердің санының абсолютті жоғарлауы тән

жедел лейкоз

Созылмалы миелопролиферативті арулары

аллергиялық жағдай

эстрогенмен емдеу

аталғандардың барлығы

98.Абсолютті нейтрофилез тән

апластикалық анемия

цитостатикпен емдеу

Сепсис

созылмалы бактериальды инфекция

аталғандардың барлығы

99.Салыстырмалы лимфоцитоз байқалады

токсоплазмоз

Созылмалы миелолейкоз

кортикостероид қабылдағанда

екіншілік иммунодефицит

қатерлі жаңа түзіліс

100.Инженер, 43 жаста, 2 жыл бұрын асқазан ісігі бойынша гатроэктомия операциясы жасалды. Гастроэктомия жасалды. Диета сақтайды. Ақырғы жылы әлсіздігін байқалады, тілінің жануы, жүрісінің онша еместігі. Қанда: гиперхромды гипорегенераторлы макроцитарлы анемия. Науқасқа не түсіндіру керек

темір дефициті
Фоль қышқылы дефициті
витамин В₁₂ дефициті
Диета себебі
Ісіктің өсуі

101.Науқас К., 20 жаста, Анамнезде обильді метрорагия. Қарауда: тері құрғақ, «лакированды» тілі, тері жарасы жазылмайды, койлонихия. Диагноз неге байланысты қойылады

қан плазмасындағы темір

жалпы темірбайланыстыратын қабілеттілігі

эритроцит гипохромия

трансферин темірге сіңірілген

барлық аталған көрсеткіштер

102.Науқас пернициозды анемияға байланысты ем тағайындалды. Қандай жағдаймен эффективтілігін ерте анықтауға болады

Hb өсуі бойынша 10 күннен кейін
Hb өсуі бойынша 20 күннен кейін
Hb өсуі бойынша 30 күннен кейін
ретикулоцит өсуі бойынша 5-7 күннен кейін
ретикулоцит өсуі бойынша 20 күннен кейін

103.Студент, 20 жаста. Практика кезінде химия заводтында аварияға түсті, ауада газохимикаттар болған. 2 аптадан кейінгі қан анализінда: эр. — 2,8 • 10¹²/л, Hb — 90 г/л, лейк. — 2,4 • 10⁹/л, тромб. — 20 • 10⁹/л, ретик. — 0,3 %. Науқаста қандай анемия дамыд

теміржетіспеушілік
витамин В₁₂-дефицит,
метапластикалық
гемолитикалық
гипопластикалық

104.Науқаста анемия, зерттеуде қанда эритробласт, нормобласт және мегалобласт анықталды. Осындай жасушалар сүйек кемігіндеде табылды. Қай анемияға тән бұл қан көрсеткіштер

постгеморрагиялық
гемолитикалық
апластикалық
витамин В₁₂-, фоль қышқылының дефициті
теміржетіспеушілік

105.Науқас Н.К., 65 жаста, шағымдары: әлсіздік, шаршағыштықтың жоғарлауы, тершеңдік, прогрессивті арықтау. Қарауда: Теріде экзема тәрізді зақымданулар бар. Пальпацияда жақ асты лимфа түйіндері қамыр тектес консистенциялы, ауырсынусыз, жан-жақты тіндермен бірікпеген. Гепатоспленомегалия анықталды. Көкбауыры қабырға асты доғасынан төмен 8 см пальпацияланады. Бауыры қабырға асты доғасынан төмен 5 см пальпацияланады. Қанда: лейкоцитоз, лимфоцитоз, тельца Гумпрехт, тромбоцитопения. Пуктатада: сүйек кемігінде лимфоциттің жоғарлауы анықталды (более 30 %). Сіздің диагнозыңыз

Тіл рагы лимфа түйіндеріне және бауырга метастазбен

бауыр циррозы

лимфогранулематоз

Созылмалы лимфолейкоз

созылмалы миелолейкоз

106.Ер адам 52 жаста, сүйектер ауырсынуы, қанда: моноцитоз (20%), СОЭ – 80 мм/сағ, Рентгенограммада бассүйек – ұсақ көп мөлшерлі дефект. Пунктатада: кеудеде плазматикалық жасушалар 50% дейін жоғарлаған. Болжам диагнозыңыз

жедел лейкоз

анемия

Миеломды ауру

агранулоцитоз

микросфероцитоз

107.Лейкоцитоз, бласттар анықталды, анық нормохромды анемия, перифериялық қанда тромбоцитопения және гиперклеткалық сүйек кемігі бласттардың көп көлемдекостный (65%) тән

Жедел лейкоз

созылмалы миелолейкоз

созылмалы лимфолейкоз

лимфогранулематоз

миеломды аурулар

108.Гиперлейкоцитоз, абсолютті лимфоцитоз, салыстырмалы нормохромды анемия, сүйек кемігі 80% лимфоцит тән

жедел лейкоз

Созылмалы лимфолейкоз

лимфогранулематоз

миеломды аурулар

созылмалы моноцитарлы лейкоз

109.Ер адам 52 жаста. Шағымдары: сүйекте ауырсыну, қанда моноцитоз (20%), СОЭ – 80 мм/сағ, рентгенограммада бассүйекте – ұсақ көп көлемде дефектылар. Пунктата: кеуде санында плазматикалық жасушалар 50% дейін жоғарлаған. Болжам диагноз

жедел лейкоз

анемия

миеломды аурулар

агранулоцитоз

Микросфероцитоз

110.Науқас Н.К., 65 жаста, шағымдары: әлсіздік, шаршағыштықтың жоғарлауы, тершеңдік, прогрессивті арықтау. Қарауда: Теріде экзема тәрізді зақымданулар бар. Пальпацияда жақ асты лимфа түйіндері қамыр тектес консистенциялы, ауырсынусыз, жан-жақты тіндермен бірікпеген. Гепатоспленомегалия анықталды. Көкбауыры қабырға асты доғасынан төмен 8 см пальпацияланады. Бауыры қабырға асты доғасынан төмен 5 см пальпацияланады. Қанда: лейкоцитоз, лимфоцитоз, тельца Гумпрехт, тромбоцитопения. Пуктатада: сүйек кемігінде лимфоциттің жоғарлауы анықталды (более 30 %). Сіздің диагнозыңыз

Тіл рагы лимфа түйіндеріне және бауыраға метастазбен

бауыр рагы лимфа түйіндеріне метастазбен

лимфогранулематоз

Созылмалы лимфолейкоз

созылмалы миелолейкоз

111.Жедел лейкозды анықтауда көбінесе қолданатын әдіс

перифериялық қан жағындысы

сүйек кемігі пунктаты

мықын аймағының трепанобиопсия

цитохимиялық әдіс

барлық аталғандар

112.Программалы полихимиотерапиядан кейін сүйек кемігі пункциясында 5% бласттар, жалпы лимфоидты жасушалар 40 %, қандағы лейкоцит 1,5 х 10⁹, тромбоциттар 100 х 10⁹ л, сүйек кемігі тыс лейкозды пролифераттар болмайды. Бұл жағдайды қалай айтады

Бастапқы стадиялы лейкоз

Толық ремиссия

Сауығу

Толық емес ремиссия

Рецидив

113.Науқаста созылмалы лимфолейкоз, хлорбутин 15мг/тәу қабылдайды, лихорадка, гемоглобин 89 г\л төмендеуі, ретикулоцит 40%, жоғарлауы, тура емес билирубин жоғарлауы. Қай тағайындау дұрыс

хлорбутин дозасын жоғарлату

хлорбутин циклофосфанға ауыстыру

қосымша преднизолон тағайындау

эритроцитарлы масса құйю

антибиотиктің жоғарғы дозасын тағайындау

114.Науқас 60 жаста, сүйектердегі ауырсынуға, омыртқа бойы ауырсынуға шағымданады. 1 жылдай ауырады. Қан анализінда: гемоглобин – 95 г/л, түсті көрсеткіш – 0,85, СОЭ – 72 мм/сағ, зәрде: белок – 50 мг/л, жалпы белок – 140 г/л, альбумин – глобулинді коэффициент – 0,2. Электрофореграмме М-градиент анықталды. Сіздің болжам диагнозыңыз

теміржетіспеушілік анемия

синдром

омыртқа остеохондрозы

Миеломды ауру

сүйектердің метастатикалық зақымдануы

115.Жедел лейкоздың сауығу уақыты қанша, рецидив болмаған уақытта

5 ай

2 жыл

3 жыл

1 жыл

Жыл

116.Сүйек кемігінің лимфатикалық пролиферациясы қай ауруға тән

жедел лейкоз

Созылмалы лимфолейкоз

лимфатикалық типті лейкемоидты реакция

созылмалы миелолейкоз

апластикалық анемия

117.Науқас 68 жаста, дәрігерге келді. Тексерілуде анықталды: гемоглобин – 100 г/л, эритроцит - 3,0х10¹² /л, лейкоцит – 48,0х10⁹ /л, лимфоцит – 60%, Гумпрехта көлеңкелері. Миелограммада – 40% лимфоцит. Қандай ауруды ойлауға болады

жедел лимфолейкоз

Созылмалы лимфолейкоз

лимфосаркома

лимфогранулематоз

миеломнды ауру

118.Профилактикалық тексеру кезінде 62 жастағы жұмыс істейтін науқастың қанында анықталды: лейкоцитоз 50,0х10⁹ /л, миелобласттар – 1%, промиелоциттар – 1%, нейтрофильді метамиелоциттар – 8%, таяқшаядролы – 12%, сегменттәрізді – 55%, эозинофилдер – 5%, базофилдар – 2%, лимфоциттар – 12%, моноциттар – 4%, гемоглобин – 100 г/л. Сіздің диагнозыңыз

жедел лейкоз

созылмалы миелолейкоз

Созылмалы лимфолейкоз

бауыр циррозы

теміржетіспеушілік анемия

119.Жедел лейкоз кезіндегі миелограмма тән: а. эритропоэз редукциясы; б. гипержасушалық; с. бластоз; д. мегакариоцит санының азаюы; е. мегакариоцит санының көбеюі

а,б,е

А,б,с,д

б,с,д,е

с,д,е

а,с,е

120.Қай ауруда гиперлейкоцитоз абсолютті лимфоцитозбен кездеседі

туберкулез

жедел лейкоз

агранулоцитоз

Созылмалы лимфолейкоз

лимфогранулематоз

121.Науқаста аш қарында ауырсыну және оң жақ эпигастрий аймағында локальды ауырсыну. Осы клиникалық көріністер қандай адамдарға тән

35 жастағы әйел адам ревматоидты артритпен, үнемі циклоокигеназа ингибиторын қабылдайды

35 жастағы әйел адам ревматоидты артритпен, үнемі циклоокигеназа ингибиторын қабылдайды

65 жастағы ер адам жедел инсультпен коматозды жағдай

22 жастағы жасөспірім гепатаргией, жедел вирусты гепатит В фульминантты ағымы әсерінен кейін

19 жастағы бойжеткен қант диабетімен 1 типті және тұрақты гипергликемия 15,0 ммоль/л

122.Ер адам 55 жаста, 13 жыл бойы қыжыл мазалайды. Үнемі емделмеген, ақырғы кезде қыжыл жиі мазалайтын болған, бірақ алма жеген кезде кеудедегі дискомфорт мазалайды. Эндоскопияда: өңештің дистальды бөлімінде анық шекаралы гиперемия; микроскопиялық: тегіс эпителий көп қабатты эрозия және цилиндірлі аймақ. Қай рекомендацияны дұрыс деп айтуға болады

антисекреторлы терапияны үнемі қабылдау, қайталамалы эндоскопия биопсиямен, кеуде артындағы дискомфорт үнемі қайталанады

антисекреторлы терапияны үнемі жоғарғы дозасын қабылдау, 6 айдан кейін қайталамалы эндоскопия биопсиямен

өңештің дистальді бөлімінің резекциясы

өңештің баллонды дилатациясы

басын жоғары қаратып ұйықтау, антисекреторлы препарат қабылдау

123.Науқас М., 45 жаста, нәжістің ботқа тәрізді, қансыз шығуы, жағымсыз иісі бар, іштің үрленуі, салмағының төмендеуі. Об-ті: мезогастрида салыстырмалы ауырсыну, іштің сол жағында. Копроцитограмма: нейтральды майға байланысты стеаторея, креаторея. Осыған рационалды тағайындау болып табылады

Пробиотиктар

Полиферментті препараттар

Метронидазол және лоперамид

Антацидтар және спазмолитиктар

Холинолитиктар және антибактериалды препараттар

124.Ер адам 31 жаста, колоноскопияда: тік ішектен көкбауыр бұрышына дейін шырышты жара дефектісі анықталды, псевдополиптар. Келтірілгеннің қайсысы дұрыс

Глютенді энтеропатия

Функциональды диарея

Псевдомембранозды колит

ішектің аденокарциномасы қаупі жоғары

тұқымқуалайтын аурулардың пайда болуы анықталды

125.Науқаста құсу «кофе тұнбасы» тәрізді, жүргізу керек

жалпы рентгенография кеуде органдары мен құрсақ қуысын

рентгенография асқазан-ішек жолы

Эзофагогастродуоденоскопия

КТ-құрсақ қуысы

УДЗ құрсақ қуысы

126.Науқас К., 52 жаста, тағамнан кейін іштегі дискомфорт, құсу, жүрек айну. Көп жылдар бойы ауырады. Диетадан кейін барлық шағымдар қайтады. Диагноз қою үшін ең тиімді әдіс

копрограмма

асқазан секрециясының фракционды әдісі

ФГДС

Рентген асқазаның

УДЗ құрсақ қуысы

127.Науқас М., 48 жаста, БСМП қабылдау бөліміне түсті. Шағымдары: эпигастрий аймағында ауырсыну, қайталамалы құсу, жүрек айну, әлсіздік, ауыздағы құрғақтылық. Жедел ауырған, кешкі майлы және ашты тағаммен байланыстырады. Қарауда: тәбеті жоғары, тілі ақ жабынмен жабылған, қабақ ксантелазм. Тексеруде: тахикардия 100 рет/мин, төс асты және оң жақ қабырға астында ауырсыну, Ортнер, Кер, Мюсси симптомдары оң. Диагнозды анықтау үшін қай әдісті қолданамыз

Жалпы қан анализі

ЭКГ

УДЗ құрсақ қуысы

ФГДС

Лапароскопия

128.Науқас М., 48 жаста, БСМП қабылдау бөліміне түсті. Шағымдары: эпигастрий аймағында ауырсыну, қайталамалы құсу, жүрек айну, әлсіздік, ауыздағы құрғақтылық. Жедел ауырған, кешкі майлы және ашты тағаммен байланыстырады. Қарауда: тәбеті жоғары, тілі ақ жабынмен жабылған, қабақ ксантелазм. Тексеруде: тахикардия 100 рет/мин, төс асты және оң жақ қабырға астында ауырсыну, Ортнер, Кер, Мюсси симптомдары оң. Дәрігер тактикасы

ауырснуды басу және үйіне қайтару

Терапиялық бөлімшеге госпитализациялау

Хирургиялық бөлімшеге госпитализациялау

Диагнозды анықтау үшін диагностикалық палатаға жатқызу

Инфекционды ауруханаға госпитализациялау

129.Науқас К., 45 жаста, акушер-гинеколог дәрігері. Шағымдары: кенеттен әлсіздік, 3 айда 8 кг дейін арықтау, іштің үрленуі, тұрақсыз нәжіс, тәбетінің төмендеуі. Науқастың айтуы бойынша бауыр ауруымен туыстары ауырмаған. Қарауда: дене массасы төмендеген, склералары субиктерикалық, тілі сұр дақпен жабылған, ылғалды. Бауыры қабырға доғасының 2 см шығыңқы, пальпацияда ауырсынуда. Бүйрек альпацияланбайды. Диагнозды анықтайтын әдіс

Копрограмма

ФГДС

ИФА вирус маркерін анықтау

Лапароскопия

УДЗ құрсақ қуысын

130.Науқас К., 45 жаста, акушер-гинеколог дәрігері. Шағымдары: кенеттен әлсіздік, 3 айда 8 кг дейін арықтау, іштің үрленуі, тұрақсыз нәжіс, тәбетінің төмендеуі. Науқастың айтуы бойынша бауыр ауруымен туыстары ауырмаған. Қарауда: дене массасы төмендеген, склералары субиктерикалық, тілі сұр дақпен жабылған, ылғалды. Бауыры қабырға доғасының 2 см шығыңқы, пальпацияда ауырсынуда. Бүйрек альпацияланбайды. Сіздің болжам диагнозыңыз? Қандай терапия көрсетіледі

Антибактеиалды терапия

Полиферментті терапия